特殊感染手术后手术间处置

开心豆

请问特殊感染如：气性坏疽术后手术间消毒后需要进行空气培养吗？合格后才能应用吗？

天天，天蓝

不光是作空气培养监测，还得进行物体表面培养监测。个人意见

smuzhousha

气性坏疽患者在手术时应尽可能使用一次性医疗器械，用完用氢氧化钠消毒后外送焚化即可。需重复使用的，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再进行消毒灭菌处理。个人认为诊室也应先用1mol/L氢氧化钠溶液擦洗清洁，再用含氯消毒剂进行消毒处理，空气消毒后就可以。该菌为厌氧菌，如果进行培养一般医院实验室只怕无条件进行，故此不必常规培养。不知各位老师是否同意。

月月鸟

认为不需要做空气培养。赞同3号楼主意见！

婉若秋水

前些年的资料中不仅要培养，空气、物表等还要至少培养2~3次合格才开放使用呢，不知最新规范是否有变化？

男丁格尔

前些年的资料中不仅要培养，空气、物表等还要至少培养2~3次合格才开放使用呢，不知最新规范是否有变化？
婉若秋水 发表于 2011-6-29 17:11

                               
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    赞同秋水老师的观点，没有接到新的变化通知。

小蚂蚁啃骨头

　　特殊感染手术后，室内做了空气、物表消毒后，我认为要做空气、物表培养，让工作人员知道环境是、否合格，目标菌不一定指厌氧菌，厌氧菌多数医院无培养条件。这只是个人认识。

魏淑媛

气性坏疽术后手术间物体表面.地面必须用2000mg/L"84"消毒液消毒，空气进行消毒，没有规范规定空气培养后使用

青城山

回复 3# smuzhousha

气性坏疽污染的器械应该是用含氯或含溴消毒剂浸泡， 朊毒体污染才用氢氧化钠。

yhy8562243

回复 3# smuzhousha

刚刚查了供应室《清洗消毒及灭菌技术操作规范》。您说的方法是针对朊毒体的。谢谢！

青城山

回复 6# majiarui
请问马版主，前些年的规范是指哪个规范，指点我去看一看，也好制定我们医院自己的规范！
谢谢！

smuzhousha

回复 10# yhy8562243


   谢谢您的指正，应该用含氯消毒剂。

smuzhousha

回复 9# huiqing.li


    谢谢您的指正。我当时答复时过于仓促了，把两者搞混了。再次谢谢两位老师的指正。

幸福

器械使用后含氯消毒液侵泡消毒后再进行常规处理，空气物表彻底进终末消毒处理后进行空气培养，合格后重新使用，同时做好记录。

男丁格尔

回复 11# huiqing.li


    貌似上传过，是我们市里面的手术室质控标准。手术室护理学、洁净手术部工作指南都写得比较明确，出处也一定是依据国家相关标准。最新的手术室管理规范09年已经由卫生部下发。

宿州

器械使用后含氯消毒液侵泡消毒后再进行常规处理，空气物表彻底进终末消毒处理后进行空气培养，合格后重新使用，同时做好记录。

小雨飞飞

我院手术室没有空气净化设施，感染性手术后物体表面我们用2000mg/l的含氯消毒剂擦拭或喷洒，但是空气只能用紫外线照射，请问紫外线消毒60分钟保险吗？

空紫

手术室特殊感染的处理 要求1、快速、及时；2、准确；3、确保效果。不知道您说的感染性手术是指的那些，手术室有很多类的，清楚以后才能有的放矢。不过传统的紫外线照射已经落后。因为它只能提供一个起点控制。在此后的整个手术过程中，随着人员的活动，出出入入，特别是传统空调送风的结果使刚消毒完的室内无菌状态即荡然无存。使用循环风消毒机，会更好一些。

大自然

用过氧乙酸封闭熏蒸，按消毒技术规范要求做。但要注意对室内金属医疗设备要拿出来，否则会腐蚀坏了。表面要擦拭消毒。如用循环风消毒机消毒，用后要更换机器内的滤膜。

天天，天蓝

感染性手术如果是特殊感染比如：朊毒体、气性炭疽等要严格按照相关规定进行消毒处置。手术室的空气消毒紫外线灯管有它的局限性，手术室最好安装动态空气消毒机，效果才能达到要求。