新生儿一出生就患肺炎属医院感染吗？？(59楼有较为全面的关于新生儿肺炎的介绍）

童年的回忆 · 发表于 2010-12-22 20:21:08

感谢各位老师的指点，我有些明白了，综合各位老师的意见，可以从这几个方面去看，首先从发生地点，是本院内产科出生的或是外院出生的；第二方面从发生时间上来看，是发生在48小时后或是48小时内，第三要确定是否是宫内感染，总之，我觉得还是有些困难。

kgyl · 发表于 2010-12-23 22:02:38

看了各位老师总结的经验，似乎有些明白，但感觉实际操作起来还是有些困难，我们也经常为新生儿肺炎是否属医院感染和临床大夫有分歧。我们通常是以时间为界限（48小时）。可能不是很准确。

张淑敏 · 发表于 2010-12-24 11:09:03

新生儿感染可分为三类：产前感染、产时感染和产后获得性感染。产时和产后的感染是属于院内感染。

龙文鞭影 · 发表于 2010-12-24 11:46:57

院感的诊断确实很精深，还得慢慢体会，细细端详。

妍妍 · 发表于 2010-12-24 15:13:06

感谢各位老师的分享，受益匪浅，还得自己慢慢琢磨，慢慢体会。

身未动心已远 · 发表于 2010-12-24 15:28:26

谢谢老师的分享！！！！！！！！

大西瓜 · 发表于 2010-12-24 15:35:27

回复 19# liangrunxi@

提供的诊断标准很详细，学习了谢谢！

大西瓜 · 发表于 2010-12-24 16:08:59

回复 52# 昊love无限

谢谢斑竹！学习了。{:3_802:}

小叶子 · 发表于 2011-3-4 16:23:08

卫生部《医院感染诊断标准》中明确说“新生儿在分娩过程中获得的感染”属于医院感染。个人感觉新生儿吸入性肺炎算，吸入综合征不算，但事实上临床区分很困难，且均使用抗生素治疗，请问大家是怎么算的？

lijuan1973 · 发表于 2011-3-4 16:31:48

我们医院不把羊水吸入性肺炎算为院内感染

yhy8562243 · 发表于 2011-3-4 16:59:15

请教1#：您指的新生儿吸入性肺炎是因吸入何东东引起的？吸入综合征又是因吸入何东东引起的？谢谢！

刘茜 · 发表于 2011-3-4 17:05:34

对于新生儿吸入性肺炎,一般都是吸入羊水造成,我们的理解为：不属于医院感染中有1条为“由于非生物因子刺激而产生的炎症现象”。

lzxfbylly · 发表于 2011-5-28 23:14:15

我也明白新生儿吸入性肺炎的诊断标准了，谢谢！

jianglixian70 · 发表于 2011-6-17 11:36:10

每次市院感质控组人员下我院检查，必看院感科资料，院内感染病例登记本，然后发现的一个老问题就是院内怎么会无发生新生儿肺炎？我在看运行病历和归档病历时，偶发现部分病例首页出院诊断填写新生儿吸入性肺炎，但病程记入过程宫内羊水III度污染，问了医生说是宫内感染，不属医院感染。
还有就是有的以新生儿肺炎或吸入性肺炎转儿科，在儿科医生入院诊断为新生儿肺炎或吸入性肺炎，那么象这种情况该如何定夺是否医院感染，如果是院内感染，那么算妇产科还是儿科？

yhy8562243 · 发表于 2011-6-17 11:54:09

不管病人入院时入住哪个科室，只要入院超过４８小时出现的感染就是医院感染．至于转科病人此感染应属哪个科也应以４８小时为界，病人转出时间在48小时以内发生的感染属转出科室的；超过48小时发生的感染属转入科室的。不知我解释清楚了没有。此外，建议弄不清的问题应到临床亲自观察病人，有些东东看病历是没有的。个人意见，仅供参考，谢谢！

lwk6088 · 发表于 2011-6-17 12:59:55

金牌不是浪得虚名，有两刷子。向您致敬！！

山竹 · 发表于 2011-6-17 13:50:29

回复 2# yhy8562243

谢谢老师的详细讲解。我正在纠结这个问题。学习了。谢谢！

悠远 · 发表于 2011-7-13 08:59:05

本帖最后由海棠经雨于 2011-7-13 09:00 编辑

我院昨日进行现患率调查，NICU交上来的调查表中，凡早产儿肺炎和新生儿肺炎病例，医生全部定为院感，理由：早产儿（新生儿）自母体娩出后即有。
查阅江苏生卫生厅2009年8月出版的《医院感染管理相关法律法规》第200页，下列情况属于医院感染：......4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
向我们主任咨询，结论是：新生儿、早产儿肺炎3天后仍存在感染症状，属于院感；3天后不存在感染，自愈者，则不属于院感。
请问：该如何定论？如果不属于院感，那属于社区感染吗？谢谢！

青鸟 · 发表于 2011-7-13 09:37:13

本帖最后由青鸟于 2011-7-13 09:38 编辑

新生儿肺炎3天内的算院感，感染途径是来自羊水和产道吗？《医院感染诊断标准》中明确写的“下列情况不属于院内感染：3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形虫、水痘等”又涉及到宫内感染的问题了，“等”包括新生儿肺炎吗？是否诊断院感看来跟病种有关系，是吗？
我院有这样的小儿，出生后入儿科病房，母亲无恙，小儿以“发热待查或新生儿肺炎”入儿科病房的都应算院内感染吗？是儿科医生报卡吗还是产妇的科室医生报卡？

悠远 · 发表于 2011-7-13 15:45:58

回复 2# 青鸟

许多新生儿出生10多分钟即被送到NICU，有的是误吸羊水造成的肺炎。该怎么判断呢？

[求助] 新生儿一出生就患肺炎属医院感染吗？？(59楼有较为全面的关于新生儿肺炎的介绍）

新生儿吸入性肺炎或综合征是否属于院内感染？

新生儿肺炎诊断

早产儿（新生儿）肺炎如何鉴别为医院感染还是社区感染？

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