无菌手术伤口感染患者投诉怎么办

lwk6088

此问题引起大家的热情关注和积极讨论，看来是个经常要遇见的问题。我很欣赏20#清风老师的见解和提示性做法，值得我们今后在此类问题上多加留意，谢谢！！

白桦林068

回复 5# lwk6088

关节镜手术不是植入物手术，为何要做植入物的登记！！！

白桦林068

回复 11# 三月的雨

是低温等离子、还是低温环氧乙烷。另外关节镜手术术中要进行大量的冲洗、冲洗液的质量、冲洗的环节是否有查找！！！

yhy8562243

20#专家提示的非常好，“细菌培养是铜绿假单胞菌”在您的物品处理过程中，有哪个环节是潮湿的，又无法进行有效的清洗和干燥的？应从“湿”的方面下手查找原因。此例肯定是医院感染，赔款是必定的，现在需要解决的是“公了”、还是“私了”的问题。个人意见，仅供参考，谢谢！

三月的雨

谢谢各位老师的回答，受益非浅。冲洗用的是生理盐水，已抽检，没有发现细菌。器械是用低温等离子灭菌器灭菌的。还有一个疑问，所有无菌伤口发生感染如果一有投诉都要赔钱吗？甲状腺手术呢，疝气修补术呢？谢谢！

lgl123

无菌手术切口感染，事情已经发生，各个环节都有可能，但如果消毒灭菌没有问题，那就和管床医生好好谈谈，一起分析一下感染的原因，也可以向护理人员了解一下。大家都要引起重视。至于赔偿患者我赞同轻风老师的意见。

yhy8562243

回复 25# 三月的雨

不是无菌手术感染赔款的问题，各种手术都有可能，病人想闹事就会找出各种理由来。谢谢！

男丁格尔

回复 25# 三月的雨


   所有围手术期的因素和关键点都查到位了么？一定要查出原因来。这次也许只是感染，赔钱，下次呢？如果患者致残呢？死亡呢？那么您的医院恐怕就有机会在国内出名了。。。但我们不希望这样，是吧？赔钱不是解决问题的唯一方式，院感人不应该过多的关注这个。因为，您的任务是做好感染控制。甲状腺、疝气手术更不允许出现感染的情况。现在，国内比较成熟的三级甲等医院的日间手术部都能完成这样的手术，不存在院内感染的问题。

三月的雨

请教一下majiarui老师，“国内比较成熟的三级甲等医院的日间手术部都能完成这样的手术”是什么意思，第一次听说，不好意思，孤陋寡闻。

三月的雨

看到上面各位老师的回答，我又想到另外一个问题，是不是每发生一例无菌手术伤口感染都必需我们介入做各种各样的监测培养，同时查找各个环节？谢谢哦！

larissa

看到这个帖子我感触良多，回想起07年我们医院发生关节置换术后感染的追踪调查，真的是很难！涉及到的部门和环节太多！调查所涉的部门有临床科室、手术室、消毒供应室、提供假体的厂家，甚至还有制作无菌冲洗用水的制剂室，感染环节的调查就更难了，人的、物的、操作上的，那时也做了大量的细菌培养，甚至连缝线都培养了，最终还是没有明确的定论。我想说的是，监管很重要，出了事大家都急于撇清责任，把皮球扔给了感控人员，让我们介入各种各样的监测培养，但手术当日所用的物和所进行的操作是还原不来的，既然是无菌手术，感染的病原菌是医院感染高发的铜绿假单胞菌，医院的责任是少不了的，先把病人的损失降到最低，并以此为戒，加强感染控制对各个部门各个环节的监管力度吧！

xiaxia

想借机请教一下：清洁伤口和污染伤口换药一定要分室进行吗？

执法权

切口感染确实应该高度重视，从自身查找原因，制定防范措施，但感染的因素很多，如果发生感染就认定医院的问题，赔钱了事，我认为不妥

kgbwcl

找找器械方面的因素，手术室感染控制的措施，操作医生的无菌操作原则情况，还有病人的基础状况？

maozengxiaoyang

无菌手术切口，肯定是医院的责任，查找每一个环节