如何制定多重耐药菌的预警机制

沧海一粟

“（一）对细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。（二）对细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应该慎重经验用药。（三）对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该参照药敏试验结果用药。（四）对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。”
关于细菌耐药菌的管理，我们医院是这样做的：药剂科每季度将全院抗菌药物应用前十位的药物整理后分别交感染管理科和检验科微生物室，有检验科根据这些抗菌药物整理出这个季度的细菌耐药情况，并把这些耐药情况交感染管理科，感染管理科结合药剂科和检验科提供的资料和数据，统一进行整理、分析，并针对这些药物的耐药情况与上一个季度进行对比，并对这些抗菌药物的应用提出合理化建议。分析结果分别再回交药剂科和分管药剂科的副院长和分管院感的副院长。同时将这些结果在医院局域网公布。药剂科根据我科汇总的资料，再确定是将预警信息及时通报有关医务人员，还是告知临床医务人员慎重经验用药，对细菌耐药率超过75%的抗菌药物就会决定暂停使用并将暂停使用的原因和决定书面通知我科并在医院局域网发布。  

雪花18644

建议：微生物室出现以上几种多重耐药菌或泛耐药菌注明警告标示(盖章），单子一式两份，报告感染科；
         感染科：督导隔离措施落实情况；
        召开联席工作会议，通报抗菌素使用与多重耐药菌情况进行分析，将讨论结果出在院感简讯上，并告   
         知院领导。

东莞院感

检验结果单可以在上面标字吗？我问过我院质控科，说不可以的。

万马奔腾

微生物实验室及药学部每季度出一份“细菌分布及药敏分析“、“药讯”、根据病原菌耐药率进行预警。

舌尖

我正在做，感觉还没有思路

liliuping

学习摸索中，个人也认为，这应该是检验科细菌室来做。

lvdongqin1963

下载收藏了，谢谢老师的无私奉献。

pydsyyygk

学习摸索中， 我不明白细菌耐药率为啥不是检验科细菌室来做，而要院感科做。

yyszyywsp

谢谢老师的分享！学习了‘’