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楼主: 楚楚

[讨论] 医护人员手采样时间是洗手后消毒手后?

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发表于 2008-3-26 21:01 | 显示全部楼层

回复 #11 柳莹依 的帖子

同样的困惑???????????
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发表于 2008-3-28 08:56 | 显示全部楼层
我们采了1. 操作前  2.洗手后  3.手消毒前  4.手消毒后四种也不知对不对。
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发表于 2008-3-28 12:42 | 显示全部楼层
原帖由 回头鹿 于 2008-3-17 13:31 发表
在2002年版"消毒技术规范"中:
3.17.6 手和皮肤黏膜消毒效果监测
3.17.6.1 采样时间:在消毒后立即采样。
所以采样时间和菌落标准都应是指手消毒后.洗手后采样无标准可循.只能作为参考.



       我的看法和16楼一样,在《消毒技术规范》2002版)未废除之前我们应该按照规范要求实施。临床也熟悉规范要求,采样前他(她)们会进行洗手再手消毒后让我们采样,谁也不肯在未进行手卫生措施的情况下让我们采样。除非进行调研,不扣分。但实际上这样的监测意义不大,还是加速手卫生设施建设和皂液、酒精手消毒液的使用发展更有意义。
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发表于 2008-3-28 17:52 | 显示全部楼层

回复 #1 楚楚 的帖子

曾经想过为推动手卫生在临床随机抽取准备接触病人、从事医疗活动的医护人员采样,但没有实施:lol 。
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发表于 2008-4-6 14:37 | 显示全部楼层
楼上很多老师跑题了哦。

我们现在提到的手卫生包括洗手和手消毒,楼主的意思是问手卫生学监测应该在何时进行?
答案其实也就是什么时候进行洗手/消毒?
接触病人或医疗操作前后洗手/消毒?洗手/消毒干燥后,立即进行采样应该最合适,此时处于接触病人或医疗操作前。

关于结果合格、结果报告的问题很有商榷的余地,希望新规范出台后更科学。
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发表于 2008-4-26 10:38 | 显示全部楼层
耐心等待新的更合理规范出台.
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发表于 2008-4-26 21:52 | 显示全部楼层

回复 #25 create_qiao 的帖子

我从这个月开始实施了,结果出来后向大家汇报!
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发表于 2008-5-5 05:51 | 显示全部楼层
原帖由 create_qiao 于 2008-3-28 17:52 发表
曾经想过为推动手卫生在临床随机抽取准备接触病人、从事医疗活动的医护人员采样,但没有实施:lol 。

你的想法好是好.有的情形(各位看官这里不说,各位也心知肚明)那真是惹不起(皆因相互间是同单位同事,朝见囗晚见面,日后还是要打交道的).这是习俗所形成的.:lol ....;P ....:lol ....
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发表于 2008-5-21 09:41 | 显示全部楼层

大家的问题很专业,问题是医院感染管理的发展需要政府适时改变策略

:shit 我个人认为:
手卫生监测目的:监测洗手的质量,包括洗手设施(非手触式水龙头、干手设施、洗手液),洗手的规范性;在监测中我们发现不规范洗手100%不合格,这是经验和范例。
但监测不能解决根本问题,关键是如何正确理解执行标准预防问题,提高洗手依从性同样是执行标准预防,即使使用肥皂(干燥保存)同样达到洗手目的。
我们的艰巨任务是强化和大力推行标准预防,如果大家都能做到,洗手就不是问题。
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发表于 2008-6-6 21:17 | 显示全部楼层

回复楚楚

手卫生采样二个作用,一是,监测手卫生后的手皮肤带菌情况的纪录,二是,督促医务人员提高手卫生依从性的见证。
检测结果:用快速手消毒液比肥皂洗手对手卫生的效果好。
然而,在实际操作中常碰到一个问题:时间,医务人员忙于工作,手卫生采样却打扰或中断被检者工作,如果上午工作很忙,没空怎么办?(我院检验科细菌室在十公里外,标本必须在中午12点之前采完,班车送去)是否需要行政命令压?
各位老师是否好的方法?
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发表于 2008-6-6 21:19 | 显示全部楼层

回复楚楚

手卫生采样二个作用,一是,监测手卫生后的手皮肤带菌情况的纪录,二是,督促医务人员提高手卫生依从性的见证。
检测结果:用快速手消毒液比肥皂洗手对手卫生的效果好。
然而,在实际操作中常碰到一个问题:时间,医务人员忙于工作,手卫生采样却打扰或中断被检者工作,如果上午工作很忙,没空怎么办?(我院检验科细菌室在十公里外,标本必须在中午12点之前采完,班车送去)是否需要行政命令压?
各位老师是否好的方法?谢谢!
感染控制,你我同参与
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发表于 2008-6-7 00:38 | 显示全部楼层
你所说的很忙,其实这个问题的关键还是对于手卫生重要性的意识不够.

意识都没转变过来的话,工作开展的话就不那么顺畅.因为在他洗手或者是擦手后你的采样时间并不长,甚至可以说是短短的时间,并不怎么会耽误他手头上的工作啊.
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发表于 2008-6-7 16:00 | 显示全部楼层
我院原来用琼脂平板指压法比较快,今年按照 2002年消毒技术规范中用棉签涂30平方厘米,比较花时间。不知各位老师使用哪种方法?
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发表于 2008-6-7 18:09 | 显示全部楼层
补充:手术室医生护士的手术手采样,我们一直是用棉签采样。
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发表于 2008-6-8 00:11 | 显示全部楼层
原帖由 jiaweilong6 于 2008-6-7 18:09 发表
补充:手术室医生护士的手术手采样,我们一直是用棉签采样。


所有的手采样,我都是采用棉签采样啊
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发表于 2008-6-8 12:26 | 显示全部楼层
也许,提前上班或分几天采样能解决
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发表于 2008-6-10 09:21 | 显示全部楼层

回复 #10 icchina 的帖子

权威发布,专家意见就是精辟!
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发表于 2008-6-11 19:47 | 显示全部楼层

手卫生

我的看法是平时做手采样时按要求消毒后阳性率是很低的,其实无多大意义,在感赶发生后做回过性检测时就应该在不知晓时,随即采样
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发表于 2008-6-12 16:55 | 显示全部楼层
我觉得采样应在医务人员进行操作前才有意义,结果出来后反馈给本人,不合格说明手卫生做的不到位。
至于不同的环境有不同的要求,是因为不同的环境对手卫生的要求不同。
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发表于 2008-6-18 17:15 | 显示全部楼层
所有的手采样,我都是采用棉签采样啊。手卫生依从性差
工作难做
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