小型压力蒸汽灭菌器如何监测？

yhs43005249

回复 15# 550364678

卫生部的网站里就有~~
http://www.moh.gov.cn/publicfile ... kzt/pwsbz/index.htm

豆豆123

卡式灭菌锅是每周一次做生物监测，和压力灭菌柜一样的。。这是规范上要求的，

sjm2

我院手术室、口腔科和消毒供应室同步每周一次生物监测，节省一个对照管。

sjm2

回复 12# kdz123456


    纠正一个小错误：没有快速压力灭菌器之说，只有快速压力蒸汽灭菌程序。不好意思。

沧海一粟

回复 1# 泪痕

3.4 小型压力蒸汽灭菌器table-top sterilizer
体积小于60 升的压力蒸汽灭菌器。
3.5 快速压力蒸汽灭菌flash sterilization
专门用于处理立即使用物品的压力蒸汽灭菌过程。

你到底是小型压力蒸汽灭菌器还是快速压力蒸汽灭菌器？如果是小型的，由于只是容积小一点，各项检测项目要符合下列要求，如果是快速的，生物监测要符合红体字部分要求。
4.4.2 压力蒸汽灭菌的监测
4.4.2.1 物理监测法:每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。温度波动范围在+3℃内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
4.4.2.2 化学监测法
4.4.2.2.1 应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
4.4.2.2.2 采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
4.4.2.3 生物监测法
4.4.2.3.1 应每周监测一次，监测方法见附录A。
4.4.2.3.2 紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
4.4.2.3.3 采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。
4.4.2.3.4 小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包，应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌制作生物测试包或生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于满载状态。生物测试包或生物PCD应侧放，体积大时可平放。
4.4.2.3.5 采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。4.4.2.3.6 生物监测不合格时，应遵循4.4.1.4的规定。
4.4.2.4 B-D试验 预真空（包括脉动真空）压力蒸气灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试，B-D测试合格后，灭菌器方可使用。B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。
4.4.2.5 灭菌器新安装、移位和大修后的监测  应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用，监测方法应符合GB 18278的有关要求。对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应满载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用.

vyizhuxiaocao

我们医院也面临同样的情况，我是每次使用做生物监测，但现在很愁BD，因为每次都是夜里的急诊，所以不可能每天常规早上做，几个月也就用2到3次吧，也不知怎么办好

550364678

谢谢海内存知已老师，材料我已在您那下载打印出来，谢谢。

550364678

海内知已老师，不好意思，给您的名多加了一个字“存”，太对不起了。

蓝色的天空

小型压力锅只要用就要生物监测每周一次

张淑敏

我觉得如果用的很少，那就每次用的时候进行生物监测。不需要进行常规的每周一次。

爱心天使英

按照最新规范要求，三项检测必须做

janeeyre99

回复落花生：
偶也正在查阅有关压力蒸汽灭菌锅生物监测资料，医院消毒供应中心第3部分《清洗消毒及灭菌效果监测标准》中第4.4.2.3.4条 生物测试包或生物测试包与大型脉动预真空使用的是否同样？若不是，请问是哪种厂牌的？点击https://bbs.sific.com.cn/thread-49056-1-1.html 提示指定的主题不存在或已被删除或正在被审核，请返回。谢谢啦

大山

不检测那里知道是不是合格?
小型灭菌锅也是你医院的小心脏呀！

maoaihua

谢谢各位老师的指导，我会按“往事随风”老师的观点来操作。

zhoukouyy

一级医院也在用小型压力灭菌器，可他们没有细菌培养箱，他们的检测应该怎样做，据我所知现在他们都不做，请问像这样的情况，能套用规范吗?

天上流云

高压蒸汽灭菌锅，都要严格按照规范要求来定期做好各项监测，生物监测，为每周一次

冬听雪

口腔科、细菌室等科室的卡式灭菌锅是每月一次做生物监测，是否要改为每周一次？

白桦林068

我们医院小型灭菌器，每周一次的生物监测都有做，但是没有办法打标准包，是用普通的3M生物指示管，是否一定要用3M生产的标准包，化学监测是否一定要用第五类化学指示卡！！！

yanshu600708

我们医院买了一台快速生物监测仪，3小时看结果的，请教老师标准监测方法？（空载监测还是满载监测，用否监测包）

风玲

小型灭菌器的生物监测频率与大型是一样的,每周一次.如果使用很少,使用前应监测合格后方可使用.
监测方法:按照WS310.3.4.4.2.3.4要求
常规灭菌程序:选择有代表性(可以理解为最常用的),灭菌包作为监测包.
快速灭菌程序:是裸放生物指示物,置于空载的灭菌器内,经一个灭菌周期后取出.
小型灭菌器因型号不同,其性能和使用要求不一样,质量更加不稳定,对其监测及管理显得尤为重要.