输液反应是医院感染吗？

chenhui

回复 1# 心路

如果能排除药物、输液器等客观上的原因，同时又能肯定地排除病人本身体质上的原因，就有可能是院内感染。

星火

回复 3# chenhui


    如果是毒素引起的输液反应，还是医院感染吗？

chenhui

回复 4# zhangfh
毒素来源于何处？体内原有病灶因输液而血流速度血流量增加，局部细菌及毒素由病灶而进入血液循环进而引起发热反应，这也就是内源性感染。如果毒素来源于机体以外所有输液过程中的任何一个环节、部位，那么这就是医院感染，也就是我们要预防控制的，不知我的理解正确与否，请指教！谢谢！

控制感染

回复  心路


    如果是归其它感染，患者全身感染？
微生物因素污染引起的输液反应，应属医院感染？
zhangfh 发表于 2010-10-10 08:31

                               
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如果患者入院不足48H呢？

控制感染

回复 4# zhangfh
      现已证明热原主要是微生物的一种内毒素，它是由脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。微粒异物也是引起输液反应的重要因素，静脉输液中的不溶性微粒异物如橡胶微粒，不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过程中产生的微粒以及输液过程中空气没经滤过而进入输液的致病菌或灰尘等，可引起类热原样反应、静脉炎，血管肉芽肿、肺水肿、栓塞、过敏反应等。热原由静脉输入血液，刺激脑下垂体发热中枢，引起发热反应。
      出现输液反应，6小时后体温恢复正常，症状消除，为热原反应，不算医院感染。如10小时后高热不退，血常规WBC计数↑或血培养（+），应考虑医院感染。

心路

回复 7# 控制感染


   我明白了,谢谢指导!

幸运星

回复 7# 控制感染


    谢谢！又学到新东西

小粒子

谢谢各位老师的分析！我又学到了新东西。

文竹

输液反应与医院感染有无关？

魔法师

输液反应多与制剂不纯有关,是药剂科的问题.也有病员特异体质造成.
总之输液反应与医院感染无直接关联

随风飘尘

输液反应跟医院感染有一定的关系，医务人员无菌操作不规范、加药操作不当、输液液体有时直接从冰箱拿出或者存放时间长等有一定的联系，医院感染管的范围很大，我们医院就有因为工作人员无菌操作不当导致输液液体有菌生长。

yangxinting

回复 3# 程科萍
我赞同三楼的意见。

真善美

我赞同三楼的意见,不能说输液反应与医院感染无关，要具体分析引起输液反应的原因。

小土豆

如果是操作环节导致的污染引起的输液反应应该是医院感染。如果和药品、输液用物、注射器等有关还得进一步查找相关原因。不过，临床上发生输液反应经常第一个要找的环节就是操作中的污染环节，因此，护士操作过程中的无菌技术、操作规程、手卫生等等都是关键环节！

鬼才

回复 6# 小土豆
同意这一观点。

天山-雪莲

应具体分析引起输液反应的原因。由药液本身引起应不属于院感。由加药过程中污染导致的输液反应属于院感。

龙文鞭影

有时有关，有时无关。具体反应，具体分析。不好一概而论。

魔法师

　医院感染定义：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
  输液反应是输液不良反应的简称，系输液引起或与输液相关不良反应的总称，，有时临床上也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。临床最常见的输液反应是热原反应和类热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等，其他尚有菌(细菌、芽胞、真菌)污染反应，过敏反应等。
  常见的输液反应类型,1热原反应,2热原样反应,3过敏反应,4细胞污染引起(被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应，如严重的菌血症或败血症。)
  把发生输液反应的因素分为四种，药物因素：经检测发现药物外观变化（包括透明度、颜色、絮状物、瓶口松动、安培裂缝等）或发现热原及微粒超标；输液器具因素：经检测发现输液瓶、输液器、注射器热原及微粒超标；操作因素：经检测同一批号的其它药品和输液器具热原及微粒均不超标且无其他质量问题。病人因素：经检测无其他原因可循。
  医院的一切诊疗活动都和院感紧密相连，输液反应也一样与医院感染管理有关，但是输液反应大多不是医院感染病例，不需要上报。

张晓

非常同意12#老师的说法，临床出现输液反应原因是多方面的，我认为不医院感染。

小敏鱼飞

回复 20# caqhaj
输液反应不是药品不良反应。两个概念、、、