基层医院的院感理念，应该从哪几方面入手？

zhangguizhen

谢谢从事院感工作的老师们的指点，我是一名新手，当然需要不断地学习再学习，才能更好的胜任这份责任重大的工作哦。

caeyclj

回复 1# 缭绕
我曾经到过最基层医院包括乡村卫生室检查院感工作，发现有的医师不仅消毒隔离知识缺乏，就连最基本的清洁工作都做不好，因此，基层医院的院感理念应从医院感染目前存在问题，如医院感染暴发事件案例，并结合基层医院现状循序渐进地讲解院感知识。可从以下几方面：
1、手卫生知识。
2、标准预防，
3.消毒隔离。
4、职业防护。
5、医疗废物的处理。

张晓

回复 1# 缭绕

    首先要加强基层医院领导和中层领导的培训，更新观念，让领导们脑子里有院感这根弦，在现有条件下抓好、做好最基本的工作。有些基层医院在管理层面上存在一定的问题，论坛里老师们拍下的一些基层医院的照片就可以说明这一点。其次，做好全体医务人员的培训，让他们明白医院感染管理不是领导一个人的事，大家应该共同努力做好每个人该做的事，增强责任心和使命感。培训的内容应该先从国家的法律、法规开始。

py0215

回复 3# 鬼才


    非常同意您的观点，基层医院的职业防护做得很不到位，大家防护意识淡漠，再加上费用 问题，没有防护用品。出现职业暴露的事情很多，而他们也没有及时处理，或者说不知道怎么处理。真担心他们的健康。

845473474

感觉针对我们基层医院的培训少，我们渴望学习！！！

把春天给你

回复  鬼才
我们是基层医院，就是您说的从五个方面的知识开始培训：
1、手卫生知识。
2、标准预防，消毒 ...
zhupeizhen 发表于 2010-11-18 09:42

                               
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嗯，说得好。在医疗方面有万名专家蹲点进行技术指导，如果在院感方面，也有专家蹲点指导，那该多好啊！

谊文

随着医院内感染管理知识的不断的更新、工作职能的延伸、工作质量标准的提高、新的诊疗技术的不断出现，工作的难度越来越大。做好这项工作不在于医院是否具备高精尖的设备,而关键在于要加强医院感染管理工作的基本建设,积极寻求和探索预防医院内感染的策略和方法，医院感染控制科的工作与医院感染有着密切的关系，控制医院感染是医院感染控制科工作的重点，在基层医院，感染控制科人员基本都是护理人员从事，因此感控护士的工作是预防和控制医院感染的基础，是保证医院感染控制措施得到落实的关键。

鬼才

回复 26# 把春天给你
期望着，到时会有的。我也想得到专家的指导。

huhongtao

我认为：先从院感暴发事件带来医院损失入手，让大家知道危害性，再按计划实施你制定的目标。比如：用3个月时间治理各科室医疗废物情况；再用3个月强调洗手重要性；接着监督标准预防措施实施，院内感染诊断等等。经过一年努力你的成绩就会显现了。

maozengxiaoyang

认为第一领导要重视，第二要充实自己，自己要有扎实的基础，用理论知识说服他们,要有高度的责任心，深入临床落实责任,第三符合自己医院健全的制度,第四全院要动员起来，每个人要有主人翁精神。
20楼  老师说的一点没错。

有缘

基层医院重要的一是新的知识培训，.二是新的消毒隔离知识。我查过一所乡医院供应室里和食堂差不多，洗菜做饭，一问三不知，高压灭菌出来的手术包全部是湿的，然后拿出来放在拖把棍子上晾干后就用于手术。

攀峰

基层医院第一领导不重视，第二没有学习机会充实自己,政府投入的资金少,第三领导投入后看不到效益,第四基层医院领导重视医院的生存,根本不会认识到发生感染暴发的后果.上级领导应重视基层医院的感染控制工作.如:没有钱怎么能使用手消液,这需要有一个过程的,我们开始也是这样的,不支持使用,待检查时使用,现在就不一样了,领导认识提高了,病人家属也可以免费使用.

zzq0

我也是新感控的人员，我们是三乙医院，正在创三甲，我们也要对基层医院进行指导检查是我们的职责，看到他们重复使用器械、器具的清洗，真的好担心，还是八十年代办法刷子刷刷等等，供应室条件很差，没办法指导，我已建议我们卫生局医政处下次把清洗立入检查项目，清洗达不到要求，不用谈灭菌了。

禅静思语

严重同意5楼老师的观点，院感人都是非常认真的，只要领导重视与支持，搞好院感就不会有太大的问题。其次充实自己，凭借自己扎实的基础，高度的责任心、基层医院的院感工作也能做好！

细雨润竹

回复 14# 缭绕


   同意楼上各位观点，但我个人以为最迫切需要解决的问题应该：
1、关注基层感控人的心态，要首先尝试给他们洗脑，我自己每次下去督查总会抽出一定的时间来和他们谈心，有人告诉我她干院感是为了拖日子到退休，想想有混日子心态的人能干好工作吗？也有人告诉我领导不重视，我为什么要去惹人？更有人是为了躲清闲才来院感科的，还有部分人是被排挤到院感来的，五花八门可谓是应有尽有，凡有心结者，若不先做好她们的思想工作，你说什么都是白搭，因此给他们洗脑、端正心态应属当务之急。
2、掌握当地本底资料，比如自行设计一些东东，通过基层现状调查等方法掌握第一手资料，然后针对共性问题有的放矢做培训。
3、忌暴风式培训，感控的渗透很重要，换言之每次讲的东东不能太多，而且培训后要对效果进行跟踪验正，要让大家明白强调过的事，就一定要执行。
4、授人以鱼不如授人以渔，培训的重点在理念灌输、方法指导、知识路径选择等等方面入手，方法论很重要。
5、尝试为基层搭建一个方便的互动平台，让大家有家的感觉和温暖，养成随时沟通和探讨的良好习惯，方能达到：随风潜入夜，润物细无声的预期目标。

风中听歌

回复 17# 彩色的风


    深有同感，也许让领导重视基层感控工作，好像是一件非常遥远的事情，基层的做感控的人员，也只能认真学习，尽力而为吧！如果可以，让领导们认真学习院内感染，把工作提到时事上来，只要重视起来，在基层感控的工作并不复杂、艰难的！

身未动心已远

是呀是呀！还要领导重视才行！

caqhaj

我们就是基层医疗机构来的，对于院感，我认为先从下面开始工作：
1、知道什么是院感，什么是院感管理。重视这项工作。
2、院感的诊断，院感的一些防控标准和规范。掌握院感基本知识。这方面要多看书，反复了解。
3、整理医院日前的状况，梳理医院目前院感存在的问题，主要问题在哪些方面或地方。有那些薄弱环节。
4、针对问题，提出解决问题的措施，先针对主要问题。
5、在边解决问题中，边总结学习，巩固提高。
这些是全面的，也可以先从一个院感重点科室开始工作。

小龙女

基层医院，麻雀虽小，五脏六腑俱全，就象我们医院，是镇级二甲医院，我个人认为当然领导重视可以起到事半功倍的效果，但是往往都不尽人意，更重要是院感人员要用心，一步一个脚印，从开展手卫生开始，再开展全面综合性监测，然后逐步开展一个目标监测、还有耐药菌监测、现患率调查等。（不明白的好在有我们院感人的论坛，可以学习，感谢论坛老大和老师们，给予我们极大的帮助）还有院感人要耐得住寂寞，通常是不检查不出事领导和临床科室都不会重视哟；一点感悟。

丫丫

基层医院领导不重视这是很正常的，培训院长也有必要，但改变不了根本问题，院长更注重医院的效益和医疗效果，培训院感管理人员的理念和丰富知识，尤其是近几年不断下发的各种规范，掌握了主导思想，再根据实际情况对感染的基础知识和防护意识进行培训，主要加强重点科室的培训，成立科室感控小组，加强这些人员的培训才能让感控真正落实下去，只要领导看到管理效果，自然会逐步重视。