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多重耐药菌隔离以什么隔离方式
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天师
多重耐药菌隔离以什么隔离方式
火...
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鱼丸
鱼丸
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 08:17
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哎,我院耐药菌感染病例不多,而且在今年下半年才开始进行监测,所以,到目前为止还没有规范的管理手段,只是检出耐药菌后,检验科在报告单上敲“耐药菌章”,经治医师接到报告后,口头要求进行接触隔离
已经在和医务科进行协调,要求下达接触隔离的医嘱~~~
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显身卡
旭日云海
旭日云海
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 08:39
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以接触隔离为主,同时还应看细菌感染部位和传播特性 ,我赞同这个意见
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踏浪
踏浪
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 08:48
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以接触隔离为主,难道说老师有更好的隔离方式?
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mynamedlj1972
mynamedlj1972
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:02
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我选接触隔离,在护士、医生的交班上做好提示,并告知管床医生、护士。
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jcyyhlb
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:17
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我认为是以接触隔离为主。我院是在病历和床头卡上贴一标志。
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海内知己
海内知己
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:19
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6#
程科萍
这种做法值得借鉴!
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海内知己
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:23
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13#
小粒子
赞同!除了护理人员应有这种意识外,,这种意识医生也要强化,其最好办法是让经管医生下接触隔离的医嘱!
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新宝山
新宝山
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:36
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我们也是接触隔离,下医嘱,床头、病例卡分别放置隔离标识,诊疗器械专用,并告知病人家属做好自身防护。
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豆豆123
豆豆123
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:41
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应该是接触隔离,但我们医院不能做耐药菌检测,所以没办法实施。
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青青岛
青青岛
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 09:43
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本帖最后由 青霉素 于 2010-10-18 10:11 编辑
选四、以解除(
接触
)隔离为主,同时看感染部位及传播的可能方式采取相应的隔离措施
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青霉素
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野枫
野枫
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 10:30
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我们也是接触隔离,直接将隔离要点通知科室主管医生和护士长并要求他们签字。
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显身卡
快乐无限
快乐无限
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 10:33
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6#
程科萍
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显身卡
2010666
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 10:49
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5#
杨柳
接触隔离为主要
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兰兔
兰兔
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 10:49
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我选四,以接触隔离为主。在病房门上或者床头上挂标识,有时要看具体情况,现在病人有时很难沟通,尽量独立房间,门口就可以挂标识。
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wanghylee
wanghylee
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 14:27
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我院原来写床头卡标示隔离,但隔离床病人及家属意见很大,容易引起医疗纠纷,已经取消。
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lyk
lyk
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 15:10
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18#
alai1222
建议由主管医生下“接触隔离”的长期医嘱,这样做有两个好处,一是强化医生在耐药菌的管理中作用,让他们主动参与,二是为临床路径以及单病种付费打下基础,虽然目前没有收费,但要让制定政策的人知道----医院感染的投入很大
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山明水秀
山明水秀
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 16:46
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我院一经检出多重耐药菌,医师开出接触隔离医嘱,护士应在病历架上贴附有接触隔离措施的隔离标识,同时在病人的床头贴上一个10cm的蓝色圆色标识,以便医务人员识别而不会引起病人有意见
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金银花
金银花
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 17:59
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我选择了以接触隔离为主,我院是采取病房门上或床头卡上做标识。
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小小间
小小间
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 19:59
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起
我们做了病历和床头隔离标识,还建议医生还开在遗嘱上,可引起医生和护士的重视,尽量按照医院隔离技术规范多重耐药菌的隔离措施的标准。
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显身卡
谊文
谊文
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狗仔卡
发表于 2010-10-18 20:51
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1、应对多重耐药菌感染患者实施隔离措施,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。隔离病房不足时才考虑进行床边隔离,不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当感染者较多时,应保护性隔离未感染者。
2、设置隔离病房时,应在门上粘贴接触隔离标识,防止无关人员进入。
3、进行床边隔离时,在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员及家属。当实施床边隔离时,应先诊疗护理其他病人,MDRO感染病人安排在最后进行。
4、严格执行手卫生,离开隔离病房前,接触污染物品后,摘除手套后洗手和/或手消毒。
5、在实施诊疗护理操作中,有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣。离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下,并洗手或用快速手消毒剂擦手。
6、对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应专用。其他不能专人专用的物品(如轮椅、担架),在每次使用后必须消毒。
7、进行床旁诊断(如拍片、心电图)的仪器必须在检查完成后用消毒剂进行擦拭。
8、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗,都应先电话通知相关科室,以便他们做好准备,防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时,必须由一名工作人员陪同,并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应该进行清洁消毒。
9、病房应当固定使用保洁用具进行清洁和消毒,对患者经常接触的物体表面、设备设施表面,应当每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。
10、注意抗生素的合理使用,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》,根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物,减少和延缓耐药菌的产生。
11、感染者或携带者应隔离至连续3个标本(每次间隔>24小时)培养均阴性后,方可解除隔离。
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显身卡
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