再议多重耐药菌的隔离措施的落实问题

篱笆

就是呀，有老师说实在不行，就床边隔离吧，床边隔离其实就是标准预防措施在这类病人身上实施的另一种叫法而已，措施是一样的，起不到需要的隔离作用。感觉在应对多重耐药菌隔离措施这一块，多半都是迎检需要，而不是真正控制耐药菌传播。。。。。。

xinpeiquan

回复 13# mache


    本人认为，在日常医疗护理工作中若切实能按照标准预防、严格手卫生去做，那么有标识与无标识就不是主要问题了。

pthfc

我们也是在ICU才使用隔离标识，在其他病区确实很难落实，这是一个实际的问题.至于隔离衣，我们还是使用一次性的，因为可重复使用的必需一用一清洗，清洗一次的费用和一次性的成本不会差太大，不过增加了医疗废物的量。

luyongping

隔离措施执行的不到位，一是临床对多重耐药的后果没有引起重视，甚至不了解，另外我们的监督到位了吗？科室考虑成本就可以不注重医疗安全了吗？如果只强调主观因素，而忽略了客观存在，引起感染暴发后果谁来负。所以我院在督导过程中还没发现不执行隔离措施的。

yangjuan66

多耐药菌的控制就是要求医生、护士、家属等人员知道患者是感染多重耐药菌的，如果标志不明显或者对患者家属不进行宣传教育怎么做的真正的“接触隔离”？我们医院也存在怕患者恐慌的问题，但大家有没有想过这只是我们这样想的，实际工作做到位，真的对患者及家属宣教到位了，还会有恐慌吗？我正在努力做这件事！先找个病区示范一下。

云上跑兔

耐药菌管理真的很难。

月光依旧

到现在还是问题呀！头痛！

院感小虫

我们都在一览表上和病历夹注明了 病房执行起来很困难，我们就让保洁人员知道，全科医务人员都知道，也很无奈 尤其在做不到单间隔离的情况下怕引起患者的恐慌。

美洛洛

怎么这么困难啊，还是不能解决实际问题啊

在我的歌声里

我很赞同马车老师和小雨点儿老师的见解。我院接触隔离标识比较大，一面是接触隔离的首写拼音字母，反面是接触隔离措施，挂在床尾或输液架上。但在平时的监督检查过程中医护人员手卫生依从性很差，隔离衣就更难看见有人穿了，家属的宣教也多数不到位，都说怕引起家属及其他病人恐慌。我想陪护一般都是身强体壮之人，试着从多重耐药菌只针对免疫力低下和开放性伤口的人较易被传染方面宣教，家属基本都能接受。这说明在我国绝大多数人都不知道耐药菌株的概念和传染特点，包括医护人员。我想，随着多重耐药菌株越来越多，越来越难控制，能不能把多重耐药菌株相关知识融入到课本中去，使医务工作人员从大学就开始了解它们！

齐鲁清韵

隔离标示的悬挂相对比较容易落实，我们是挂在床尾，但隔离衣的使用不好落实。