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楼主: icchina

[讨论] 检验科门诊化验室采末稍血做血常规如何做好手卫生!

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发表于 2007-8-6 10:03 | 显示全部楼层

回复 #45 楚楚 的帖子

还请楚版指教一二。。。。
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发表于 2007-8-6 11:31 | 显示全部楼层
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发表于 2007-8-20 11:44 | 显示全部楼层
用酒精擦手或快速手消毒液消毒手更现实一点,我院目前使用快速手消毒液

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发表于 2007-8-22 10:05 | 显示全部楼层
同意无极紫晶的"采血工作人员戴上乳胶手套(比较随体,操作方便),每个病人间用酒精棉球把手套擦一下,这样不就既保护了工作人员又保护了患者吗?也不用担心“手上皮肤不完整了”。
一般来说,医院的采血时间比较集中,戴几个小时的手套不会有问题,就像外科医生做手术一样。然后每个病人操作完后用酒精擦拭一下,即方便又能达到目的。
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发表于 2007-8-22 12:33 | 显示全部楼层

回复 #49 依依 的帖子

手上无可见污染物,比如血迹,可以用手消擦一下,如果有血迹了,还是换副手套好!实际上你去门诊看看,能做到一人一巾一带已不错了,每个病人都擦一下手,做不到的!
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发表于 2007-8-27 18:25 | 显示全部楼层

回复 #4 无极紫晶 的帖子

我们的做法基本相同:采血者必须戴手套操作,每接触下一位病人时可以不换手套,但必须用速干手消毒剂擦手(实际是擦拭手套)或洗手(洗手套)即可。我们认为如此既可做到职业防护,又防止交叉感染(也节省成本:P )。
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发表于 2007-8-27 20:14 | 显示全部楼层

回复 #15 楚楚 的帖子

非常赞同您的说法.
如今有些做法是否防护过度了?
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发表于 2007-8-27 23:30 | 显示全部楼层
前段时间我们医院就有位病人家属因为检验门诊给他小孩采血没更换手套到感染办投诉来了.确实检验人员手套工作一上午不清洗也不更换话看着很脏,病人看着很不舒服.现在病人法律意识也很高.因为每采血一个病人换一次手套可行性不大.从那以后我们就要求每采血完一个病人都要使用快速手消涂檫,这样最起码让病人看着有个消毒过程也放心.

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发表于 2007-8-27 23:48 | 显示全部楼层

回复 #53 木棉花 的帖子

对哪!不可能监督每个采血医务人员操作一次换一双手套,对工作量大的医院来说很不容易,最好是使用快速手消!
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发表于 2007-8-28 12:39 | 显示全部楼层
原帖由 木棉花 于 2007-8-27 23:30 发表
前段时间我们医院就有位病人家属因为检验门诊给他小孩采血没更换手套到感染办投诉来了.确实检验人员手套工作一上午不清洗也不更换话看着很脏,病人看着很不舒服.现在病人法律意识也很高.因为每采血一个病人换一次 ...

换手套是不现实的,一是麻烦,二是成本!一般来说医院里护士抓得紧,但检验人员的意识就不那么强,我曾为门诊抽血处未做到一人一巾一带扣过他们,实属无奈:'( ,说了好几次了,还是被投诉了;现在,我站在那儿看的话,都能做到,但我转身就不知道喽,毕竟早上病人是一个接一个地排着队的,只有象祥林嫂那样一遍遍地唠叨了:lol 。
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发表于 2007-9-14 16:48 | 显示全部楼层
我院也有过采末稍血未换手套遭投诉的经历,现在采血的工作人员都采取戴胶手套,采血后顺便拿一个酒精棉球消毒手指。请问,你们医院的采血人员是怎样取用酒精棉球和干棉球?用镊子夹取棉球后直接放在用另一手上再涂擦病人皮肤吗?
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发表于 2007-9-14 19:43 | 显示全部楼层
戴手套并不能有效预防锐器伤的发生,主要是为了避免体液的污染,应该做一项调查:究竟不戴手套体液污染的机率有多大?污染后感染机率又有多大?
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发表于 2007-10-3 11:02 | 显示全部楼层
我赞成戴乳胶手套,配合使用酒精擦手套!
有一点想和大家商榷,在连续采血,密集手消的情况下,有必要使用含有洗必泰的快速手消毒剂吗?成本比酒精高得多,效果却不会有什么明显差异。倒是戴手套之前,可以使用一次含洗必泰成分的消毒液。
如果医院是自己的私家医院,你会怎样选择?在满足院感基本法规要求的前提下,只有切实关注成本控制,才能架起与院长沟通的桥梁!
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发表于 2007-10-3 11:18 | 显示全部楼层
我们是戴手套,在每个病人之间用含氯消毒液浸湿润的毛巾擦手套,如果手套受到血液污染则更换。门诊抽血室也是这样,每天500~700个抽血,每个人之间更换手套在现行的收费标准下是不现实的。
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发表于 2007-10-3 17:02 | 显示全部楼层
我也赞成戴乳胶手套,配合使用酒精擦手套!如果有血液污染必须更换。
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发表于 2007-10-3 20:36 | 显示全部楼层

sxf

同意#60会员的观点!我院原则上也这样要求,但实际操作(依从性)有点困难!;P ;P
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发表于 2007-10-3 20:37 | 显示全部楼层

sxf

同意#60会员的观点!我院原则上也这样要求,但实际操作(依从性)有点困难!;P ;P
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发表于 2007-10-18 21:53 | 显示全部楼层
反对使用含氯消毒剂!你的湿纱布放在哪里?泡在桶里?用起来每次都要拧干,太麻烦,时间成本过高;直接放在外面?含氯消毒剂降效太快,与含氯消毒剂浸纱布缠门把手有异曲同工之妙!
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发表于 2008-11-3 22:44 | 显示全部楼层
20080924第三届中日医院感染对策高级研讨会 大友中文発表原稿
课件提到了     如戴着手套消毒手指, 可不用更换手套  的问题。
她认为是错误的,原因:

手套表面与手指皮肤不同
肥皂和消毒药物不能杀灭其微生物
肥皂和消毒药物使手套表面材料老化,降低手套的防护作用
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发表于 2008-11-7 06:12 | 显示全部楼层
原帖由 safihu 于 2008-11-3 22:44 发表
20080924第三届中日医院感染对策高级研讨会 大友中文発表原稿
课件提到了     如戴着手套消毒手指, 可不用更换手套  的问题。
她认为是错误的,原因:

手套表面与手指皮肤不同
肥皂和消毒药物不能杀灭其 ...

那请问:她对于这个问题解决办法是如何的?感谢!:handshake
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