未化脓的阑尾炎切口属于哪类手术切口

王周 · 发表于 2011-1-13 16:31

请问4#的老师卫生部颁布的三个技术文件是几号文件

ynosmile · 发表于 2011-1-13 16:43

卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
今年元月份颁布，请在卫生部网站上下载。

旭日东升 · 发表于 2011-1-13 17:58

本帖最后由旭日东升于 2011-1-13 18:00 编辑

《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

按《指南》分类，应该是污染切口。

依依 · 发表于 2011-1-14 09:23

回复 4# lindu600

有道理，应该这样划分：急性单纯性阑尾炎应该是污染伤口，化脓性或穿孔的阑尾炎应是感染伤口

550364678 · 发表于 2011-1-14 11:10

刚刚下载打印出来，好好学习学习。

皮皮2006 · 发表于 2011-1-14 11:12

[b]指南中“外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染，不属于切口浅部组织感染”，请教该怎么理解这句话呢？那应该属于什么部位的感染？

风雨同舟 · 发表于 2011-1-14 18:21

回复 9# 旭日东升

清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
我的理解，单纯性阑尾炎早期，粪石梗阻，但阑尾残端并没有炎症表现，残端结扎后经消毒处理，不存在污染，应该归入2类切口：进入消化道，但不伴有明显污染。

禅静思语 · 发表于 2011-1-14 21:12

回复 12# ygb3537

外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染属于皮肤软组织感染。

顺其自然 · 发表于 2011-1-15 19:28

属于II类切口，一点怀疑都没有。

叶子 · 发表于 2011-1-17 09:29

1.应属II类切口。
2.根据地《外科手术部位感染预防与控制技术指南(征求意见稿)》分类：清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。阑尾属于消化道的部分，应属II类切口。
3.有的细菌感染为化脓性炎症，有的细菌感染不化脓但表现渗出，病人腹膜炎情况怎样？
4.其他情况怎样？
谢谢！

nancywhite · 发表于 2011-1-18 12:38

二类切口，和腔道相通的都属于二类切口

翡翠谷颢 · 发表于 2011-1-18 16:06

我认为应该是二类切口。因为在切除阑尾的同时已经打开了肠腔，你能说无污染吗？

junshu · 发表于 2011-1-19 15:28

本帖最后由 junshu 于 2011-1-19 15:31 编辑

同意您的看法，未化脓的阑尾炎切口属于三类切口。

wangweiying · 发表于 2012-9-17 19:01

单纯性兰尾炎应该是二类切口

FF00 · 发表于 2019-10-8 11:57

很多医生术前分一类，术后分二类

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