未化脓的阑尾炎切口属于哪类手术切口

丫丫 · 发表于 2010-11-26 20:21

个人认为是二类切口，和消化道想通但无明显污染

ysf1377 · 发表于 2010-11-26 21:04

未化脓的阑尾炎切口我认为应该属于II类切口.

桂花香 · 发表于 2010-11-26 22:01

回复 42# 沧海一粟

中华医学会外科学分会在2006年制定的《外科手术部位感染预防指南》和《围手术期抗菌药物预防指南》中有关手术切口分类是分为四类的。但目前医院的医疗文书基本上还是沿用原来的三类分法。

龙文鞭影 · 发表于 2010-11-26 22:44

阑尾属于消化道的部分，应属II类切口

昊爱无限 · 发表于 2010-11-27 08:10

回复桂花香
卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》(征求意见稿)

外科手术必然会带来手术部 ...
沧海一粟发表于 2010-11-26 20:10

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手术切口应该是3个类别。外科7版教材中对于手术是这样描述的：拆线时应记录切口愈合情况，可分为三类：1、清洁切口（1类切口），指缝合的无菌切口2、可能污染切口（2类切口），指手术时可能带有污染的缝合切口，皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创缝合、新缝合的切口再度切口者3、污染切口（3类切口）指临近感染区域或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

MZYGMAYING · 发表于 2010-11-27 14:07

我们一直将单纯性阑尾炎归入II类切口的

zhxgrk · 发表于 2010-12-9 14:11

应该属II类切口，同意大家意见

红雨 · 发表于 2010-12-22 11:17

我们是归属于II类切口。

xiaolongnv · 发表于 2010-12-22 12:26

回复 45# 桂花香

《外科手术部位感染预防与控制技术指南》(试行)对第四类切口的定义：感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

xiaolongnv · 发表于 2010-12-22 12:28

《外科手术部位感染预防与控制技术指南》(试行)将手术切口分为四类：

根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

xiaolongnv · 发表于 2010-12-22 12:32

跟外科医生沟通过，绝大多数医生认为：单纯性阑尾炎应为二类切口，化脓性阑尾炎以前为三类切口，现在就是四类切口了。

lsfancj · 发表于 2010-12-22 13:00

手术过程中有污染的可能，属于二类手术切口

ting2008 · 发表于 2010-12-22 15:13

属于二类切口。《外科手术部位感染预防与控制技术指南(征求意见稿)》分类：清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。阑尾属于消化道的部分，应属II类切口”
同意此观点！

FAD · 发表于 2011-1-3 21:33

属于II类切口,阑尾属于消化道的部分

lindu600 · 发表于 2011-1-13 14:48

本帖最后由依依于 2011-1-13 15:05 编辑

现在新的手术切口类型中，急性阑尾炎手术应该是污染伤口还是清洁-污染伤口。

依依 · 发表于 2011-1-13 15:07

个人认为如果是单纯急性阑尾炎，应该属于清洁污染切口；如果是阑尾周围脓肿应该属于污染切口。

ting2008 · 发表于 2011-1-13 15:13

同意依依老师的看法，为化脓的为清洁-污染切口。

lindu600 · 发表于 2011-1-13 15:14

回复 2# 依依

依依版主：
最近卫生部颁布的三个技术文件中提到：手术进入急性炎症但未化脓者属于污染伤口，所以我觉得急性单纯性阑尾炎应该是污染伤口吧？化脓性或穿孔的阑尾炎应是感染伤口吧？不知对不对

新朋友 · 发表于 2011-1-13 15:48

同意4#的看法，但“伤口”是不是应该为“切口”？您说的“最近卫生部颁布的三个技术文件”都是什么？请提供。谢谢！

干果 · 发表于 2011-1-13 16:27

个人认为急性阑尾炎手术中，未伴有明显污染者为清洁-污染伤口；反之为污染伤口。

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[求助] 未化脓的阑尾炎切口属于哪类手术切口

急性阑尾炎手术应该是污染伤口还是清洁-污染伤口。