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楼主: 缭绕

领导下决心重视抗菌药物管理,我院这样开始做了,大家帮我出出主意,下一步怎么做?

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发表于 2010-8-4 21:34 | 显示全部楼层
回复 19# 毛豆豆

哎……就怕想法是好的,但是执行起来困难哟。
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发表于 2010-8-4 22:32 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕
对于抗生素管理这一块,我们院感科是有些困难哦,每月只是对使用量前五名的药物进行通报,连续三个月排名在前五位的药物给予停用的处理;还有对使用量在前三名的医生也给予通报的。
没有您做得那么细,得好好向您学习喽。那您以后是每月查一次还是每季度查一次?从出院病历里查?
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发表于 2010-8-4 23:13 | 显示全部楼层
我院抗生素使用率偏高,有的科达50%几,目前医院正在狠抓过度检查、过度治疗,院感科也参与药师委员会每月检查围手术期抗生素使用及合理用药情况,收到了一定的效果。向缭绕老师学习,扎实做好工作。
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发表于 2010-8-7 16:43 | 显示全部楼层
回复 14# 缭绕

"我说的是限制性抗菌药物每种每科室抽2份,当然不是全部科室都使用啊!"请问老师:抗菌药物的使用率统计该不会是抽查吧?
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 楼主| 发表于 2010-8-7 20:00 | 显示全部楼层
回复 24# niujialan
使用率统计当然是全院的,只是我觉得意义不大
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发表于 2010-8-8 17:02 | 显示全部楼层
佩服缭管的细致、认真。幽默风趣的反馈让人耳目一新哦
有个问题:你们下一步抗菌药物管理的重点是什么呢?针对此重点,你们的措施(肯定是实实在在的,有触动的)又是些什么呢?针对这些措施,你们领导会给予多大、多少的支持呢?个人认为:目标一旦确定了,再加上领导真正的支持,应该会有不小的改变哦

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发表于 2010-8-8 21:40 | 显示全部楼层
缭绕老师的工作真的是很仔细哦,值得我们好好学习。
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发表于 2010-8-8 21:50 | 显示全部楼层
回复 13# zhangfh


说实话,现在过度治疗的情况还是比较严重的。就以感冒发烧来说,正规的治疗其实是“不给过多的治疗”,多喝水、适当用些缓解症状的药物口服基本上就可以了。但是在现实中,患者就医的目的通常就很急功近利,本来一个礼拜的病程常常期望在一两天内就痊愈。而医生也不愿意去为患者担风险,再加上目前多数情况下看病依然要与经济效益挂钩,于是就能多检查就多检查,能多用药就多用药,这样既满足了患者好得快些的需求,又增加了经济效益,还尽量避免了潜在的风险,那何乐而不为呢?

急功近利欲的驱使下,浮躁、失智之人滿地跑,复明的路很漫长。
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发表于 2010-8-8 21:51 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕


  条理清淅,言简意明,说服力强,  借鉴,诚致谢意。
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发表于 2010-8-9 08:22 | 显示全部楼层
绕绕老师的工作做得真细致,向您致意!我院也开始加强对抗生素合理使用的管理,但制度规定的很宽泛,总由医务科管理,准备在制作的SOP中将抗生素的分级管理细化~~
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发表于 2010-8-9 08:51 | 显示全部楼层
缭绕老师的工作真的是很仔细哦,值得我们好好学习。
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发表于 2010-8-9 08:52 | 显示全部楼层
限制性抗菌药物的使用管理还算容易点儿,毕竟使用的不是太多嘛,其他非限制性的抗菌药物管理起来就不那么轻松了,抗菌药物管理难!难!难!涉及个人、科室经济利益,搞不好院感人员会成为“医生的公敌”,在利益面前,有些人还是利令智昏,根本不考虑病人的利益。
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发表于 2010-8-9 08:53 | 显示全部楼层
我院围手术期预防用药就是疗程过长,3-4天占大多数,
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发表于 2010-8-9 10:22 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕


    能否借鉴一下你们的抗生素使用管理制度?谢谢!
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发表于 2010-8-9 12:33 | 显示全部楼层
您的工作做的非常好,工作做的有理、有利、有节,即表扬了做的好的科室,同时又指出了不足之处,最后提出了改进措施。这样的工作方法值的推荐学习。谢谢!
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发表于 2010-8-9 15:26 | 显示全部楼层
我对这块还没有参与,一般是我们的临床药学查病志,有时我也觉得应该参与一下。不过还要向缭绕老师学习,“最严格管理的科室——XXX:无论制度是否出台,凡限制性用药均由X主任医嘱,并在病程录详细说明选药理由;
最专业病程记录的科室——XXX:
最佳执行力的科室——XXX、XXX、XXX,
最长使用时间的科室——XXX:
最改正及时的科室——XXX:;
最令人郁闷的科室——XXX:
”看来您是破费一番心思的。
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发表于 2010-8-9 16:54 | 显示全部楼层
抗菌药物合理使用管理起来难度很大,各位老师的方法值得我借鉴,取得院领导、医务处的支持,协同解决效果可以好些。
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发表于 2010-8-10 10:09 | 显示全部楼层
缭绕版主真是细致,把具体的工作方法都展示给了我们!相信有了这块论坛,有这些无私奉献的老师们,作为我们这些院感管理者已没有任何不进步的理由!
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发表于 2010-8-10 10:24 | 显示全部楼层
我们医院领导最近也要求对抗菌药物的使用抓的深入,但是,由于人员的问题,觉得还是有一些难度。
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发表于 2010-8-10 11:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 白衣飘飘 于 2010-8-10 11:32 编辑

缭绕老师工作细致,令人敬佩!医院也采取了相当的措施,效果不佳,我们基层医院院感科大多只一人,而且是护理人员,很难指导临床医师用药,心有余而力不足!我们医院目前由质监科和临床药学进行监控抗菌药物的合理应用问题,院感科只是参与。(管理办法也这样要求的)
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