手术部位备皮，大家是如何做的？

南柯一梦3 · 发表于 2010-7-15 12:20

我们医院还用剃刀剃，当然还需皮肤消毒！

东方欲晓 · 发表于 2010-7-15 12:33

可是如果脱毛剂过敏的怎么办？

晴朗的天空 · 发表于 2010-7-15 13:27

可能是我表达的不明白，我说的消毒是指备皮后，护士对备皮部位的消毒，然后用治疗巾包裹送进手术室。

jovjov1 · 发表于 2010-7-27 20:29

不知道各位老师是否有相关专门针对骨外科备皮规范的文献或制度，要是有的话可否提供一下参考参考。谢谢！

chenhui · 发表于 2010-7-28 09:01

我没有相关文献或制度，但骨外科备皮一定比普外备要严格，只介绍我院情况：
1、骨科手术一般是在万级手术室。
2、备皮（除病人的自身清洁外）是在手术室内进行。
3、皮肤消毒一定进行三次，且是用2%的碘酊。
各位老师有更好东东拿来让我学学，谢谢！

jovjov1 · 发表于 2010-7-29 11:21

回复 2# chenhui
对于第二点备皮（除病人的自身清洁外）是在手术室内进行，对于层流手术室是不是有影响啊！

chenhui · 发表于 2010-7-30 09:54

回复 3# jovjov1

对层流手术室不会造成影响，因病人入手术室前一天已对手术部位的皮肤进行过消毒并用无菌布包裹，如果切口不是在有毛发的部位则无需剃毛。

一年零一天 · 发表于 2010-7-31 11:58

我们医院是在科室备皮的，多在术前晚或术晨备皮。当然，急诊手术除外。这事操作起来不难，建议医务科招集相关科室主管人员如科主任护士长一起开个会，决定了由那科室负责，科室就会自己决定由哪班护士负责备皮之事了。这事感控科参与就可，没必要由你来定哪个科室做。

yuhou1979 · 发表于 2010-8-1 14:13

我院也正是按照“宛若秋水”老师说的在执行，手术日术前2小时内在病房备皮（住院病人当然是住院部负责，所以从制度下发后，大家就顺其自然地去执行了），我们现在是选用碘伏纱布而不用滑石粉了，效果很好！像腹腔镜等微创手术就只是局部处理，不需备皮。

jwd · 发表于 2010-8-1 14:45

"术前即时备皮是经过偱证的感控措施，是体现干预的一项好的措施。
手术室没有准备间的话，不妨变通一下备皮地点。我院就是在病房备皮，一般在打术前针时进行备皮，如果要早的话要求小于术前2小时。病房的执行较好，基本达到了95%以上。作为手术目标性监测的两项干预措施之一，（另一项是手术前30分钟应用抗生素），无非是变更了一下病房护士的工作流程及时间，关键是取得病房护士长支持。"
非常同意秋水老师的变通方法，马上与护理部沟通改变病房护士的备皮工作流程及时间！谢谢！

sw689000 · 发表于 2010-8-3 07:37

我们在术野范围内,影响术野的才需剪掉或电动剃刀剃除或脱毛膏，不必全部处理，现在的阑尾切除手术都不去毛备皮了。一般备皮在病房术前做，骨科备皮早一天清洗，术前备皮清洗消毒无菌敷料包扎

HSY7869 · 发表于 2010-8-3 08:53

我院也正是按照“宛若秋水”老师说的在执行，手术日术前2小时内在病房备皮（住院病人当然是住院部负责，所以 ...
yuhou1979 发表于 2010-8-1 14:13

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"我们现在是选用碘伏纱布而不用滑石粉了"，请问yuhou1979 你们是用碘伏纱布涂抹后再备皮吗？这个方法是否较皂液润滑好？请指点，谢谢！

深深深深的海 · 发表于 2010-8-3 09:21

根据临床经验：应该术前手术室剪毛，效果要比在科室剃毛好得多

yuhou1979 · 发表于 2010-8-3 10:05

回复 45# HSY7869

您好！我个人认为这比皂液润滑效果好！而且容易清洁。

yuhou1979 · 发表于 2010-8-3 10:07

回复 46# 深深深深的海

当然在手术室好，前提是手术室要有准备间，如果直接进无菌手术间的话，就不能在手术台上备皮。

贤惠 · 发表于 2010-8-3 11:24

感控人员非常难，要有领导的支持，还要手术科室认真学习执行。主要是科室领导要重视，很难改掉以往的习惯。

fanjianxa · 发表于 2010-8-3 17:52

“现在是选用碘伏纱布而不用滑石粉了，效果很好！”我推广一下，试试。。。。

南柯一梦3 · 发表于 2010-8-4 15:24

我院在病房备皮，还是引用传统剃毛。根据书上经验毛发浓密者用脱毛膏脱毛、电动剃刀剃除最好，术野毛发稀疏者在术前抗菌液洗澡即可。另外备皮在预麻室进行。上述等等均是降低手术部位感染的有效手段。

tangjinhong · 发表于 2010-8-23 08:58

请问在层流手术间内麻醉开始后导尿行不行？

清风雅女 · 发表于 2010-8-25 21:50

请问如果用电动发剪备皮,电动发剪如何消毒?或者是一人一个电动发剪?电动剃须刀可以吗?请各位指教!

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