（布衣版主）外来器械的管理规定

一天

谢谢布衣老师，下载学习了！

圆圆

我们医院是在手术室由护士清洗打包后送供应室消毒的，手术后由跟台人员清洗后带走。

圆圆

布衣版主的外来器械管理规定在37楼？如何找到你

圆圆

谢布衣老师，可操作性强。学习了。我来自浙江。但严禁供应商参与手术好像落实困难，我们差不多每台均有跟台业务员。

chenhui

布衣版主你好！

    这个《规定》很好，我昨天载后交给我们院长，他很赞同，并在昨天下午的会议上宣布了这个规定，要求相关科室必须遵照执行，谢谢！

sunjihua

布衣版主上传了吗？我想学习学习。

sunjihua

看到了，结合我院实际情况，现在着手起草相关规定。

RSCS

楼上的各位老师，有一篇国外的专家文章可以参考一下。
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... 5%B5%C4%B9%DC%C0%ED

RSCS

很有指导意义，下载推荐给更多的单位。

紫色彩云

手术室外来骨科器械的使用与管理
由于外来手术器械不是医院常备器械，因此常在多个医院、地区流动。如果不加强对外来手术器械的管理，可能造成医院感染。但是如何管理好外来骨科器械，在手术室护理管理中又是一个重要的问题，现将我院外来骨科器械的使用及管理探讨如下：
一、 择期手术：
1. 要求医疗器械公司业务员在手术前一天下午2：00前将手术器械备齐，送到手术室进行清洗并登记。
2. 清洗流程：水洗→鲁沃夫酶清洗液浸泡＞2分钟→水彻底清洗→鲁沃夫润滑剂浸泡2分钟→烘干→待打包。
3. 清洗干净后，由手术室护士检查器械的洁净度，再由器械商进行包装，包内放化学指示剂，包外贴化学指示胶带，并签名。
4. 由手术室统一送本院供应室高压蒸汽灭菌处理。
5. 骨科器械物品多、器械重，对灭菌参数要求高，如外来器械≥7Kg，要进行器械分解灭菌，灭菌物品之间留有空间以实现物品完全灭菌。
6. 骨科电钻也要在手术室彻底清洁后高温高压灭菌，防止灭菌不彻底而造成术后感染，导致手术失败。
7. 特别提醒：不允许业务员将自行灭菌处理的器械包带入本院手术室使用。
二、急诊手术器械
1. 要求医疗器械公司业务员在接到手术医生通知后尽快将手术器械备齐，送到手术室进行清洗、登记、打包、灭菌。（具体操作步骤同上）

器械清洁是灭菌成功的前提条件，清洗不彻底的器械常带有机物和无机物而导致灭菌失败。由于外来骨科器械在多个医院交叉使用，器械用完立即取走。因此对外来骨科器械都要经过去污、清洗、烘干、上油、高压灭菌。

zjyhyyygk

谢谢布衣老师的辛勤劳动和无私分享。。。

zjyhyyygk

非常感谢您的无私，已下载学习了。

天高云淡1

外来器械应该送供应室集中清洗、消毒，并在生物监测合格后放行。我院之前管理一直混乱，因为医院特殊情况，由骨科主任通知器械商送器械，每次送器械均不及时，所以无法等监测结果合格后放行。现在已申请购买了快速生物监测仪，三小时出结果，并制定了相关规范要求。

天高云淡1

关于规范植入物材料消毒与生物监测流程的通知
各科室：
根据中华人民共和国卫生行业标准—医院消毒供应中心—第3部分 清洗消毒及灭菌效果监测标准4.4.1.5“灭菌植入型器械应每批次进行生物监测，生物监测合格后，方可放行。”的工作要求，现对我院使用植入材料的消毒与生物监测要求如下：
1、        采用灭菌包装的植入物：
如人工晶体、补片、钛夹等，在使用前，对植入物的品种、型号、包装的完整性、灭菌标示、有效时间等巡回护士及器械护士双人核对并登记。无器械护士的由主刀与巡回护士双方核对并登记。
2、        需要灭菌消毒植入物：
（1）        工作流程：
设备科或临床科室通知器械商（类型、数量、供货时间等）
-----至手术室：完成交接与设备确认并签字
（手术室护理、供应商、手术主刀或一助三方确认）
                  ----手术室护士：检查整理送供应室
                         ----供应室：完成清洗、消毒、灭菌并生物监测
（2）        因器械清洗、消毒灭菌与生物监测的工作时间，对供货时间要求：预约时间为第二天的，第一天下午14:00前送至手术室。
（3）        责任追究：
植入器械的确认出现问题的：
手术科室在送器械与麻醉前两次确认，责任科室为手术科室。
植入器械的供货时间出现延期的：
通知科室未对器械商提出时间要求的，责任科室为通知科室；
通知科室对器械商提出时间要求的，责任为器械商。
因供货时间延误的，或推迟手术日期或由责任方支付供应室工作的加班费用（200元）。
以上要求从即日起执行。
                      XXX医院医务科、医院感染管理科、护理部
                                              2010-6-13
还不会上传，就直接贴出来了，欢迎批评指正！

梅子＠

感谢布衣老师的无私！《由供应商直接提供骨科等有关手术器械的管理规定》很详细，可操作性强，值得学习与借鉴!

wjp7189

急诊手术与择期手术采用相同的流程显然无法执行

hlb5250

请教各位老师:外来器械如何处理

LSF5197223

回复 1# hlb5250


    外来器械首先要清点，请骨科医生看一下适合他们的需要不检查一下器械的性能。然后进行清洁、消毒、灭菌、待用。

茶韵幽香

回复 1# hlb5250


    外来器械的管理一定要按照新的行业标准，统一送供应室清洗及灭菌。做好各项监测！

niujialan

谢谢布衣老师，您辛苦了，您真是及时雨.