手术器械送供应室清洗的战友帮忙把把脉！

tiantian

回复 12# amber78


   请问amber78老师：用稀释多酶做湿处理，效果怎么样？稀释比例是多少？

chenxiujun

我们现在为手术室初步清洗，布类敷料包装后l运至供应室清洗

冰雹好凉

我院是要求手术室初步清洗后，再送供应室，否则干的血迹不易清洗

gz_carefirst

这个问题现在很纠结的，我们今天开始，手术室、供应室就互相埋怨上了。想做一个标准的交接流程。
无边落木 发表于 2010-5-17 11:10

                               
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赞同，一个新的业务开始，首先双方讨论一个可行的程序，如何做到顺利交接，从手术完成，到器械包完整送到供应室回收间。
建议：
针对目前存在的或可能存在的问题，提出改进措施，把解决问题做为第一阶段目标。

徐矿二院

请问手术器械如何保湿？密闭的容器怎样选择？

无言的风琴

既然医疗器械要集中清洗、供应，就是要减少二次污染等中间可能的污染的环节，手术器械更是直接接触体液、血液的，感染的机会更大，所以用后应直接送供应室清洗、消毒，不应清点。手术后应由洗手护士用纱布将可视的污物擦掉（她们一直这么做的），在这一步只要加强管理，认真一点是可以做好的，不会影响后期的清洗、消毒

无边落木

我们是洗手护士初步冲洗--集装箱密闭清水保存--工人每天早上7点40送一次、下午4点送一次--供应室接收清点--无误后按规范清洗消毒灭菌（有误或不符合下送要求退回）

泉子

从手术室外走廊收器械，密闭送至手供一体化的清洗消毒室、再包装室-灭菌，因为下收及时，所以不存在器械血污渍干涸问题。

sf6666

回复 1# 缭绕
新的标准明确规定复用医疗器械不能在手术室、病房做任何初步处理的，以免造成更大的污染啊，使用后只能密闭包装收回供应室集中处理的。
我们是术后器械在台上直接由手术室的工人、护士清点后密封盒直送供应室清洗间初步冲洗去掉肉眼可见血渍后在多酶液内浸泡5-8分钟再送入机器中清洗的。当然特殊感染器械照处理原则消毒处理后再机洗的。

sf6666

70#的老师讲得好，我们这里有时下来器械上血渍很多，也会有组织的，与手术室护士长沟通后又会好些的。
工作中需要沟通、谅解。

山竹

回复 1# 缭绕


    我们手术室使用后器械由手术室护士用清水冲洗后放置于密闭的器械专用盒，供应室定时下收。不过，新的的供应室和手术室正在装修中，手术室与供应室在上下两层，有直达专用器械电梯，到时使用后器械直接到供应室，不用冲洗了。现在手术室护士还是觉得麻烦，如果不冲洗，供应室不大可能随时下收。所以手术室护士都盼着新手术室和供应室早点启用。

淡淡

我院是从去年5月份开始将器械送供应室集中清洗，白天由工人送供应室清洗，夜间要手术室初步清洗，次日送供应室再清洗消毒。问题是夜间器械长时间保湿会不会缩短器械使用寿命？

uidou0415

我院也将实行手术室的器械送到供应室清洗处理，会遇到很多情况。提前了解老师们的做法，有助于我们少走弯路。谢谢！

湘妃竹

我们收手术室器械有5年了，从开始收基础器械到现在什么都收（包括腔镜、显微器械）。每天三次，早上一次，中午一次，下午一次。器械多时手术室通知也会增加回收次数。要求手术室初步冲洗，无肉眼可见的血。回收时穿戴防护用品，在手术室污洗间清点器械（我们二人清点，不对或缺东西写纸条放在器械筐内不收回并电话通知他们），特别要关注腔镜器械的小零件，及器械的螺丝，出了手术室就没法讲清了，清点后写一张单放在手术室，回到供应室后交给分类人员，贵重器械专人清洗。总之，接手术室器械一定要领导重视，与手术室保持良好沟通，关注细节，制定专用的工作流程，不断修改，才能达到双赢，否则与手术室会整天处于战争状态。

白桦林068

我们手术器械，也是在手术室进行初步处理后在送消毒供应中心集中处理！
在处理过程中两个科室也会有矛盾！只好慢慢的反复的进行沟通协调，有时借助院感染科的力量！进行协调沟通！！

三叶草

我们医院的腹腔镜器械也在我们供应室洗，但我们并不当面点，因为个人觉得，当面清点只能在手术结束后对污染器械的清点，而我们灭菌后的包交给手术室时是不可能当面清点的，也就是说，以后一旦器械有问题时，手术室可以说：我交给你们就是好的，当面点的。却没人能证明我们送上去的也是好的，也许是在台上不小心弄坏的也可以说打开包就是坏的。所以我们现在规定：在器械回收后半小时之内发现损坏的由手术室负责，而如果他们使用时发现坏的也要及时打电话给我们。

皮皮2006

供应室规范2有后这样一句“重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处理”，是不是指科室并不需要进行初步冲洗？如果这样，保湿要怎么进行呢？满满的一箱水？

皮皮2006

回复 73# sf6666
请问，你们医院器械送供应室之前的保湿是怎么做的？

xiaolanying

学习了，没有实战，不过我们医院也快实行集中供应了，谢谢各位老师！

放飞心情

我们医院才实行手术器械在供应室清洗，有什么问题还不太清楚