手术器械送供应室清洗的战友帮忙把把脉！

缭绕 · 发表于 2010-5-11 13:43

今天在手术室蹲点，发现手术结束后，工人与护士在手术室的污物走廊上共同清点器械后，回到污洗间将器械和敷料分开，并将器械在自来水边初步刷洗后，再用货梯送到供应室的污洗间。所以，手术室护士长告诉我，现在更麻烦了！
各位，你的医院手术器械如果是送供应室清洗的，你院是如何做的？我们这样做对吗？是否多此一举？是否可以在手术室污洗间内这样清洗？

乖乖 · 发表于 2010-5-11 15:34

们医院正在准备将手术室的器械送供应室清洗，具体尚未方案，没经验，哪位高手指点，这个问题对我院也有开展供应室集中清洗有帮助。不过，本人认为应该在手术室先初步冲洗后再送供应室，特别是晚上手术的器械，如果第二天送供应室血迹就不易清洗。

青霉素 · 发表于 2010-5-11 17:16

们是送消毒供应中心，但常听到抱怨：干了的血迹等污渍太难洗

LLY123 · 发表于 2010-5-11 20:56

们医院是要求手术室初步清洗后再送到供应室处理，但执行了一年多，手术室还是不能做到初步清洗，特别是晚上急诊手术后。不做初步清洗的结果是：器械上的血迹干涸，很难清洗，必须使用酶来浸泡后才能作进一步的处理，这样既延长了清洗的时间又缩短了器械的使用寿命！固本人选择第二点。

大宛名驹 · 发表于 2010-5-11 22:19

们手术器械在使用后，用原包装简单包好后送外包公司统一处理，我们不清洗。

往事随风 · 发表于 2010-5-11 22:26

为我们是老供应室，暂时不能接受手术室的器械，所以还没有碰到这样的情况呢，先学习学习论坛老师们的高见！

潇潇 · 发表于 2010-5-11 22:36

院手术器械送供应室集中清洗一年多了，效果还不错。要求手术室每台手术结束前由台上配合人员在清点时将器械的轴节打开，用盐水粗略的去除血污后放在密闭箱里，加清水或酶液（夜间和节假日）湿保存，及时送供应室集中清洗；供应室清洗人员根据器械类型和污染程度可采用直接机洗或先手工刷洗再机洗的方式，以保证清洗效果。

yngrb · 发表于 2010-5-12 08:52

求手术室每台手术结束前由台上配合人员在清点时将器械的轴节打开，用盐水粗略的去除血污后放在密闭箱里，加清水或酶液（夜间和节假日）湿保存，潇潇老师,你们这项步骤是在手术间完成的吗?

安妮妮 · 发表于 2010-5-12 20:52

师们：我们的供应室没有与手术室直接连接的电梯，所以我们在规定的时间内（上午和下午各有一个时间段）安排下收人员到手术室接收污染的器械，手术室初步冲洗，无血无组织即可，（为什么要用盐水哪？会损坏器械的）按照回收的标准穿戴防护用品，携带回收物品登记本，当面清点，特别是腔镜器械，不仅数量正确，还要当场检查小部件是否存在，比如小螺母；多关节的器械的螺母；还有钳端是否完整等，这些细节特别特别的重要，否则你收回来之后在清洗包装过程再发现就晚了，你说不清这个东西是咱们洗丢了还是术中掉到病人肚子里了；还有对于一些特贵重的器械还要当面检查他的功能，是不是好的。当面搞不清后面的工作就很被动，这是个明确是谁家责任的关键环节，切记切记，别小看回收环节，一定要安排脑子好使责任感强的工作人员，与交接人员确认签字。回到供应室后交给清洗班。我们已经做了一年多了，有一些细节与手术室不断磨合，至于夜间和节假日，手术室的工作人员自行清洗保湿等待我们上班收。我的感觉是:与手术室打交道，你必须头脑清醒，反应敏捷，记忆力还得超强，要有一整套专门服务于手术室的工作方法

星梦78 · 发表于 2010-5-12 23:11

术后器械放在密闭容器，喷上稀释多酶液保湿，送供应室清洗，清洗严格按照初步冲洗，机洗！

chengdw116 · 发表于 2010-5-13 00:43

在手术室污洗间将手术器械初步冲洗后送供应室清洗

落花生 · 发表于 2010-5-13 04:48

回复 1# 缭绕
我们医院已运行4年，手术器械使用后保湿直接送供应室清洗。

上善若水2010 · 发表于 2010-5-13 08:47

首先感谢10#的老师，我与手术室协调了四年，您真是说了集中供应后消毒供应中心人员的心声啊，虽然现在全国把消毒供应中心提到了一个很高的高度，可是绝大部分医院的护理部（特别是基层医院）在人员配备上与现有的工作性质上还是存在一定的差距，有部分员工上班时，还真是担心啊。
另外请教一下，我院和你们的情况差不多，可是我们是由手术室的护理员直接将手术器械送下来，腔镜器械由手术室的护士送下来，在消毒供应中心的去污区进行当面交接。
你们专门的人员上去收，回来还要和清洗人员再次交接，环节越多不是越容易出问题吗？而且你们上去收，肯定是在手术室的污染区，你们说已经穿好了防护用品，不用再次更鞋、更衣，直接就进手术室的外走廊？如果你们在接收过程中发现器械初步处理不干净，你们会拒收吗？现在我们医院是我们严要求了，手术室的工作人员就会找各种理由解释、推脱，有时护理部主任还支持手术室，并且与供应室处于完全对立面了，这样工作就很难开展了，所以我们有时也就松一点，自己先用多酶清洗液先浸泡，再放入自动清洗机处理

liuyurong69 · 发表于 2010-5-13 12:01

我院也将实行手术室的器械送到供应室清洗处理，会遇到很多情况。提前了解老师们的做法，有助于我们少走弯路。谢谢！

安妮妮 · 发表于 2010-5-13 13:44

回复 15# 上善若水2010

老师，您说的对，我们的回收与清洗交接的环节好像是繁琐了。您的建议我会认真考虑。我们也的确是在手术室外走廊收器械，另外如果发现有血有组织的器械我们也不拒收，只是做一下提醒，大家都很熟，下次就不会有这种情况了。

完美妩媚 · 发表于 2010-5-13 16:29

我院实行手术器械集中供应室清洗消毒灭菌已经两年多啦，一直都是手术器械使用后保湿，密闭合保存直接送供应室清洗。

小不点小不点 · 发表于 2010-5-13 19:32

我们是在手术室先进行初步清洗，然后送供应室按清洗程序清洗。

he8519 · 发表于 2010-5-13 21:49

我院实行手术器械集中供应室清洗消毒灭菌，但在交接过程中也存在许多矛盾，相互埋怨。

lxq315 · 发表于 2010-5-13 21:59

我们医院正在进行供应室改造，看来大家问题不少，以后要注意细节

狩猎者 · 发表于 2010-5-13 22:02

回复 7# 潇潇

非常赞同~！

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