本帖最后由 柳莹依 于 2010-3-6 14:09 编辑
感染丙肝的途径目前并不清楚。血透病人是经常输血及白蛋白之类的，所以大家的眼睛不要只盯着血液透析器，管路（当然这些也是要调查和关注的），那么我还想问问既然接受血透的患者经常输血，现在既然发生了这样的事，那么现在对献血者进行了追踪检测了没？同批号白蛋白的使用者监测了没？会不会是献血者献血时处于“窗口期”呢？我院血液病科前两年就有一位患者输血后丙肝阳性，当时血液中心的都来，查看了病人的所有检查资料及输血资料，也能将献血者找到，就真的是中彩了，献血者此时是丙肝阳性（当时就真的窗口期），幸好的是，这个病人后来是转阴了。
所以我有2个建议
1、大理医院的血透出来后，我院就这样修改了血透病人经血传播疾病检查制度：首次到我院血透的病人（包括原来在我院血透后来到其他医院血透，现在又返回我院血透者），与病人签订知情同意书时就讲明首次血透时需要查输血前4项，在第十二周必须重新检测，以排除处于感染窗口期时开始到我院血透，以后才按规范要求定期检测（以前所有人都是半年到一年才检一次，真的阳性了，你怎么能证明不是在你院感染的呢？最可怕的就是这家医院透几次，又跑到那家医院透几次的人，我怎么知道那家医院做得怎样。）。开始的时候血透主任问我：如果病人签字不同意12周复查怎么办。我说：你就明确告诉他必须复查。这样做也为我们自己留下证据，病人签这个字没有任何意义，真的阳性了，他一句我不是医师我不懂，那个时候你就去跳吧！科室还是接受了我的意见。在修改知情同意书。 |
发表于 2010-3-5 11:19
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