血透业务全面检查在即 不能满足安全要求者将暂停诊疗活动

布衣

在新的规范中，我没有看到对血透室最少应该配备几台透析机的要求，其实这一点很重要。太少的话，是不可能做 ...
mache 发表于 2010-2-9 11:00

                               
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    您说的这两点确实很重要！

布衣

规程上说每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。难道不是一人一用一消毒吗？
springzhang 发表于 2010-2-11 09:31

                               
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从字面上理解，是不需要一人一用一消毒的，除非发生破膜、传感器渗漏。

布衣

我们院感科去年六月份开始要求他们透析机一人一用一消毒，目前一直在这样做，每个病人透析完机器进行消毒， ...
JSTHP 发表于 2010-2-12 09:12

                               
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    个人认为，如果您院病人不多就不要改过来了。真晕！

石榴

回复 11# 拙凌


    同感啊！是按照卫生部的规范去做，还是按照我们省的血液净化技术管理规范去做！怎样接受检查，晕！

桂花香

回复  桂花香
按照这样的SOP检查，基本上是不会抽院感专家检查的，你从制定标准的人就可以看到没一个院感 ...
沧海一粟 发表于 2010-2-12 09:06

                               
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院感科人没有参与检查，我们就麻烦了，到时候就会“秀才遇见兵，有理说不清”！

海的女儿

这个SOP在医院感染管理方面确实与院感的实际状态有一些出入，如果是非院感人士来检查，那岂非又要多费口角?卫生部出台这个SOP真是欠考虑！

觉悟

我们省卫生厅刚好转发了卫生部通报的安徽省霍山县血透感染丙肝事件，正组织肾内科主任、护士长学习，并要求他们按照通报的内容一一进行检查、落实，通报内容之一就是透析机没有一用一消毒，结果卫生部出台规程却没有要求血液透析机一用一消毒，真是晕？

1995薰衣草

走过场的事太多，查完，发个文件，也只是泛泛的说说问题，让各家自己对照，也不敢点名，这样，医院领导是不会重视的 ！必须对医院有触动，检查才不是虚的！

琪纹

目前界定的是这几次发生血透感染事件是院感的事情，追究院感的责任，可为了防止事件的再次发生而制定标准的时候却没有院感的人员参加，而且标准的制定与原复用规范、对血透感染事件的通报内容有出入，出现家用漂白粉的说法不符合消毒隔离的基本原则。出台SOP，再开展集中检查本意是好的，但结果……另外要求对存在不安全隐患的要求关停，没有具体标准。
其实这个事件后，应该做几件事：1、调查研究以明确血透病人丙肝感染的原因；2、请血透主任、护士长、院感和行政管理等方面的人员参加制定完善血透的SOP和管理制度；3、制定明确对重点科室血透室的准入和退出标准，完善管理机制，而不是仅仅发现问题后突击检查；4、举一反三，对其他相关重点科室进一步完善管理机制，有效预防其他感染事件的再次发生。

水木清华

“谁发证、谁负责”的原则，是该采取切实有效的措施了。

yhyg

每次血透发生丙肝事件，查处后都不说明具体原因，只是泛泛地说一些布局不合理，操作不规范，监测不到位，而不能明确到底是通过医务人员的手、透析机、透析器还是其它途径，所以每次大家听说后惶惶恐恐，但是不知道该真正从哪方面去抓落实，有点茫然

独行者

回复 41# 布衣
确实如此，有些东西应该下硬指标！

xiong4222

“完全手工的所谓复用方式”有何不足？手工复用与复用机相比谁更安全？请拿证据说话！
一想起复用机就心慌！

xiong4222

感控十问：
医院感染也是感染性疾病吧？
医院感染也要遵循  传染源——传播途径——易感人群 这个流行病学规律吧？
因传播途径不同可以导致散发或暴发没错吧？
暴发应该有共同传播途径吧？
这个共同途径与复用机没关系吗？
复用机问世是价值取向驱动的结果吗？
感控人能参与确定医疗价值取向吗？
我们能明确区分医疗-护理-感控的工作界限吗，不能区分的话，医院的工作思想是否该调整？
仅由感控担任“小三”的角色能解决医疗安全问题吗？
医院文化建设中这块感控沙漠何时变绿洲？

落花生

回复 55# xiong4222
十问：令人深思，唤人醒悟！帮我们找准位置，嘱咐我们干属于自己的工作！个人之见.
不过但愿您最好能一问一答，仔细说说，我等他人也好领教领教！

老朽

“谁发证、谁负责”=谁管理，谁监督=老子查儿子，其效果很难预料啊