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楼主: 怡彩纷呈

[讨论] 邀您讨论我的困惑4:医院感染病例,算不算不良事件?上报的意义是什么?

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发表于 2026-1-12 15:08 | 显示全部楼层
我心飞扬魏 发表于 2026-1-12 08:36
我们没有归入不良事件,如果这样临床更加不愿上报了,因为不良事件是要写原因分析及整改跟踪的,这也会增加 ...

感染病例本身也是需要发生科室讨论分析原因并整改呀?
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 楼主| 发表于 2026-1-12 15:41 | 显示全部楼层
怆然一笑 发表于 2026-1-12 15:00
其他没有标明是什么具体内容

是不便分类的?还是除了三管这些以外的所有院感病例?
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发表于 2026-1-13 06:08 | 显示全部楼层
我们医院目前院感不良事件上报感染性疾病职业暴露、医院感染暴发,质管办开始要求我们把手卫生作为不良事件上报,我们没有同意

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 楼主| 发表于 2026-1-13 07:53 | 显示全部楼层
ytslxx 发表于 2026-1-13 06:08
我们医院目前院感不良事件上报感染性疾病职业暴露、医院感染暴发,质管办开始要求我们把手卫生作为不良事件 ...

手卫生?怎么报?以什么为标准呐?依从性?正确率?基线是多少?
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发表于 2026-1-13 08:25 | 显示全部楼层
我们医院对上报医院感染病例是奖励的,但是医生还是不愿意去报,可能觉得是自己暴露了自己的缺陷和不足,把医院感染的责任全归属到管床医生本身了

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 楼主| 发表于 2026-1-13 08:28 | 显示全部楼层
月满西楼2022 发表于 2026-1-13 08:25
我们医院对上报医院感染病例是奖励的,但是医生还是不愿意去报,可能觉得是自己暴露了自己的缺陷和不足,把 ...

绝大对数医生的共同的考虑
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 楼主| 发表于 2026-1-13 08:30 | 显示全部楼层
2324393159 发表于 2026-1-12 15:08
感染病例本身也是需要发生科室讨论分析原因并整改呀?

这种只会做月/季分析吧?不会针对每一例分析,除非特殊情况吧。
如果纳入不良事件的话,就需要针对每一例感染病例展开调查、分析、提出整改等等
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发表于 2026-1-13 08:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 高山雪莲W 于 2026-1-13 11:24 编辑

从不良事件定义及分类,应该算医院感染病例为不良事件,但实际操作中,医院感染病例不算不良事件。职业暴露算不良事件。
估计大多数医院没有按照上良事件上报。
这里有几个考量:
一是医院感染有专门的院感系统,有预警和上报途经,且能自动抓取与统计,操作方便,已形成闭环管理。
二是不良事件使用另一个系统,如果在此上报无形中增加临床的工作量,许多项目需要人工输入;,再按照不良事件上报重复,且意义也不大。
三是医院感染病例相对来说是大概率发生的事件,两个系统都要报,可能存在遗漏数据,出现数据不一致问题,反而增加不必要的工作量。
四,院感暴发事件算不良事件,才有价值。

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发表于 2026-1-13 09:08 | 显示全部楼层
我们医院院感病例也不报不良事件,如果报不良事件的话,医生连院感病例都不愿意上报了。

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 楼主| 发表于 2026-1-13 10:44 | 显示全部楼层
jdzyya 发表于 2026-1-13 09:08
我们医院院感病例也不报不良事件,如果报不良事件的话,医生连院感病例都不愿意上报了。
...

大家都差不多
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发表于 2026-1-13 15:32 | 显示全部楼层
我们只报血源性职业暴露事件。

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 楼主| 发表于 2026-1-13 15:35 | 显示全部楼层
wuxing718 发表于 2026-1-13 15:32
我们只报血源性职业暴露事件。

其他的职业暴露不算啊?
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发表于 2026-1-13 15:39 | 显示全部楼层
怡彩纷呈 发表于 2026-1-13 15:35
其他的职业暴露不算啊?

是的,院感其他的不报
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发表于 2026-1-16 08:26 | 显示全部楼层
怡彩纷呈 发表于 2026-1-13 08:30
这种只会做月/季分析吧?不会针对每一例分析,除非特殊情况吧。
如果纳入不良事件的话,就需要针对每一例 ...

我们要求发生科室每例都要分析,院感办对疑难或重病例参与讨论。
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发表于 2026-1-17 15:04 | 显示全部楼层
怡彩纷呈 发表于 2026-1-12 08:45
每一例都上报了吗?每一例都分析了吗?

我们的三管是每一例都要上报,上报了就需要有原因分析、整改措施、效果追踪。
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发表于 2026-1-21 15:08 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2026-1-12 08:43
我们医院只报医院感染暴发事件和职业暴露事件。
散发的医院感染不可能报不良事件的,因为不良事件不仅仅是 ...

同意您的观点,要把有限的精力放到更有意义的事情上,避免重复工作。请教贵院在职业暴露事件中是所有发生暴露都报不良事件,还是暴露后感染才报不良事件?职业暴露上报不良事件和职业暴露本身的管理系统会不会产生冲突,请指导!
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发表于 2026-1-21 15:31 | 显示全部楼层
暖暖的心 发表于 2026-1-21 15:08
同意您的观点,要把有限的精力放到更有意义的事情上,避免重复工作。请教贵院在职业暴露事件中是所有发生 ...

我们医院所有的职业暴露都上报的,因为考虑到传染病有窗口期。
职业暴露上报不良事件和职业暴露本身的管理系统不会产生冲突。
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发表于 2026-1-21 16:48 | 显示全部楼层
目前我院医疗不良事件只报院感暴发和职业暴露,其他的医院感染没有上报不良事件。如果医院感染纳入不良事件管理,一增加工作量,二临床抵触,医院感染瞒报、漏报会更多。
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 楼主| 发表于 2026-1-22 08:05 | 显示全部楼层
木木沙 发表于 2026-1-21 16:48
目前我院医疗不良事件只报院感暴发和职业暴露,其他的医院感染没有上报不良事件。如果医院感染纳入不良事件 ...

看来,大家都差不多
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发表于 2026-1-22 09:00 | 显示全部楼层
我们也是只报医院感染暴发事件和职业暴露;质控办要求必须把感染病例作为不良事件进行上报,经过与之深入探讨,现在先不用上报呢
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