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楼主: 大魔导师

[讨论区] 《来唠嗑吧,对感控的不理解,请来举例“王炸”》——期待您的问题能成为辩论的焦点

 火... [复制链接]
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发表于 2025-12-23 08:37 | 显示全部楼层
我院外科大夫换药时无菌操作执行不到位,仅在院感人员检查期间会按规范操作,存在应付检查的情况。

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规范操作,原本属于医疗质量控制的问题,现在被感控接手,确实是无法改变的循环  发表于 2025-12-23 09:05

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大魔导师 + 1 淡定!

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发表于 2025-12-23 08:43 | 显示全部楼层
lijing520 发表于 2025-12-12 08:26
还有手术室到底能不能带手机

手术室可以带手机,统一由所在手术间的巡回护士管理,遇特殊情况巡回护士可以帮忙接听电话。

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大魔导师 + 1 炸点的解决方案

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发表于 2025-12-23 09:53 | 显示全部楼层
感染性疾病科医护人员生活区的垃圾是感染性废物?
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发表于 2025-12-23 09:56 | 显示全部楼层
冬_x5v0s 发表于 2025-12-23 08:16
医院物业、污水、医用织物等第三方的管理归属于感染感染管理科的全国有几家? ...

刚因为医废的事扯皮个把月,差点要归到院感了,文件拿出来拒绝了

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大魔导师 + 1 发挥能量,拿出文件吧,有战友需求。 ...

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 楼主| 发表于 2025-12-23 12:06 | 显示全部楼层
冬_x5v0s 发表于 2025-12-23 09:53
感染性疾病科医护人员生活区的垃圾是感染性废物?

医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。是感染性废物。
感染性疾病科多数是肝炎患者。也属于传染病的居多。
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发表于 2025-12-23 14:03 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-23 12:06
医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。是感染性废物。
感染性疾病科多数是肝 ...

医护人员生活区产生的垃圾?
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发表于 2025-12-23 14:06 | 显示全部楼层
菌临天下*摆烂抗体 发表于 2025-12-23 09:56
刚因为医废的事扯皮个把月,差点要归到院感了,文件拿出来拒绝了

老师硬气。我们医院不给拒绝的机会
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发表于 2025-12-23 15:56 | 显示全部楼层
治疗准备室产生塑料安瓿瓶算感染性废物还是生活垃圾?
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发表于 2025-12-23 16:20 | 显示全部楼层
洗完手用后,在工作服上擦手。

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大魔导师 + 1 好吧,您的炸点。我在临床都是这么干的 ...

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发表于 2025-12-23 17:12 | 显示全部楼层
“无菌区”的虚幻边界:流动的污染
案例:外科手术中,器械护士完美地建立了无菌区。但主刀医生接了个电话(手机常是“超级细菌”库),或用未彻底消毒的额头调节了头灯,无菌区便在瞬间被“无形攻破”。感控的焦点常在器械和布单,却忽略了人作为最活跃的“污染源”和“传播媒介” 这一事实。

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大魔导师 + 1 很给力! 这是个炸点,如何保护无菌区 ...

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发表于 2025-12-23 17:16 | 显示全部楼层
“防护过度”与“形式主义”的合谋
案例:在低风险区域(如普通病房走廊)全副武装(隔离衣、面屏、鞋套),但在接触不同患者之间却忽略了最基础的手卫生。或是,将防护用品(如口罩)挂在脖子上成为“时尚项链”,需要时拉上去,不需要时拉下来。

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大魔导师 + 1 隐约有了辩论赛辩题的感觉了,在努力下。 ...

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发表于 2025-12-24 08:57 | 显示全部楼层
护理部要求脱帽,全院统一不戴帽子了,问治疗室加药是怎么办?再问何时戴?在哪戴?回答乱七八糟,最可笑的是,肝病病房也一同脱帽了。

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脱帽会成为流行的,需要接受,关键风险评估要跟上  发表于 2025-12-25 12:24
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Rainy2088 发表于 2025-12-18 07:59
有些小手术,比如小朋友割包皮,有些医生在手术室都不穿手术衣,只穿个洗手衣裤就帮患者给“做”了 ...

我也见过类似现象,个别医生不穿手术室,大部分医生还是会穿。
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发表于 2025-12-24 14:31 | 显示全部楼层
小雨飞飞 发表于 2025-12-22 12:02
大家提的各个问题都涉及到医院感染管理的细枝末节、但很有可能发生乳酪效应造成大的感控安全事件发生!中 ...

其实之前没有感控科时候这些事不是也有人管吗?                                             
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发表于 2025-12-24 15:45 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-11 08:18
发现大家都在提细节问题,建议辩论的焦点设定为

不同视角下的感控细节,怎么执行更重要?

也不是所有细节执行不到位都有风险,还是一句话,要做风险评估,不能一刀切,日常窗口科室,把口罩拉到下巴处,喝水,再带回去,没有任何风险,如果在为呼吸道传染病患者治疗护理,或处在病房中,这样做风险就不一般了,要有场景限制,具体问题具体分析。
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发表于 2025-12-24 15:47 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-11 14:51
您的那篇我看了,也发表了意见。能理解您那的困惑。

我支持:医疗废物暂存点(处),分区明确、标识清晰 ...

医疗废物管理分区就可以,因为没有空气传播疾病可能,我想表达的是,非典是空气传播疾病,划线隔离都可以,何况医疗废物都严密包装呢,没必要进行物理隔断进行隔离

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理解,各自执行标准的理解,只有在质控的时候才会有异议。 划线清晰,实际上就是物理隔离撒,空间隔开了不是。  发表于 2025-12-24 16:33
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发表于 2025-12-24 16:17 | 显示全部楼层
英子6 发表于 2025-12-12 15:03
检验科采血戴手套做手卫生,手套有规定何时更换吗

末梢血标本采集指南里面写的是10次更换

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发表于 2025-12-24 18:46 | 显示全部楼层
外伤后,伤口清创缝合术后,伤口感染,是否院感,临床科室一直认为不是。

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您的观点,已经推辩论点了,看看能不能采纳。  发表于 2025-12-25 08:21
从临床来,这个get,是对感控最大的吐槽点。 好,就把他作为辩题,推上去  发表于 2025-12-25 08:06

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发表于 2025-12-25 07:59 | 显示全部楼层
西风瘦雨 发表于 2025-12-24 18:46
外伤后,伤口清创缝合术后,伤口感染,是否院感,临床科室一直认为不是。 ...

入院是只有外伤没有感染,且及时清创后,伤口感染肯定是医院感染啊,外伤只是感染高危因素而已啊

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您的观点,已经推辩论点了,看看能不能采纳。  发表于 2025-12-25 08:21
这个Get,是我从临床来,对感控最大的吐槽点。  发表于 2025-12-25 08:04
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发表于 2025-12-25 08:16 | 显示全部楼层
无菌操作要求,到底要怎样穿戴才正确,按照无菌要求操作要戴口罩、戴帽子,现在临床上护士都取消护士帽,病房里工作,无论是抽血还是输液或者配药都是无菌操作,难道要求所有人戴圆帽工作?大多数医院也没这个要求

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确实可以讨论下,尤其是可以涉及风险评估  发表于 2025-12-25 08:20

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