《来唠嗑吧，对感控的不理解，请来举例“王炸”》——期待您的问题能成为辩论的焦点

大魔导师

     “最可怕的感染，是思维的感染。”

                                ——说出不一样的感受

    当感控规范遇上临床现实，总会上演一些让人哭笑不得的“神操作”。
这些看似荒诞的瞬间，实则是感控意识与临床习惯的激烈碰撞，每一个案例都像一颗“王炸”，炸出了感控实践中的认知盲区。
曾经的“手套万能论”：戴着手套摸完呼吸机又去写病历，仿佛那层薄薄的乳胶能隔绝所有风险；
“消毒即正义”的执念：明明手部已污染，却用快速手消代替洗手，让消毒液成了心理安慰剂……
这些“神操作”背后，藏着多少对感控规范的误解与妥协？
    临床科室里，这样的“王炸”案例比比皆是：
穿刺部位消毒后，医护转身用同一双手调整输液架，让无菌区沦为“污染重灾区”；
新生儿科中，诺如病毒暴发时，是算院感还是宫内感染？标准与现实的拉锯战让上报流程陷入僵局；
    这些案例，堪称感控界的“反面教材天花板”——它们不该被埋没在病历里，而该被写进教科书，
提醒我们：感控不是束缚，而是守护生命的底线。

  来唠嗑吧！ 您在临床工作中，是否遇到过更“炸裂”的感控误解？
  是手卫生的“迷之操作”，还是隔离措施的“形同虚设”？
  同时为辩论提供素材，期待您的问题能成为辩论的焦点。
  用您的亲身经历，撕开感控实践的“遮羞布”，让思维感染无处遁形！

  

大魔导师

抛砖引玉：
王炸时刻：医疗废物必要做到日产日清。
现实中存在医废桶没有收集达到3/4的情况，怎能做到日产日清么？

尘埃69

大魔导师 发表于 2025-12-10 14:24
抛砖引玉：
王炸时刻：医疗废物必要做到日产日清。
现实中存在医废桶没有收集达到3/4的情况，怎能做到日产 ...

医疗废物袋也是四分之三，依据科室实际产生量配置医疗废物桶和医疗废物袋。

灭菌特工

炸裂时刻：戴手套去伤口敷料，转身戴着手套打开无菌包，提醒后 “我戴手套是为了保护自己”

卫志郁

多耐细菌感染家属如何管理，提高他们的依从性。

天儿1

隔离措施落实：穿隔离衣不戴手套

大魔导师

这位战友的求助帖，我觉得也挺符合辩论的焦点。

脚印1

临床科室护士抽血不戴帽，检验窗口抽血要求戴帽子。

Niki1

有的人连基本的无菌区都搞不清楚，能问出来：老师，我们打开了的无菌溶液可以放在窗台上吗？
问之前能不能动动脑子。

Niki1

还有人问我，老师，做超声的来新生儿给孩子做超声用穿隔离衣吗？（我们医院进新生儿换灯泡的维修工人都还得穿）做超声接触孩子是要求肘部以下暴露的，你不更衣的话，就得穿上隔离衣。你要是更衣，那就别穿隔离衣了。难道她觉得接触孩子的超声医生，优先级还不如，不接触孩子的维修工吗

回声图书馆dzm133

很多人把隔离衣当作“护身符”，穿上了就觉得自己安全了，到处走动。还有口罩的佩戴，经常看到有人把口罩拉到下巴处说话或喝水，然后又拉回去。护目镜或面屏的使用也是形同虚设，科室配备了但没人用。

大魔导师

发现大家都在提细节问题，建议辩论的焦点设定为

不同视角下的感控细节，怎么执行更重要？
正方：细节需要全部执行
反方：细节应差异化执行

开开

大魔导师 发表于 2025-12-10 14:24
抛砖引玉：
王炸时刻：医疗废物必要做到日产日清。
现实中存在医废桶没有收集达到3/4的情况，怎能做到日产 ...

从群里过来，建议加大力度打感情牌，都是同行，如果不日产日清怎么去跟临床扯皮？如果出了暴发性事故，而医疗废物又没有日产日清，卫监会不会把这条写进调查报告？（就算跟医废无关），锅最后谁来背？

梦娃娃

《手术部（室）医院感染控制标准》WS/855-2025中着装要求：参与手术人员不应佩戴...耳饰、珠状项链等饰物，不应待假睫毛等，这里“参与手术人员”包括当台麻醉人员不呢？我们麻醉科的医师说，他们又不上台

快乐每一天2

大魔导师 发表于 2025-12-10 16:05
这位战友的求助帖，我觉得也挺符合辩论的焦点。

这就像当年非典医院在走廊上画一条黄线，线的左边是感染区，右边是清洁区一样。
医疗废物分区卫生要有屏障？

快乐每一天2

梦娃娃 发表于 2025-12-11 09:59
《手术部（室）医院感染控制标准》WS/855-2025中着装要求：参与手术人员不应佩戴...耳饰、珠状项链等饰物， ...

其实，对手术室的管理麻醉师真是法外之地，不遵守无菌操作规则的也是麻醉师

快乐每一天2

手术室的外出着装，是不是把手术室穿的刷手服全部换掉？包括刷手裤子

大魔导师

快乐每一天2 发表于 2025-12-11 10:49
这就像当年非典医院在走廊上画一条黄线，线的左边是感染区，右边是清洁区一样。
医疗废物分区卫生要有屏 ...

您的那篇我看了，也发表了意见。能理解您那的困惑。

我支持：医疗废物暂存点（处），分区明确、标识清晰。
对于感染性、损伤性等等在有条件的情况下可以明确分区，有助于管理，推荐参观了河科大一附院的的智能医废暂存处。

如果没有特别大的空间，目前大多数的现实情况，都是采取空间物理隔离，物理屏障也是屏障。

lijing520

还有手术室到底能不能带手机

喜欢夏天too

超声介入、CT下介入操作到底需不需要穿无菌隔离衣？