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楼主: 大魔导师

[讨论区] 《来唠嗑吧,对感控的不理解,请来举例“王炸”》——期待您的问题能成为辩论的焦点

 火... [复制链接]
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发表于 2025-12-17 08:44 | 显示全部楼层
医护人员戴口罩不摘下,直接拉到下巴处,告诉他这样污染了自己,说没事

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遇见这种情况,需要的是纠风办、督查室……死鸭子嘴硬治理全聚德后厨前置委员会……  发表于 2025-12-17 09:00
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发表于 2025-12-17 11:30 | 显示全部楼层
Niki1 发表于 2025-12-10 16:59
还有人问我,老师,做超声的来新生儿给孩子做超声用穿隔离衣吗?(我们医院进新生儿换灯泡的维修工人都还得 ...

可以带一次性的套袖吧!
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发表于 2025-12-17 12:00 | 显示全部楼层
中医专家,针灸针刺时的无菌技术操作,不戴帽子口罩,不做手卫生的,多。大家,非常习以为常。

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发表于 2025-12-17 15:42 | 显示全部楼层
5aiTT 发表于 2025-12-15 17:39
在万级手术间做白内障手术,总共六七个手术患者要手术,请了专家来做手术,专家要求手术间再放一张检查床, ...

我们医院苦此现象很久!眼科的一定要这样操作!且不肯改!手术间常年两个手术床,除了床上躺着两个,手术间里还有两个排队等着手术的,

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发表于 2025-12-18 07:59 | 显示全部楼层
有些小手术,比如小朋友割包皮,有些医生在手术室都不穿手术衣,只穿个洗手衣裤就帮患者给“做”了

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发表于 2025-12-18 08:47 | 显示全部楼层
joyce1013 发表于 2025-12-17 15:42
我们医院苦此现象很久!眼科的一定要这样操作!且不肯改!手术间常年两个手术床,除了床上躺着两个,手术 ...

主要还是看院领导是否意识到这种行为的风险,我们也是先跟科室沟通,一直不整改,汇报院领导后,院领导告诉科室不可以就是不可以

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对,打架输了会找家长。就看家长对于风险的评估了。  发表于 2025-12-19 09:08
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发表于 2025-12-18 10:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 大魔导师 于 2025-12-19 09:09 编辑

手术室有些医生经常吐槽   
有些大主任的《口水都无菌的》  
小医生.....      
真正临床无菌操作意识培养还是缺乏

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大魔导师 + 1 这个就比较炸雷了

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发表于 2025-12-18 16:01 | 显示全部楼层
英子6 发表于 2025-12-12 15:03
检验科采血戴手套做手卫生,手套有规定何时更换吗

之前有篇推文,就是说戴手套可以是手消,不过达到一定次数,它的阻隔性就会下降

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您是说戴手套相当于手消?您能提供附带证据链的推文么?  发表于 2025-12-19 09:12
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发表于 2025-12-19 09:04 | 显示全部楼层
检查外科洗手,肛肠外科医生说:痔疮手术是污染切口,不需要外科洗手

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大魔导师 + 1 意识形态的不同,吐槽点+1

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发表于 2025-12-19 09:09 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-16 08:47
这个问题,我也发现了,尤其是接台时间的困惑。
不同的是患者在手术间外做术前准备,
同一室,一台手术及 ...

这就是规范与现实的冲突,所以,感染控制要遵从循证数据,第二,是做风险评估,然后再制定标准与规范,可能就是理论与实践相结合的点了,如果拿规范和标准去衡量肯定是不合规,这也说明规范不落地。

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大魔导师 + 1 说的在理。有没有GET自己做循证的聚焦点? ...

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发表于 2025-12-19 09:47 | 显示全部楼层
内镜中心需要设置洁镜通道和污镜通道。那么ICU使用的纤支镜怎么就没有要求通道呢?院感总是做加法,让临床更加难配合。

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大魔导师 + 1 好吧,猜测您是为临床发声,符合题目,鼓励 ...

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 楼主| 发表于 2025-12-19 09:53 | 显示全部楼层
/ztvicky.S~ 发表于 2025-12-19 09:47
内镜中心需要设置洁镜通道和污镜通道。那么ICU使用的纤支镜怎么就没有要求通道呢?院感总是做加法,让临床 ...

您那的感控与临床关于您说的这个问题,有什么矛盾点么?
有什么辩论意见么?
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发表于 2025-12-19 10:27 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-10 16:05
这位战友的求助帖,我觉得也挺符合辩论的焦点。

要求医疗机构这么分、那么分,医废转运车来了,还不是“一锅端”?全部扔进车厢,混在一起,根本就不分

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大魔导师 + 1 您这是细致观察过医疗废物转运过程的. ...

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发表于 2025-12-19 11:07 | 显示全部楼层
WS/T856-2025安全注射标准:个人防护用品的使用采血没有要求戴帽子了
临床科室护士抽血不戴帽,检验窗口抽血要求戴帽子。

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期待正方,引句攻辩  发表于 2025-12-19 12:21
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发表于 2025-12-19 11:19 | 显示全部楼层
导尿相关感染防控措施里,要求导尿的患者尿液倾倒的桶都要1人1用,真的不太理解。

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能说详细点么?哪点不应该,您认为应该怎么做,有没有依据?  发表于 2025-12-19 12:22

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发表于 2025-12-19 15:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 大魔导师 于 2025-12-22 08:30 编辑


大魔导师 发表于 2025-12-19 09:53
您那的感控与临床关于您说的这个问题,有什么矛盾点么?
有什么辩论意见么? ...

院感总是做加法,让临床更加难配合。

内镜中心改建的时候,已经建好了,洁镜没有经洁镜通道,要打墙。基建不愿意打墙。辩论意见就是问上级专家。很多情况下,问专家,专家当然说有更好,又不是打专家的墙。
像环境卫生学监测,规范没有规定普通科室要定期做,专家来查又说没有不行。监督部门都说,你们院感有个特点,规范没有规定有,但是有问题的时候又说你们没有做。

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经历周末,仍没看懂您说的意思,结合上文,突然明了,故修改。 可以理解炸点为:‌ ‌“院感管理应以规范为刚性底线,还是以风险防控为动态标尺?”   发表于 2025-12-22 08:43
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发表于 2025-12-19 15:21 | 显示全部楼层
大魔导师 发表于 2025-12-19 09:53
您那的感控与临床关于您说的这个问题,有什么矛盾点么?
有什么辩论意见么? ...

没有洁镜通道,就用转运车运咯,2016年规范也没有规定一定要有通道。怕没有通道污染了洁镜,但是内镜诊室也不是无菌的啊,最终也是运到诊室使用。

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天无绝人之路,人有万般应对,合理应用规则,至关重要  发表于 2025-12-22 08:43
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发表于 2025-12-19 15:24 | 显示全部楼层
去病理科查房,跟他们讲手卫生,他们说不接触病人,手卫生不适用。顿时也不知道如何反驳。

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大魔导师 + 1 新鲜炸点。

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发表于 2025-12-19 16:34 | 显示全部楼层
5aiTT 发表于 2025-12-15 17:39
在万级手术间做白内障手术,总共六七个手术患者要手术,请了专家来做手术,专家要求手术间再放一张检查床, ...

口腔科也有这种问题,医生左窜右窜给患者做操作

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大魔导师 + 1 新鲜炸点,窜台手术该如何应对? ...

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发表于 2025-12-20 08:24 | 显示全部楼层
炸一波:临床经常能够看到:静脉穿刺消毒患者穿刺部位皮肤用后的棉签在消毒穿刺者的触摸血管的手指,习惯有悖于行业要求。

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大魔导师 + 1 关注安全注射的细节,有发现就能有行动,期 ...

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