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按规范、标准要求,使用过的锐器应立即放入利器盒中,锐器容量达到利器盒容积的 3/4 时应封闭并更换利器盒。但实际操作中的要求应该更具体,我们是这样要求的:1.利器盒盖必须扣紧,针尖不能外溢;2.相对分区:治疗准备室的利器盒只能用来放置室内产生的利器(相对清洁),病人使用过的针尖等只能丢弃在治疗车或处置室的利器盒内;3.利器盒封闭打包要求:≥3/4,这是一个大致概念,前提是科室评估丢弃的针尖类型和风险,比如是治疗准备室丢弃的针尖相对清洁体积小就可以略微超过3/4可能4/5,只要上面有点空隙针尖就算竖起来也不会扎到手就可以,而治疗车上的利器盒很多时候用来放置病人输液拔下来的针尖带有软管,很容易翘起来,感染风险也高,我们就严格控制在3/4之内封盒(我们的职业暴露汇总分析显示针刺伤很多发生在输液针尖)。4.时间问题:我们只要求记录开启时间用来评估使用时间,对超过一周没满3/4的我们要求使用更小盒,如已是更小盒就调整至处置室等使用频率高的地方尽快用满封盒。 |
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