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楼主: 禅静思语

[有理有据专栏] 利器盒也要3/4满才能打包吗?

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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:14 | 显示全部楼层
bitqy 发表于 2025-9-4 08:02
同意老师的想法

这个图片可以看出,很显然已经超过100%了,自然会“外溢”,外溢是无法有效封口的
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:15 | 显示全部楼层
wuxing718 发表于 2025-9-4 08:07
你的问题是不是就是问锐器盒满3/4必须打包?乍一看以为是问未达到3/4满是否能打包? ...

因为利器盒数量有限,感觉没装满就打包有些浪费
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:17 | 显示全部楼层
亮亮1 发表于 2025-9-4 08:11
我觉得这个因情况而异,如果有导管、软管之类可以3/4封口,防止溢出,如果是注射室,只有单纯的注射器针头 ...

有道理。
无论如何,利器盒要能够有效封口的前提之下,最多装满
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发表于 2025-9-4 10:17 | 显示全部楼层
3/4满就应该封口打包,能有效避免锐器伤,我们医院今年推进方形口的锐器盒,圆形口的锐器盒存在针尖或者针灸针不能扔进盒子底部,导致针尖竖立在盒子口部导致锐器伤发生。

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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:18 | 显示全部楼层
喜欢夏天too 发表于 2025-9-4 08:13
3/4满可以减少职业暴露的风险,也方便封口的,盛装太满就会有多余的操作(如太满封口不好弄,用剪刀或者镊 ...

确实会有这样的习惯。只要规范操作就应该问题不大
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:20 | 显示全部楼层
wangjing7611 发表于 2025-9-4 08:17
2021版《医疗废物分类目录》明确写了,医利器盒达到 3/4 满时,应当封闭严密,按流程运送、贮存。个人理解 ...

分析很全面,各种情况都考虑到了
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:21 | 显示全部楼层
怡彩纷呈 发表于 2025-9-4 08:24
同感!
没点开的时候,还在想,没满3/4需要打包就打吧,不影响

确实是我没描述清楚
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:27 | 显示全部楼层
云淡风轻13 发表于 2025-9-4 08:37
我们曾经出现过血透室锐器盒虽没超过3/4满,但放在里面的针头是竖着的,护士急急忙忙没看清而导致职业暴露 ...

工作人员发生的针刺伤与利器盒3/4满的相关性到底有多少呢???
有时候,我们会以“我觉得”/“我认为”/“我以为”来评判问题发生的原因,可实际上呢???
您的这个实例对今日的这个讨论话题非常有意义。
利器盒3/4满并非预防针刺伤的最佳方法,工作人员的规范操作才是。
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:29 | 显示全部楼层
蕉医感控 发表于 2025-9-4 08:48
根据2021版《医疗废物分类目录,医废达 3/4 满应当严密封闭,锐器盒满3/4密封也是放置针刺伤的发生。 ...

正因为如此,才有了今天的讨论话题。否则,我们只需闭上眼睛/听话/照做就行
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:31 | 显示全部楼层
旭日云海 发表于 2025-9-4 08:56
目前利器盒过满打包是个问题,但通过加强管理和沟通相对容易解决。更突出的问题是利器盒不满3/4,甚至是就几 ...

为什么大家对规范的理解和要求会存在差异呢??
上级部门的检查误导算一个
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:33 | 显示全部楼层
2090356867 发表于 2025-9-4 08:56
3/4满可以减少职业暴露的风险,我们是所有医废均要求3/4满封口,太满可能会出现后续带来的不必要的接触医废 ...

3/4满可以减少职业暴露的风险——有询证或调查研究吗?还是我们大家都“觉得应该是这个样子”呢??
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:34 | 显示全部楼层
四季如歌 发表于 2025-9-4 08:59
2021版《医疗废物分类目录》要求,医利器盒达到 3/4 满时,应当封闭严密,按流程运送、贮存。应当已经考虑 ...

之所以讨论这个话题,就是发现临床实际与规范有距离。
谢谢您的参与
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:36 | 显示全部楼层
LW_bUs9Y 发表于 2025-9-4 09:06
监管部门要求日产日清,那如果利器盒不满3/4时,是不是不用每天都收集啊?
...

利器盒日产日清的必要性?
这就是实际干工作的与存粹搞管的,二者严重脱节的典型表现,确实让人无语。
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:46 | 显示全部楼层
caoerwei 发表于 2025-9-4 09:51
肯定是按照规范要求,锐器盒达到3/4容量就应该关闭停止使用,以减少职业暴露的发生 ...

如果按规范要求执行,就没有今天的讨论话题了。
就是因为临床实际与规范存在差异,才引发更多思考
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 楼主| 发表于 2025-9-4 10:53 | 显示全部楼层
清风徐徐 发表于 2025-9-4 10:17
3/4满就应该封口打包,能有效避免锐器伤,我们医院今年推进方形口的锐器盒,圆形口的锐器盒存在针尖或者针 ...

能否分享利器盒3/4满与针刺伤的相关数据呢?
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发表于 2025-9-4 11:02 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2025-9-4 10:36
利器盒日产日清的必要性?
这就是实际干工作的与存粹搞管的,二者严重脱节的典型表现,确实让人无语。 ...

那利器盒收集有时间限制吗?还是只要不满3/4就不用收集?
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发表于 2025-9-4 11:03 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2025-9-4 10:15
因为利器盒数量有限,感觉没装满就打包有些浪费

还是要宣传根据实际情况选择适合大小的利器盒,或者密封药瓶、安瓿瓶等玻璃药瓶可不使用利器盒收集
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发表于 2025-9-4 11:04 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2025-9-4 10:31
为什么大家对规范的理解和要求会存在差异呢??
上级部门的检查误导算一个 ...

感控不但涉及医院的各部门各专业,同时也存在卫生行政和其他部门的监管,所以规范标准不是简单给院感专职人员进行培训就可以的,要从顶层设计就开始同质化,要统一口径,避免各省、市、地区乃至各部门各专业的理解差异。
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发表于 2025-9-4 14:41 | 显示全部楼层
利器盒是3/4满封口,但要注意选用大小合适的,尽可能短时间内3/4满,然后转运

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发表于 2025-9-4 15:27 | 显示全部楼层
新修订的新标,安全注射标准中10.5 使用过的锐器应立即放入利器盒中,锐器容量达到利器盒容积的 3/4 时应封闭并更换利器盒。

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