关于《医院感染诊断标准》修改的建议

沧海一粟

又如骨科手术：
成人骨科
甲类手术：
(1)全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)
(2)带血管指趾再造术
(3)特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术
(4)骶骨肿瘤切除术
(5)臂丛神经损伤修复术
(6)脊椎前路手术(颈、胸、腰)
(7)颈肋切除术
(8)脊柱侧弯矫形术
(9)疑难复杂手术，科研手术
(10)驼背矫正术
(11)上颈椎后路手术
(12)新开展的各种手术

乙类手术：
(1)脊柱侧弯矫形术
(2)先天性髋脱位手术
(3)半骨盆切除术
(4)骨盆骨折手术复位内固定
(5)髋臼骨折复位内固定术
(6)人工全髋关节置换术
(7)骨关节肿瘤切除术
(8)断肢(指、趾)再植
(9)脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用
(10)腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)
(11)脊柱结核病灶清除术
(12)胸椎管狭窄减压术
(13)B超引导下的穿刺活检
(14)四肢骨折交锁髓内针内固定术
(15)周围神经损伤(缺损)的修复术
(16)关节镜手术

丙类手术：
(1)肌腱移位术、跟腱延长术
(2)腱鞘囊肿切除术
(3)拇指外翻矫形术
(4)四肢闭合性骨折复位固定术
(5)四肢骨折切开复位钢板内固定术
(6)低毒性骨脓肿病灶清除术
(7)截肢(指、趾)术
(8)关节融合术
(9)三翼钉固定、拔钉术
(10)骨疣切除术
(11)良性骨肿瘤刮除植骨术
(12)月国窝囊肿切除术

丁类手术：
(1)关节脱位手法复位
(2)关节腔切开引流术
(3)骨牵引术
(4)常见骨折手法复位术
(5)植皮术
(6)筋膜间隙综合症切开减压术
(7)截指(趾)术

小儿骨科
甲类手术：
(1)脊柱侧弯矫治术
(2)“U”形棒矫治术
(3)骨延长术
(4)新开展的各种手术

乙类手术：
(1)肘内翻截骨矫形术
(2)髋关节脱位莎氏手术
(3)骨盆截骨术
(4)脊柱结核病灶清除术
(5)哈氏棒矫形加唤醒术

丙类手术：
(1)先天性肌性斜颈矫治手术
(2)肘关节脱位、骨折切开复位术
(3)四肢骨折复位及钢板螺丝钉内固定术
(4)马蹄内翻软组织松解术
(5)良性骨肿瘤切除植骨术
(6)并指植皮术
(7)跟腱断裂修复术
(8)神经探查修复术
(9)骨髓炎引流术
(10)儿麻后遗症肌腱移植术
(11)髋肩关节切开复位术

丁类手术：
(1)关节脱位复位术
(2)常见骨折手法复位术
(3)多指切除术
(4)腿鞘囊肿切除术

沧海一粟

上述举例的是普外、骨科，其它外科专科手术都有分类。

niujialan

回复 20# 沧海一粟

谢谢！您真细心，知识面又广，给我上了一课。

沧海一粟

回复 23# niujialan

客气了，在这儿，大家就相互学习相互交流啊！

太阳沐春花

太感谢了，我正需要

八月桂花

回复 18# 沧海一粟


    下载学习了，谢谢沧海一粟老师！这下对切口分类有了进一步的了解！

无心插柳

不知现行的《医院感染诊断标准》是为了诊断治疗用，还是为了监测统计用，如果是后者，不如就用外源性或医源性感染这个概念引申出来的标准，我的意思是与医疗行为、医疗操作有关系的，可以预防的，以免混淆视听，不好操作。

yxzyyyg

非常感谢zhangfh版主，困扰我很久的问题一天就解决了，还要感谢论坛——我的良师益友。

陌上尘埃

一个《标准》试用十年也该修改了吧？关键是可操作性差，也不易于临床医生的掌握与运用！建议新标准像SOP一样一目了然，才好遵照执行呀。

坊茨小镇

期盼新的医院感染诊断标准出台

yuan008

回复 1# sunny
关于上呼吸道感染的诊断我也有同感，操作过程中很难把握

白天鹅

我同意沧海一粟的意见，但在有些感染诊断标准如能更明确一些会更好，我曾在收医院感染诊断报告卡时就有2例普通感冒当医院感染上报。

天佑感控

能有更仔细、更准确，便于感控专职人员掌握的诊断标准，翘首盼望！

@萧萧@

大家说得都很有道理，仔细学习！！

qzhsl

硬实该好好修改了，像新生儿吸入性肺炎的诊断，后来有个补充说超过6小时未见好转应算院感，这让医生很难办。

zhangaiping1216

应按人民卫生出版社的相关书籍进行修改。

院感2008

又好好学习了一回，谢谢各位老师。

天天，天蓝

学习了，谢谢！

zhuhuayun25243

沧海一粟老师：

1、丙类手术.
大隐静脉结扎转流术及剔除术；乳腺单纯切除术。

2、丁类手术
（2)一次疝修补术；(3)体表肿瘤、异物摘除术

3、甲状腺侧叶切除属于乙类手术.

有疑问，以上手术为什么不属于一类手术呢？

zhuhuayun25243

以上手术按照手术切口分类属于一类切口，按照手术种类分为不同的手术，对否？