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[讨论] 大家职业暴露中监测病种包括梅毒吗?

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发表于 2025-3-13 08:19 | 显示全部楼层
吴塘晓凤 发表于 2025-2-19 09:04
我们医院也是对职业暴露人员监测八项,由感染疾病科主任给出是否需要治疗方案,感染疾病科主任签字,院感科 ...

如果在明确暴露源为乙肝患者的情况下,1,3,6的监测也都是输血八项吗?
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发表于 2025-3-13 09:34 | 显示全部楼层
Sunny27_ 发表于 2025-2-19 07:07
我们监测了的,双阳的话就预防用药,暴露后1个月,3个月分别追踪一次。

我们医院也是这样做的
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发表于 2025-3-14 09:01 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-2-18 21:22
我们医院一直是登记职业暴露的。双阳的话给与苄星青霉素240万U单次肌注,三月追踪检查一次。
我们医院暴露 ...

吴老师  请问一下,我们科里上次在纠结不知是 执行的是苄星青霉素240万U 2次还是3次 每周一次。 这次看到您说的是单次就可以了吗?
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发表于 2025-3-14 09:11 | 显示全部楼层
理想丰满 现实骨感 发表于 2025-3-14 09:01
吴老师  请问一下,我们科里上次在纠结不知是 执行的是苄星青霉素240万U 2次还是3次 每周一次。 这次看到 ...

职业暴露一次预防用药肯定够了,因为职业暴露当场处置过了,用药是阻断当时的情况,后续不会再有病毒进去了。
这和治疗完全不一样的,治疗是体内本来存在大量的病毒,一次治疗杀灭不了,所以要连续3周用药。
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发表于 2025-3-14 09:18 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-3-14 09:11
职业暴露一次预防用药肯定够了,因为职业暴露当场处置过了,用药是阻断当时的情况,后续不会再有病毒进去 ...

哦哦,以前我们一直执行的是2次。上次和感染科主任在讨论是2次还是3次。那这样看来至少我们不用增加到3次。那这个职业暴露预防用药我们有没有参考的依据?还是凭经验?我们好去说服用单次也可以。这样更好。
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发表于 2025-3-14 09:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-3-14 10:56 编辑
理想丰满 现实骨感 发表于 2025-3-14 09:18
哦哦,以前我们一直执行的是2次。上次和感染科主任在讨论是2次还是3次。那这样看来至少我们不用增加到3次 ...

胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第一版梅毒职业暴露推荐苄星青霉素240万U单次肌注;第二版就不推荐用药了。
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发表于 2025-3-14 10:56 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-3-14 09:21
胡必杰主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第一版梅毒职业暴露推荐苄星青霉素240万U单次肌注;第二 ...

谢谢吴老师名师指点
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发表于 2025-3-17 16:03 | 显示全部楼层
我们医院职业暴露监测也包含了梅毒。                              
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发表于 2025-3-17 16:10 | 显示全部楼层
我们是包含了的。一般都是由皮肤科专业医生给出指导建议
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发表于 2025-3-19 07:44 | 显示全部楼层
一直包括。                                          
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发表于 2025-3-19 09:03 | 显示全部楼层
我们也监测的,阳性咨询感染科。
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发表于 2025-3-19 09:48 | 显示全部楼层
我们是给予监测的。
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发表于 2025-3-19 14:28 | 显示全部楼层
我们医院一直包括梅毒
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发表于 2025-3-20 09:30 | 显示全部楼层
我们是也有监测梅毒的                 
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发表于 2025-3-25 17:51 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师的分享。
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发表于 2025-4-17 18:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 sy_OgC7t 于 2025-4-17 18:35 编辑
空心萝卜大白菜 发表于 2025-2-19 08:37
我们是包含了梅毒,但是病毒四项里检查的是梅毒非特异性抗体,假阳性较高,医务人员发生职业暴露后,我们要 ...

给老师点个赞。
最近也刚做了梅毒的预防与追踪的功课。

起因是发现《医院感染预防与控制标准操作规程第2版》(2019年出版,胡必杰老师主编)里,没有建议对梅毒暴露人员做预防用药。
此前我们医院是参照《医院感染防控智联管理与控制实务》(2019年出版,付强、吴安华主编,胡必杰主审)执行:苄星青霉素240万U单次肌肉注射,暴露后3个月、6个月检查TPHA。

有疑惑之后查证《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2020年)》,有建议对性接触者预防用药。我们决定继续按《医院感染防控智联管理与控制实务》执行。
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