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[讨论] 大家的这个指标是谁负责??

 火.. [复制链接]
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发表于 2025-2-19 14:45 | 显示全部楼层
我们是由感控科做日常的培训、监测、汇总和分析,护理部每季度收集我们的汇总数据上报。
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发表于 2025-2-24 08:27 | 显示全部楼层
我们的都是院感报告的。护理部只是在操作方面把关。
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发表于 2025-2-24 08:29 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢各位老师分享            
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发表于 2025-2-25 10:23 | 显示全部楼层
空心萝卜大白菜 发表于 2025-2-17 14:35
可不可以跟护理部加强沟通呢,有些血管相关血流感染医护人员确实束手无策,可以联合进行检查,看防控措施落 ...

非常认同老师的观点。
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发表于 2025-2-25 16:45 | 显示全部楼层
确实存在这个问题,改进目标的时候和国家质控中心工作是划给护理质控中心,但是24版质控指标和等评这些又都是院感的,我觉得秉持一个原则,是就是不是就不是,其实蛮好的,以前需要我们去推临床开展病例分析,现在护理部推动护士长,效率高很多,我们可以主动参与
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发表于 2025-2-26 16:39 | 显示全部楼层
看到很多老师都有相同的烦恼。我们医院也是考虑到数据的一致性,是护理部问我们院感科拿数据。但是现在有2个问题,一个是我们省通报数据中血管导管相关血流感染率和尿管相关泌尿道感染率的中位值都是0,院感和护理的都是这样,压得太低,导致发生一例就超中位值,我们院感还好,但省护理质控中心要求各医院低于中位值,那不就是直接要求没有呗。这怎么可能呢?第二个就是去年国家发了关于不良事件上报的文件,其中把院感的三管一切口的感染率作为不良事件要求上报,我个人觉得有点不理解,也在院感委员会上提出来讨论了,但是医院质量管理委员会高于我们院感委员会,在质量管理委员会上讨论决定上报,因为有上报例数考核的,不知道大家医院都是怎么做的,都有没有上报?
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发表于 2025-2-26 17:12 | 显示全部楼层
爱如空气姚 发表于 2025-2-26 16:39
看到很多老师都有相同的烦恼。我们医院也是考虑到数据的一致性,是护理部问我们院感科拿数据。但是现在有2 ...

国家关于不良事件上报的文件能发出来学习一下吗?
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发表于 2025-2-27 08:11 | 显示全部楼层
天鹅城 发表于 2025-2-26 17:12
国家关于不良事件上报的文件能发出来学习一下吗?

好的,我来找下
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发表于 2025-2-27 10:57 | 显示全部楼层
我们医院是我们院感科监测的数据给护理部
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发表于 2025-2-27 13:46 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-2-17 13:43
我们院感科和护理部都报,护理部采用的是我们的数据,我们每个季度把数据发给护理部。
我们的数据还算正确 ...

上报每一例都要进行分析吗?如果分析科室是觉得麻烦,如果不分析,怎么查找原因控制感染
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发表于 2025-2-27 13:52 | 显示全部楼层
快乐每一天2 发表于 2025-2-27 13:46
上报每一例都要进行分析吗?如果分析科室是觉得麻烦,如果不分析,怎么查找原因控制感染 ...

我们护理部每一例都要进行分析。
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发表于 2025-2-27 13:54 | 显示全部楼层
爱如空气姚 发表于 2025-2-26 16:39
看到很多老师都有相同的烦恼。我们医院也是考虑到数据的一致性,是护理部问我们院感科拿数据。但是现在有2 ...

省通报数据中血管导管相关血流感染率和尿管相关泌尿道感染率的中位值都是0,太不可思议了。
这样的数据科学吗?自欺欺人吗?
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发表于 2025-2-27 17:15 | 显示全部楼层
zhangyan117 发表于 2025-2-17 16:18
是的,还有咱们《医院感染监测标准》ICU日志里说明:中心静脉插管包括CVC、PICC、输液港,其中两项或两项以 ...

前几天还跟护理部的唇舌大战一场,她们说,她们上报三管发病率的国家护理平台还是什么平台来着,那个平台显示的第四季度的尿管相关尿路感染发病率的中位数才1点几,我院是3点几,说太高了,有些医院还0点几,她们说到时她们那里上报了要是说感染率太高了,要让我们写原因分析整改措施
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发表于 2025-2-27 17:44 | 显示全部楼层
Camellia 发表于 2025-2-27 17:15
前几天还跟护理部的唇舌大战一场,她们说,她们上报三管发病率的国家护理平台还是什么平台来着,那个平台 ...

遇到了问题不见得是坏事,说明政策层面需要沟通统一,大家才能同质化管理
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发表于 2025-2-27 18:20 | 显示全部楼层

国家医疗质量(安全)不良事件报告平台”(https://event.ncis.cn/login)里会有各详细分类,其中就包括院感事件。但是好像还看到过一份文字版的,具体是哪个文件现在一下找不到了,上面提到包括但不限于三管一切口的感染。



不良事件中院感事件分类.jpg

国家医疗质量(安全)不良事件报告平台技术方案 (填报指南).pdf (622.77 KB, 下载次数: 1)
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发表于 2025-2-28 09:44 | 显示全部楼层
我们是院感科在做统计
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发表于 2025-3-4 22:32 | 显示全部楼层
感染病例是医生上保,院感科核实。还有就是院感系统统计,护理部都不管感染病例,所以护理部上报的数据应该由院感科提供。
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发表于 2025-3-5 09:13 | 显示全部楼层
我们安好我们的方式在监测督导,护理部要不要报要不要管理不清楚,好像不影响。
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发表于 2025-3-5 21:06 | 显示全部楼层
夏天的夏天1 发表于 2025-2-17 15:45
我们医院也是这样 ,数据我们监测每月每季度导出发给护理部的。

我们医院也是这样做的。
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发表于 2025-3-7 15:25 | 显示全部楼层
上报就扣分不是有效的管理措施,发现
上报、落实防控措施尽早控制个人才是目的
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