参与有奖：邀您聊一聊“感术行动”

月满西楼2022

院感科组织召开会议，制定行动方案，主动邀请医务部、护理部、药学科一起推进工作

锁麟囊

2025年“规率行动”全国和各省陆续完结，成为一项持续性管理工作，观察结果对整体和医疗机构个体都有很大进益。
紧接而来的“感术行动”，很多省份2024作为基础数据收集和前期工作准备阶段，预备在2025年启动。
对此院感作为牵头部门也是在常规管理基础上，结合医院实际突出和开展重点工作，同时按照国家要求推进某一项重点工作是可以接受并很有必要的，可以规范管理标准，统一管理要求和工作方法，实现阶段性突破，很有效果和意义。

小苹果2

其实医务科也应该放进去，感染病例的诊断医技围术期感染防控措施落实等都少不了医生的大力支持

ymg20130706

#在这里快速回复#感术行动相对于县级基层医疗机构很难开展，如术前皮肤的准备

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由感控来牵头做，感觉很难哦，为什么不是由医务科来牵头？

醉爱

虽然院感、护理、药事三大质控中心联合发文，院感科作为一个没有实际权力的科室，开展专项困难重重。院感科牵头各科室基本不重视，觉得这个就是院感科的事情。

hx3ti

由院感科协同需要医务科、护理部及院部加强培训，手术室做好反馈，院部及院感做好督导

水清浅166

院感科本来就不受医院重视，日常工作开展都是负重前行，既没有人事权，又没有绩效分配权利，开个联席会都难。

Dgz

院感科牵头进行培训，召开联席会议，医务、护理领任务，各自开展工作。皮肤清洁合格率由病区完成，每天安排人员对手术患者进行核查。用药由医务科安排，信息系统可以记录。

zhangyan117

按照定义，无植入物手术患者30天内，有植入物90天内发生的“表浅切口、深部切口、器官腔隙”感染称手术部位感染，在实际工作中，30天的时限病人存在出院再入院，尤其是对于其他医院的手术患者切口愈合不良，入院后的感染时间、感染科室、感染手术关联这一块，想咨询一下大家在信息系统里是怎么设置报卡的，请指导。

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工作需要主管院领导真正重视，不是在口头上，每一项指标制定成任务清单，护理指标由护理质控中心考核，院感指标由院感质控中心考核，抗菌药物指标由药事管理考核，每个部门做好各自指标的考核细则，每个季度各自质控中心进行督导监测，工作落地。

梅花丁

二级医疗机构目前信息化系统抓取数据不准，手术部位感染的指标和药学的指标，现状才进行基线调查，预估半年后信息化才能够好，各位老师工作如何开展？

苹果葡萄妈咪

感术行动目前看来主体变院感科了，领导听听，执行科室直接忽视。施行起来不易啊

海上明月谁飞鸟

冬日暖洋洋 发表于 2024-8-14 08:32
抗菌药物送检率的专项已经是忙碌了很久，才有一点收效。院感科作为一个没有实际权力的科室，开展专项困难重 ...

非常赞同老师的意见，院感没有实权，但是上面动不动就是院感质控中心牵头，怎么牵，别人压根不理你，你还管的一身劲吗

天天施工队

没有实权的院感科牵头，真的很难，虽然是三部门联合发文，但是护理和药剂没有收到上级部门发文，相应指标虽然分下去了，但是开展很难，只有院感在乏力，备皮和围术期抗菌药物指标很难开展。

牙擦

zhangyan117 发表于 2025-5-16 11:53
按照定义，无植入物手术患者30天内，有植入物90天内发生的“表浅切口、深部切口、器官腔隙”感染称手术部位 ...

就我所知我们医院没有出院手术切口随访呢，我们对因手术部位感染再入院的患者，如果是我们医院做的手术，则报在手术时的感染，外院手术一般直接排除。

牙擦

我们也感觉有点推不动，后期我们在院感委员会上进行上述数据的通报，对监测要求及工作要求、各科室存在的问题进行宣贯。在监测过程中发现的问题，及时进行处理，比如手术室术前0.5-1小时预防性抗菌药物使用率，发现给药时间过晚，及时联系手术室护士长。