医院感染病例判别

jc770502

感谢老师们的分享，学习了

俊秀丹霞

快乐每一天1920 发表于 2024-7-25 17:10
这个患者是使用呼吸机的插尿管的，意识是否清醒？如果意识都不清，没有主诉，怎么知道他有没有泌尿系感染症 ...

同样的疑问？病人意识不清，无法了解是否有尿路刺激征

吴晓梅

Tomorrow2 发表于 2024-7-25 15:45
吴老师，还是有点疑问，想请问教下您：如果患者无临床症状，但一直有导尿，可不可以结合第4点诊断标准， ...

现在不诊断无症状性菌尿症，如果无症状性菌尿症为医院感染的话，那ICU长期留置导尿管的感染率要100%了。

Tomorrow2

吴晓梅 发表于 2024-7-28 09:56
现在不诊断无症状性菌尿症，如果无症状性菌尿症为医院感染的话，那ICU长期留置导尿管的感染率要100%了。
...

医院感染诊断标准是2001版的，一直都没有更新剔除无症状性菌尿症，平时其他ICU外的科室，仅是用导尿2天以上，7天以下的，能不是诊断无症状性菌尿症呢？

吴晓梅

Tomorrow2 发表于 2024-7-29 08:25
医院感染诊断标准是2001版的，一直都没有更新剔除无症状性菌尿症，平时其他ICU外的科室，仅是用导尿2天以 ...

因为泌尿道有定植菌和污染菌。医院感染诊断标准是2001版，所以有些已经不适用了，这个标准可以参考一下


尿路感染临床微生物实验室诊断指南.pdf (788.47 KB, 下载次数: 10)

2024-7-29 08:26 上传

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Tomorrow2

吴晓梅 发表于 2024-7-29 08:26
因为泌尿道有定植菌和污染菌。医院感染诊断标准是2001版，所以有些已经不适用了，这个标准可以参考一下
...

谢谢老师的耐心解答，感控小白一直在努力学习中

吾明啊

感谢分享，保存学习

Njygkwj

尿培养阳性，但无菌落计数，只有定性无定量，应该也无法确诊判断

jiyou137

这个病例没有说明患者的神经系统情况，大概率这个患者是昏迷的，加上插尿管状态下就没有所谓的尿频尿急尿痛，所以判定是否为院感个人认为主要看定量培养结果，结果达标那么结合患者尿液外观的变化，则可以判定为院感。