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楼主: 高山雪莲W

[讨论] 2024年版与2015年版的医院感染管理医疗质量控制指标有何不同?

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发表于 2024-5-16 17:44 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,感谢~变化是真的非常大
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 楼主| 发表于 2024-5-16 17:47 | 显示全部楼层
cdyg 发表于 2024-5-16 11:06
手卫生依从性由原来的只统计医务人员变成了现在医务人员和其他人员两部分。 ...

是的,手卫生监测对象范围扩大了,不仅仅监测医务人员,要监测全院的工作人员。如保洁、护工、陪送等人员。
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 楼主| 发表于 2024-5-16 17:50 | 显示全部楼层
alicemagic 发表于 2024-5-16 16:12
感染监测标准上只要求监测门诊病人 这里又要门诊和住院一起

2024年版更多监测的是住院病人呀,如指标六、住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率
指标七、住院患者I类切口手术抗菌药物预防使用率
指标八、住院患者|类切口手术部位感染率
血透相关感染率监测要门诊和住院病人。
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发表于 2024-5-17 08:18 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2024-5-16 17:41
本人认为:
1、医院感染现患率、医院感染病例漏报率、多重耐药菌感染检出率、住院患者抗菌药物使用率,今 ...

谢谢老师的讲解分析
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发表于 2024-5-17 08:20 | 显示全部楼层
j基层医院人员配备不到位,很多都没有药学人员,抗菌药物相关的内容应该归药学部更好,管理更到位。
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发表于 2024-5-22 11:29 | 显示全部楼层
进来学习了,老师们的观点很有帮助,谢谢
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发表于 2024-5-22 13:52 | 显示全部楼层
感觉这次的监测指标改动很大,就是不明白为啥没有目标值?比如说,感控专职人员床位比,按现在这个公式算,到底应该是多少人才是达到要求?还有住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前的病原学送检率,这个指标好像基本都能达到,因为这种情况在基层医院本来就不多,那不就不再太要求有依据用药了?原来一直在要求用抗菌药需要有病原学送检,现在不太要求,感觉不放心了
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发表于 2024-5-22 16:00 | 显示全部楼层
基层医院人员配备不到位,很多都没有药学人员,抗菌药物相关的内容应该归药学部更好,管理更到位。
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发表于 2024-5-22 16:07 | 显示全部楼层
2024版医院感染管理医疗质量控制指标删除了医院感染漏报率,但是医院感染监测标准里面要求做漏报率监测,纠结这个项目做还是不做?
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发表于 2024-5-22 16:51 | 显示全部楼层

请教老师联合使用重点药物≥1个自然日该怎么计算啊?比如今天上午和下午各使用了一种重点药物,但是昨天和明天没有使用,这种算吗?
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发表于 2024-5-23 08:08 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享
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发表于 2024-5-23 08:11 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享
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发表于 2024-5-23 09:01 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2024-5-16 17:41
本人认为:
1、医院感染现患率、医院感染病例漏报率、多重耐药菌感染检出率、住院患者抗菌药物使用率,今 ...

老师的意见赞同
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发表于 2024-5-23 14:36 | 显示全部楼层
新标准更倾向于临床重点检测方向,删除的类别也并不意味着不再检测,只是优先级别的调低。鉴于更新的指标检测需要系统的配合,同时也需要结合本院实际制定具体的检测措施,具体执行暂时需要时间。

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赞同  发表于 2024-5-27 17:23

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发表于 2024-5-24 14:28 | 显示全部楼层
个人看法2024版十二个指标是在2015版基础上改变了侧重点,至于发病率、现患率等指标还是应该继续监测,只是后续看各省市质控中心要求及感染数据监测网上报数据是否有调整,2024版指标也可以逐渐进行监测,结合2023版医院感染监测规范观察两版统计指标哪组更能体现临床院感真实情况

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 楼主| 发表于 2024-5-27 17:08 | 显示全部楼层
丫u 发表于 2024-5-17 08:20
j基层医院人员配备不到位,很多都没有药学人员,抗菌药物相关的内容应该归药学部更好,管理更到位。 ...

基层医院人员配备不理想,作为感控专职人员可以参与抗菌药物管理中,有为才有位,相信感控人对抗菌药物管理也会有效果的。
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 楼主| 发表于 2024-5-27 17:20 | 显示全部楼层
微小生物 发表于 2024-5-22 13:52
感觉这次的监测指标改动很大,就是不明白为啥没有目标值?比如说,感控专职人员床位比,按现在这个公式算, ...

1、为啥没有目标值?
答:因医疗机构大小不同、病人病情轻重程度各异,分子、分母的影响因素多,感染率差异非常大,因此,无法给出标准值。如“三管”、新生儿感染率、血透相关血流感染率,病人数及留置天数、住院天数等等,不同医院数据差异非常大,难给出有参考价值的标准值或目标值 。
2、感控专职人员床位比,按现在这个公式算,到底应该是多少人才是达到要求?
公众号及论坛的感控指标解读中,对多少张床应配备几名感控专职人员,都有详细说明,您可以根据本院床位数,计算出应该配备的人员数。
https://mp.weixin.qq.com/s/O3hsT8wgXvk7oWnIiivFWA
3、还有住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前的病原学送检率,这个指标好像基本都能达到,因为这种情况在基层医院本来就不多,那不就不再太要求有依据用药了?原来一直在要求用抗菌药需要有病原学送检,现在不要求了

答,现在还要求啊,医院感染监测标准上就有要求,要落实。只是2024版感控指标对病原学送检提出具体细化要求,强化了这一要求,作为核心指标要求必须重视。
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 楼主| 发表于 2024-5-27 17:21 | 显示全部楼层
maomaochong 发表于 2024-5-22 16:07
2024版医院感染管理医疗质量控制指标删除了医院感染漏报率,但是医院感染监测标准里面要求做漏报率监测,纠 ...

医院感染监测标准同样要执行,漏报率一样要监测的。
2024年版感控指标相当于核心指标,列出重点的,不可能列出所有指标。
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发表于 2024-5-27 17:31 | 显示全部楼层
抗菌药物管理,对于基层医院感控专职人员来说确实比较难,由临床药学部门管理是不是更为合理?
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 楼主| 发表于 2024-5-28 08:58 | 显示全部楼层
初晓微茫 发表于 2024-5-22 16:51
请教老师联合使用重点药物≥1个自然日该怎么计算啊?比如今天上午和下午各使用了一种重点药物,但是昨天 ...

大于等于1,就是含了一个自然日,也就是在这个24小时内,同时使用了两种重点药物,应该算。
在24小时之内用了两种药物,应该有一个病原学的送检。
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