这个培养结果有参考意义吗？

拙凌

19# 水墨画

医院基本上都有HIS系统，最不济还有电话嘛，所以及时向临床报告结果是没问题的。现在需要重视的是标本的及时送检和及时接种。

巴斯德之徒

医院里只要软件系统和检验科的系统连接起来，就能随时看到检验报告了。我们医院不管门诊和病区，医生都能随时在电脑上查到检验报告，而不用等书面报告送来，这样就能解决报告的及时性问题。
水墨画 发表于 2009-12-30 12:14

                               
登录/注册后可看大图

报告倒是好解决，那标本的送检问题呢？

绿谷

临床医生不能被细菌室人员牵着鼻子走，否则倒霉的是病人。

微生态

临床医生不能被细菌室人员牵着鼻子走，否则倒霉的是病人。
绿谷 发表于 2009-12-30 19:03

                               
登录/注册后可看大图

不知贵院细菌室的人员看到您的回复会作何感想？
临床和细菌室是协作关系，不是对立的，单纯的从医疗管理路径来说：“辅助科室的服务对象是临床医生，而不是患者！”打个不恰当的比方：临床和辅助科室的关系就像演员和剧本创作人员的关系，再好的演员如果没有一个好的剧本，他的表演也是空洞乏味，一个再好的剧本，如果没有一个好演员去演，也同样无法表现出剧本精髓和内涵。

巴斯德之徒

绿谷版主可能对她们医院的微生物室伤透脑筋了，所以才这样说的。呵呵

我想很多医院的微生物室都存在这样那样的问题，但这些问题却不能单纯的解释为技术水平与责任心的问题，我以前曾经分析过，很多时候是一些国有医院体制的通病造成的，高层管理和政策的决策倾向错位，中层管理人员的政策执行和实施过程中的理解错位，管理错位，以及一些起关键作用的管理人员的个人私欲问题导致的。

所以有一个理论是这么说的：团队文化，归根结底为领导文化。什么样的院长将带领出什么样的医院，而什么样的科主任将带出什么样的科室！

即使微生物室有再多的问题，其终极原因却远远不在微生物室本身，你们得先审审你们院长（关心过微生物室的发展吗？）、再审审你们感染控制办（你们联系临床与医技、高层管理与一级科室之间的桥梁作用起到了吗？）；当然，最直接的就是你们医院的检验科主任，问问他（她），微生物室目前的状况是怎么回事？再问问临床医生，面对感染性疾病的诊断和治疗他们首先考虑的是自己的“三亩二分田”还是整个感染性疾病诊断和治疗过程中最应该做的，他们了解过微生物室的处境的吗？是把他们当成战友还是使用时才能想起来的工具？

微生态

团队文化，归根结底为领导文化。什么样的院长将带领出什么样的医院，而什么样的科主任将带出什么样的科室！
巴斯德之徒 发表于 2009-12-31 17:17

                               
登录/注册后可看大图

说到点子上了！兵熊熊一个，将熊熊一窝，管理者个人的素质和修养直接影响着整个团队！院长未必对各个科室都非常了解的，关键还在于科主任是否起到应有的作用？在当前各个综合医院经济都不是很景气的大气候下，如何说服院长对科室的重视和投资，科主任应该做个会闹的孩子，会闹的孩子才有奶吃:lol

拙凌

一直以来很多检验科主任都有一个观点，那就是微生物室是不赚钱的科室，相对来说微生物室的标本量也比不上其他实验室的标本量，让很多科主任认为细菌室只要一个人就能干得过来，加上又配了仪器，更不会重视细菌室的工作了。

巴斯德之徒

对于检验科主任不重视微生物室的现象影响的不仅仅是检验科的自己的问题，受影响的是全院的感染病的诊疗水平的问题，更直接受影响的是院感感染控制的问题，该室在临床中的价值和在医院中的价值远远不在于表面的经济效益。所以，对院感科而言这关系到的是一个全局问题!对检验科的这种短视行为，院感科必须干预！因为你们有责任也有义务去做这件事：正视检验科主任的看法，正视临床医生的看法，正视院长的看法。

微生态

28# 巴斯德之徒
和检验科分开！一切问题就迎刃而解了！

绿谷

可能我的回答让大家误解了,我本意是临床医生一定要结合病人情况来看微生物的报告,如痰培养的可性度?,而并不是微生物报告什么就是什么,好比不管是白猫黑猫都是猫,要有区别.我们的微生物工作人员还是很不错的,关键是临床医生的素质(为了使用抗生素,看到报告结果就用抗生素).

风轻云淡

我认为首先得确认留取标本时是否规范，因为标本规范留取是培养结果可靠的前提。我们医院两为医生的对话也许对此有些意义：甲：“我发现今年我们医院微生物室的报告比以前有用多了”乙答：“一定程度上说明我们留取标本比以前规范了”。