首先,术后感染的原因可能是术后肠道菌群移位、细菌繁殖增生导致的术后感染,或者由于肠梗阻手术之后,短期内肠道不能有效地恢复,致使肠管扩张,使局部发生血液循环,抗感染能力降低,这些有可能是造成术后感染的一个重要诱因。其次,肠梗阻术后发生了感染,一定要给予广泛的抗生素对症治疗。通过应用药物能够有效地缓解术后感染,必要时也需要进行二次手术探查。
针对患者的具体情况,其术中见一段肠管发黑坏死,肠壁有脓苔附着,20日切口红肿流脓,取切口分泌物培养结果为阴沟肠杆菌。根据《医院感染诊断标准》(五)腹(盆)腔内组织感染说明:原发性脏器穿孔所致的感染不计为院内感染,因此,这种情况应该属于手术部位的院内感染。
综上所述,患者的情况属于手术部位的院内感染,应该按照院内感染进行治疗 |