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上海国际医院感染控制论坛
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工作总结计划--------------
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高山雪莲W
:
2025年3月优秀回帖
04-09 21:27
高山雪莲W
:
2025年3月优秀主题帖
04-09 21:26
系统消息:
qzygbln已经连续答对100道难题,逆天学霸谁与争锋?!
#每日答题#
04-06 23:38
系统消息:
SIFIC正在收录全网微信公众号,快来参与吧!还可以加入“新媒体联盟”哦。
03-21 08:09
系统消息:
SIFIC辩论赛奖励机制
03-06 08:48
系统消息:
AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控,有问必答!(赚金币啦)
#AI工具#
01-07 16:18
系统消息:
上传视频拿金币,快来上传你最喜爱的感控相关视频吧!
#👈点我了解详情#
01-06 15:55
小小牧童
:
竟然才知道,SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦!
#SIFIC感染科普笔记#
01-02 17:30
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色色
工作总结计划--------------
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果儿
果儿
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331
发表于 2009-12-28 21:51
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先下载了,谢谢,我会学习。
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米乐.8382
米乐.8382
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2206
发表于 2009-12-29 16:19
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正是一年总结时,谢谢楼主的及时雨,下载学习了!:handshake
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色色
色色
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2560
楼主
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发表于 2009-12-29 17:33
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五年计划是医院每年要求每个科室做的,如果不做,明年我就要不到人,如果领导明年不给我人,计划在后年还有效的
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色色
色色
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2560
楼主
|
发表于 2009-12-29 17:37
|
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领导一般不看我们感控的五年计划,因为我们不创收!我只是需要他配给我人就OK!:Q
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lhz168lhz
lhz168lhz
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1160
发表于 2009-12-29 18:00
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谢谢分享工作经验 !下载学习借鉴了!
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天天向上
天天向上
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1178
发表于 2010-1-1 23:00
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谢谢分享,认真学习!:handshake
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anyi
anyi
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493
发表于 2010-1-2 10:53
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下周要交计划和总结,先下载参考一下,谢谢楼主及时提供,:handshake
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Yubl
Yubl
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1530
发表于 2010-1-2 11:30
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谢谢啦!我采用了,内容很好的。
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HYP
HYP
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331
发表于 2010-1-2 17:35
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谢谢我也下载了,慢慢消化。
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宁静
宁静
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1757
发表于 2010-1-2 22:22
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谢谢,已学习,非常细的工作计划.
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宁静
宁静
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1757
发表于 2010-1-2 22:27
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谢谢,已学习,非常细的工作计划.
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yxm243
yxm243
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2565
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发表于 2010-1-3 16:04
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提示:
作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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hqh05
hqh05
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1548
发表于 2010-1-3 21:01
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正是写工作总结与计划的时候,先下载,再好好学习,感谢啦!
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ZL0031226
ZL0031226
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2596
发表于 2010-1-4 09:17
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下载慢慢学习,谢谢分享1#老师的工作经验
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lyp6509
lyp6509
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310
发表于 2010-1-4 11:05
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谢谢分享工作经验,好好学习:victory:
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guanyongguan
guanyongguan
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990
发表于 2010-1-4 11:25
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非常详细的工作计划与总结,谢谢您的经验分享!:)
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老虎
老虎
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736
发表于 2010-1-4 14:22
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这是我们医院的总结和计划: 2009年医院感染管理工作总结
今年,在院领导的正确领导和大力支持下,我科认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。全年医院感染发生率3.0%,漏报率1.2%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率69.7%,无菌手术切口感染0.43率%,围术期率14.3%,有效的控制了院内感染,全年无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理:院感科将任务细化,落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,编发医院感染通讯四期,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制:
1、加强重点部门的医院感染管理,ICU、手术室、供应室、口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,我们在平时工作中,对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测,对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。
2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定病区终末消毒措施,按照要求每月检查,对不规范的行为与考核挂钩。
3、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。 为此,为医院编印张贴卫生洗手图,要求科室、病区每月按需领取手消毒剂,洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。院感科每月下科室进行检查。
(三)沉着积极应对各种突发事件
1、加强手足口病的预防与控制,5月份,针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情,我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训,制定并下发《手足口病医院感染控制要求》,门诊特别是急诊留观室进行检查指导,确保了儿童的身体健康和生命安全。
2、加强对甲型H1N1的预防和控制:我科及时对全院医务人员进行培训,加强对输液科、急诊科、发热门诊的消毒隔离措施。
四、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测,监测的主要对象以重点部门为主,院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测,每季度轮转一次,并将监测结果进行汇总分析,通过院感通信及时反馈各科室。全年对重点部门共监测取样2094份,其中物体表面监测109份,合格107份,合格率98.2%;工作人员手监测99份,合格98份,合格率99%;使用中消毒液144份,合格144份,合格率100%;室内空气1080份,合格1078份,合格率99.8%; 无菌物品123份,合格123份,合格率100%;医用器材126份,合格126份,合格率100%;污水监测4份,有部分指标不合格。
2、进行紫外线强度监测,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管409根,合格396根,合格率96.8%。 五、加大对合理使用抗生素的管理
每月定期检查外科系统围术期用药情况,依据《抗菌药物合理使用原则》要求,逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率69.7%;细菌培养率达到37.1%;医院感染病人的细菌培养率达到45.7%;每季度对全院使用抗生素情况在院感简讯公布,联合药剂科检查病历,分析原因,对用药情况进行干预;每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识
1、对新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训,对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识。
2、对全院医务人员进行了无菌技术操作等知识培训。
3、对全院临床医生进行了医院感染诊断的培训。
七、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
2010年医院感染工作设想
1、配合医院管理的总目标,完善医院感染管理的各项制度职责。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》, 提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(SOP)”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP,并监督实施。
4、加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依从性。和医务科、护理部加大手卫生检查的力度,不定期抽查。
6、开展住院病人现患率调查。
7、进一步加强目标性监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)。
8、与其他科室、部门加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
10、认真学习医院感染相关法律法规文件,涉及突发性公共事件时及时组织 学习培训,并制定好相关预防措施;组织一次院感知识竞赛,提高院感 知识的掌握,更好地做好院感工作。
11、提高院感的硬件设施,根据我们医院现在的规模及手术要求,能否开展层流 手术室;配备超声清洗机,提高器械清洗的质量。
12、加强供应室的管理,根据新的要求严格执行新标准;加强对环氧乙烷消毒机的管理。
13、启用新的院感管理系统使院感工作更规范化、标准化。
14、提高围手术期的例数,对于外科I类切口尽量做到围手术期用药。
15、提高病区培养率,计划开展开放性骨折和I类切口的培养。医院感染病例必须做到有样必采。
16、做好每月外环境、、消毒药械和器具的各种监测和一年两次的紫外线灯管强度监测,加强医疗废物的监督管理等其他常规工作
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老虎
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发表于 2010-1-4 14:26
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2009年医院感染管理工作总结
今年,在院领导的正确领导和大力支持下,我科认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。全年医院感染发生率3.0%,漏报率1.2%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率69.7%,无菌手术切口感染0.43率%,围术期率14.3%,有效的控制了院内感染,全年无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理:院感科将任务细化,落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,编发医院感染通讯四期,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制:
1、加强重点部门的医院感染管理,ICU、手术室、供应室、口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,我们在平时工作中,对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测,对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。
2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定病区终末消毒措施,按照要求每月检查,对不规范的行为与考核挂钩。
3、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。 为此,为医院编印张贴卫生洗手图,要求科室、病区每月按需领取手消毒剂,洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。院感科每月下科室进行检查。
(三)沉着积极应对各种突发事件
1、加强手足口病的预防与控制,5月份,针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情,我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训,制定并下发《手足口病医院感染控制要求》,门诊特别是急诊留观室进行检查指导,确保了儿童的身体健康和生命安全。
2、加强对甲型H1N1的预防和控制:我科及时对全院医务人员进行培训,加强对输液科、急诊科、发热门诊的消毒隔离措施。
四、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测,监测的主要对象以重点部门为主,院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测,每季度轮转一次,并将监测结果进行汇总分析,通过院感通信及时反馈各科室。全年对重点部门共监测取样2094份,其中物体表面监测109份,合格107份,合格率98.2%;工作人员手监测99份,合格98份,合格率99%;使用中消毒液144份,合格144份,合格率100%;室内空气1080份,合格1078份,合格率99.8%; 无菌物品123份,合格123份,合格率100%;医用器材126份,合格126份,合格率100%;污水监测4份,有部分指标不合格。
2、进行紫外线强度监测,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管409根,合格396根,合格率96.8%。 五、加大对合理使用抗生素的管理
每月定期检查外科系统围术期用药情况,依据《抗菌药物合理使用原则》要求,逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率69.7%;细菌培养率达到37.1%;医院感染病人的细菌培养率达到45.7%;每季度对全院使用抗生素情况在院感简讯公布,联合药剂科检查病历,分析原因,对用药情况进行干预;每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识
1、对新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训,对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识。
2、对全院医务人员进行了无菌技术操作等知识培训。
3、对全院临床医生进行了医院感染诊断的培训。
七、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
院感科
2009年12月17日
2010年医院感染工作设想
1、配合医院管理的总目标,完善医院感染管理的各项制度职责。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》, 提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(SOP)”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP,并监督实施。
4、加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依从性。和医务科、护理部加大手卫生检查的力度,不定期抽查。
6、开展住院病人现患率调查。
7、进一步加强目标性监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)。
8、与其他科室、部门加强抗生素合理使用,缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
10、认真学习医院感染相关法律法规文件,涉及突发性公共事件时及时组织 学习培训,并制定好相关预防措施;组织一次院感知识竞赛,提高院感 知识的掌握,更好地做好院感工作。
11、提高院感的硬件设施,根据我们医院现在的规模及手术要求,能否开展层流 手术室;配备超声清洗机,提高器械清洗的质量。
12、加强供应室的管理,根据新的要求严格执行新标准;加强对环氧乙烷消毒机的管理。
13、启用新的院感管理系统使院感工作更规范化、标准化。
14、提高围手术期的例数,对于外科I类切口尽量做到围手术期用药。
15、提高病区培养率,计划开展开放性骨折和I类切口的培养。医院感染病例必须做到有样必采。
16、做好每月外环境、、消毒药械和器具的各种监测和一年两次的紫外线灯管强度监测,加强医疗废物的监督管理等其他常规工作
院感科
2009年12月
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yy200619
yy200619
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868
发表于 2010-1-4 16:54
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谢谢分享,写得很不错,做得也很好,向你多多学习才行
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fengqinxu
fengqinxu
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536
发表于 2010-1-4 17:06
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请问围术期率是指什么?谢谢!
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