工作总结计划--------------

米乐.8382

正是一年总结时，谢谢楼主的及时雨，下载学习了！:handshake

色色

五年计划是医院每年要求每个科室做的，如果不做，明年我就要不到人，如果领导明年不给我人，计划在后年还有效的

色色

领导一般不看我们感控的五年计划，因为我们不创收！我只是需要他配给我人就OK！:Q

lhz168lhz

谢谢分享工作经验 ！下载学习借鉴了！

天天向上

谢谢分享，认真学习！:handshake

anyi

下周要交计划和总结，先下载参考一下，谢谢楼主及时提供，:handshake

Yubl

谢谢啦！我采用了，内容很好的。

HYP

谢谢我也下载了，慢慢消化。

宁静

谢谢,已学习,非常细的工作计划.

宁静

谢谢,已学习,非常细的工作计划.

hqh05

正是写工作总结与计划的时候，先下载，再好好学习，感谢啦!

ZL0031226

下载慢慢学习，谢谢分享1#老师的工作经验

lyp6509

谢谢分享工作经验,好好学习:victory:

guanyongguan

非常详细的工作计划与总结，谢谢您的经验分享！:)

老虎

这是我们医院的总结和计划：                                 2009年医院感染管理工作总结  
  
今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率3.0％，漏报率1.2％，器械消毒合格率100%,抗生素使用率69.7％，无菌手术切口感染0.43率％，围术期率14.3%，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理：院感科将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理，确保医疗安全
（一）质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
（二）环节质量控制：
1、加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，我们在平时工作中，对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。
2、加强病区终末消毒管理，针对病区终末消毒不规范现象，制定病区终末消毒措施，按照要求每月检查，对不规范的行为与考核挂钩。
3、强化卫生洗手，手部清洁与人的健康紧密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传递给病人，造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。 为此，为医院编印张贴卫生洗手图，要求科室、病区每月按需领取手消毒剂，洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。院感科每月下科室进行检查。
（三）沉着积极应对各种突发事件
1、加强手足口病的预防与控制，5月份，针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情，我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训，制定并下发《手足口病医院感染控制要求》，门诊特别是急诊留观室进行检查指导，确保了儿童的身体健康和生命安全。
2、加强对甲型H1N1的预防和控制：我科及时对全院医务人员进行培训，加强对输液科、急诊科、发热门诊的消毒隔离措施。
四、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测，监测的主要对象以重点部门为主，院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测，每季度轮转一次，并将监测结果进行汇总分析，通过院感通信及时反馈各科室。全年对重点部门共监测取样2094份，其中物体表面监测109份，合格107份，合格率98.2％；工作人员手监测99份，合格98份，合格率99％；使用中消毒液144份，合格144份，合格率100％；室内空气1080份，合格1078份，合格率99.8％； 无菌物品123份，合格123份，合格率100％；医用器材126份，合格126份，合格率100％；污水监测4份，有部分指标不合格。
2、进行紫外线强度监测，对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管409根，合格396根，合格率96.8%。                                               五、加大对合理使用抗生素的管理
每月定期检查外科系统围术期用药情况，依据《抗菌药物合理使用原则》要求，逐步达到规范规定的100％指标。全年抗生素使用率69.7%；细菌培养率达到37.1％；医院感染病人的细菌培养率达到45.7％；每季度对全院使用抗生素情况在院感简讯公布，联合药剂科检查病历，分析原因，对用药情况进行干预；每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强宣传和培训，提高医务人员院感意识
1、对新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训，对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的认识。
2、对全院医务人员进行了无菌技术操作等知识培训。
3、对全院临床医生进行了医院感染诊断的培训。
七、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
                           

                                                   

2010年医院感染工作设想

1、配合医院管理的总目标，完善医院感染管理的各项制度职责。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》，        提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程（SOP）”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP，并监督实施。
4、加强部门合作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
5、继续加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依从性。和医务科、护理部加大手卫生检查的力度，不定期抽查。
6、开展住院病人现患率调查。
7、进一步加强目标性监测（呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染）。
8、与其他科室、部门加强抗生素合理使用，缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
10、认真学习医院感染相关法律法规文件，涉及突发性公共事件时及时组织     学习培训，并制定好相关预防措施；组织一次院感知识竞赛，提高院感 知识的掌握，更好地做好院感工作。
11、提高院感的硬件设施，根据我们医院现在的规模及手术要求，能否开展层流 手术室；配备超声清洗机，提高器械清洗的质量。
12、加强供应室的管理，根据新的要求严格执行新标准；加强对环氧乙烷消毒机的管理。
13、启用新的院感管理系统使院感工作更规范化、标准化。
14、提高围手术期的例数，对于外科I类切口尽量做到围手术期用药。
15、提高病区培养率，计划开展开放性骨折和I类切口的培养。医院感染病例必须做到有样必采。
16、做好每月外环境、、消毒药械和器具的各种监测和一年两次的紫外线灯管强度监测，加强医疗废物的监督管理等其他常规工作

老虎

2009年医院感染管理工作总结  
  
今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率3.0％，漏报率1.2％，器械消毒合格率100%,抗生素使用率69.7％，无菌手术切口感染0.43率％，围术期率14.3%，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理：院感科将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理，确保医疗安全
（一）质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
（二）环节质量控制：
1、加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，我们在平时工作中，对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。
2、加强病区终末消毒管理，针对病区终末消毒不规范现象，制定病区终末消毒措施，按照要求每月检查，对不规范的行为与考核挂钩。
3、强化卫生洗手，手部清洁与人的健康紧密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传递给病人，造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。 为此，为医院编印张贴卫生洗手图，要求科室、病区每月按需领取手消毒剂，洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。院感科每月下科室进行检查。
（三）沉着积极应对各种突发事件
1、加强手足口病的预防与控制，5月份，针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情，我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训，制定并下发《手足口病医院感染控制要求》，门诊特别是急诊留观室进行检查指导，确保了儿童的身体健康和生命安全。
2、加强对甲型H1N1的预防和控制：我科及时对全院医务人员进行培训，加强对输液科、急诊科、发热门诊的消毒隔离措施。
四、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测，监测的主要对象以重点部门为主，院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测，每季度轮转一次，并将监测结果进行汇总分析，通过院感通信及时反馈各科室。全年对重点部门共监测取样2094份，其中物体表面监测109份，合格107份，合格率98.2％；工作人员手监测99份，合格98份，合格率99％；使用中消毒液144份，合格144份，合格率100％；室内空气1080份，合格1078份，合格率99.8％； 无菌物品123份，合格123份，合格率100％；医用器材126份，合格126份，合格率100％；污水监测4份，有部分指标不合格。
2、进行紫外线强度监测，对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管409根，合格396根，合格率96.8%。                                               五、加大对合理使用抗生素的管理
每月定期检查外科系统围术期用药情况，依据《抗菌药物合理使用原则》要求，逐步达到规范规定的100％指标。全年抗生素使用率69.7%；细菌培养率达到37.1％；医院感染病人的细菌培养率达到45.7％；每季度对全院使用抗生素情况在院感简讯公布，联合药剂科检查病历，分析原因，对用药情况进行干预；每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强宣传和培训，提高医务人员院感意识
1、对新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训，对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的认识。
2、对全院医务人员进行了无菌技术操作等知识培训。
3、对全院临床医生进行了医院感染诊断的培训。
七、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
                           

                                                     院感科
                                                2009年12月17日


2010年医院感染工作设想

1、配合医院管理的总目标，完善医院感染管理的各项制度职责。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》，        提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程（SOP）”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP，并监督实施。
4、加强部门合作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
5、继续加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依从性。和医务科、护理部加大手卫生检查的力度，不定期抽查。
6、开展住院病人现患率调查。
7、进一步加强目标性监测（呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染）。
8、与其他科室、部门加强抗生素合理使用，缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
10、认真学习医院感染相关法律法规文件，涉及突发性公共事件时及时组织     学习培训，并制定好相关预防措施；组织一次院感知识竞赛，提高院感 知识的掌握，更好地做好院感工作。
11、提高院感的硬件设施，根据我们医院现在的规模及手术要求，能否开展层流 手术室；配备超声清洗机，提高器械清洗的质量。
12、加强供应室的管理，根据新的要求严格执行新标准；加强对环氧乙烷消毒机的管理。
13、启用新的院感管理系统使院感工作更规范化、标准化。
14、提高围手术期的例数，对于外科I类切口尽量做到围手术期用药。
15、提高病区培养率，计划开展开放性骨折和I类切口的培养。医院感染病例必须做到有样必采。
16、做好每月外环境、、消毒药械和器具的各种监测和一年两次的紫外线灯管强度监测，加强医疗废物的监督管理等其他常规工作
                                                                院感科
                         2009年12月

yy200619

谢谢分享，写得很不错，做得也很好，向你多多学习才行

fengqinxu

请问围术期率是指什么？谢谢！

小蝶

辛苦了，谢谢分享！:handshake