院感预警，你是怎么理解的？

怡然自得3

缭绕 发表于 2023-10-28 09:01
能否分享一下，您是怎么维护预警信息的？是添加预警项目呢？还是修改预警时间？ ...

我们使用的是杏林系统，它的数据抓取主要是痰培养（咽拭子）、血培养、尿培养、便培养、分泌物培养、脓汁培养的阳性结果，尿白细胞异常，抗菌药物升级使用，连续三天发热等情况。我们没有从病历抓取关键字，因为太多了，而且绝大多数没有意义。我们专职人员每天查看预警信息，要求临床在24-48小时内处理预警，所有处理的预警病例我都逐一审核。有问题随时和临床沟通。因为杏林系统较成熟，抓取的思路也是按照咱们的规范，所有它的思路比较合理。有时由于系统升级或其他原因导致数据不准确。我们每月报数据的时候，或每周抽查一下它的数据，例如1类切口手术例数、三管的置管时间、抗菌药物送检率等等十三项指标，我们都会不定期抽查系统的统计数据，有问题随时与工程师联系。

sswh125322

缭绕 发表于 2023-10-28 09:00
请问一下，您每周看几次预警？我现在是每周2次，理论上应该每天看，但是好像这样工作量太大了 ...

我们科是分成几组，各组都由感控医师和护士组成，医师负责处理预警，护士负责采样，督导检查一起去，原则上预警是每天必处理的，不一定要每日清空，但需要掌握对接科室动态，尤其是涉及到特殊病原体检出，要第一时间知道。工作量确实不小，有时候因为别的事情忙一下，几天没办法动，遇到这种情况，我每天会登陆看一下有没有特殊预警出现，没有的话可以适当放一放。

game_over

缭绕 发表于 2023-10-28 08:59
你们什么系统，可以抓取病程录的信息？有图片可以上传显示一下吗

老师好，非常抱歉，论坛一直登录不上，今天才看到。我们用的蓝蜻蜓

缭绕

game_over 发表于 2023-11-3 15:23
老师好，非常抱歉，论坛一直登录不上，今天才看到。我们用的蓝蜻蜓

挺好的，请问一下，这个界面是院感科看的吗？这样病例多不多？你们是否一个个地详细看并排查？
我觉得现在通过检验指标的预警已经非常多，忙不过来

game_over

缭绕 发表于 2023-11-3 22:26
挺好的，请问一下，这个界面是院感科看的吗？这样病例多不多？你们是否一个个地详细看并排查？
我觉得现 ...

老师好，是院感科的界面。还好，每天上班第一时间登录逐一查看处理，从病例抓取确实有无意义的，好处是增加了与医师沟通的机会，我们专职人员都是护士，有疑问的和医生讨论，相互学习

缭绕

game_over 发表于 2023-11-7 08:21
老师好，是院感科的界面。还好，每天上班第一时间登录逐一查看处理，从病例抓取确实有无意义的，好处是增 ...

谢谢您的回复！我们的界面是将各类与感染相关的异常指标，比如使用抗菌药物、血白细胞数增高，PCT增高，细菌培养结果等显示出来，提示可能存在某个部位的感染。临床端应该处理，但是总是不及时，有的甚至到出院都没有处理的。
我主要关注ICU，觉得是可疑院感的就与感控医生联系，要求他们及时报卡

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缭绕 发表于 2023-11-7 08:25
谢谢您的回复！我们的界面是将各类与感染相关的异常指标，比如使用抗菌药物、血白细胞数增高，PCT增高， ...

老师好，蓝蜻蜓和杏林的预警界面基本一样。所有医生每日登录临床端查看预警不现实（我们是这样要求的），院感科每天把所有预警信息发院感群效果不好，现在发医师群，及时处理的表扬，否则直接@，有疑问的相互沟通排除或上报，这个模式进行了一个月，挺好的。

向阳而生1

学习了，谢谢老师分享！

活久见

缭绕 发表于 2023-10-28 09:00
请问一下，您每周看几次预警？我现在是每周2次，理论上应该每天看，但是好像这样工作量太大了 ...

才每周两次啊，我们是每天去看预警，月底要回顾性的去看是否有漏报。

缭绕

活久见 发表于 2024-2-18 16:13
才每周两次啊，我们是每天去看预警，月底要回顾性的去看是否有漏报。

你们做得很好，请问你院多少张床？几个人？

活久见

缭绕 发表于 2024-2-19 08:38
你们做得很好，请问你院多少张床？几个人？

编制床位700，实际的话800左右，暂时是三个人。我们把科室分成了重点科室和一般临床科室，医技科室，后勤科室，每个人分包管几个重点科室、临床科室、医技科室。这样就比较合理，不会有人一直对着电脑去看。

momo12

有学习到了有用的知识，感谢各位老师的分享

意外

缭绕 发表于 2023-10-28 09:00
请问一下，您每周看几次预警？我现在是每周2次，理论上应该每天看，但是好像这样工作量太大了 ...

老师，我们每天看预警，专职人员分责任科室，刚开始觉得工作量是挺大，现在看看也熟练了，还可以。我们5个专职人员，床位数2000