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楼主: 缭绕

[讨论] 说说你们执行各种《规范》时遇到的模棱两可的疑惑?拒绝水贴,直接删除!

   火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2023-8-7 14:07:03 | 显示全部楼层
邓利凤 发表于 2023-8-7 08:19
有的定植在皮肤局部的多重耐药菌,比如手外伤,伤口处理了后基本菌已清除,临床还需要做好接触隔离吗? ...

如果没有渗出,且间隔48小时培养后阴性,是可以解除隔离
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发表于 2023-8-7 15:16:37 | 显示全部楼层
我心飞扬魏 发表于 2023-6-27 10:42
手卫生依从性问题:大多医院统计的依从性达70%、甚至80、90%的,不知道大家有没有真的去临床看过,能有20%就 ...

准确的说,你去查的时候依从率就会达到70%、80%或者90%,你没有去查的时候估计就是20%,这就是所谓的霍桑效应。
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发表于 2023-8-8 10:12:00 | 显示全部楼层
10134f3b070f858f0cf68391ea31c73.png “定期”到底是多久?


补充内容 (2023-8-8 10:15):
由谁来界定?
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 楼主| 发表于 2023-8-8 10:26:06 | 显示全部楼层
什么叫谁来界定?
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发表于 2023-8-8 10:39:12 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2023-8-8 10:26
什么叫谁来界定?

定期是一周?还是一个月?还是?这个时间段由谁来界定?
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 楼主| 发表于 2023-8-8 10:40:32 | 显示全部楼层
845473474 发表于 2023-8-8 10:39
定期是一周?还是一个月?还是?这个时间段由谁来界定?

由规范来界定,比如高压灭菌器,每天要做物理化学监测,每周要做生物监测
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发表于 2023-8-8 10:49:13 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2023-8-8 10:40
由规范来界定,比如高压灭菌器,每天要做物理化学监测,每周要做生物监测 ...

不是每一个都有规范的,而且有些规范上只写“定期”,这个在实际工作中就难操作,这个专家来说是一周,那个专家又说的一个月
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 楼主| 发表于 2023-8-8 10:50:14 | 显示全部楼层
845473474 发表于 2023-8-8 10:49
不是每一个都有规范的,而且有些规范上只写“定期”,这个在实际工作中就难操作,这个专家来说是一周,那 ...

不要听专家的,要找规范。还有,如果模糊的,问下当地其他医院,大家怎么做,你就跟着大流走
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发表于 2023-8-8 10:53:51 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2023-8-8 10:50
不要听专家的,要找规范。还有,如果模糊的,问下当地其他医院,大家怎么做,你就跟着大流走 ...

谢谢老师的解答
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发表于 2023-8-8 11:08:36 | 显示全部楼层
患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴,全过程不按照医疗废物管理。一直理解不了,这个自行按压是啥意思?前天去心电图室,工作人员问,说是有个患者抽血后按压的棉签好多血,这算不算自行按压,算的话就是仍在生活垃圾里,但看到这么上面沾了好多血,以前都是扔黄袋里的,突然变了,有点不适应,万一是个乙肝病人呢,我跟她们说,那就做医疗废物处置,也没冲突,不知道对不对,请各位老师解惑
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发表于 2023-8-9 16:07:51 | 显示全部楼层
输液的大玻璃瓶属于什么呢?比如丁苯酞这种大瓶子,我们目前是和西林瓶放一起了。用防刺透的纸箱子收集,属于豁免锐器。可是按照性质来说丁苯酞这种虽然是玻璃瓶,但是他和塑料输液瓶其实是一种东西,但是材质是玻璃。塑料输液瓶是按生活垃圾,但不得用于原用途处理的。
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发表于 2023-8-9 16:58:46 | 显示全部楼层
聆听心语 发表于 2023-8-8 11:08
患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴,全过程不按照医疗废物管理。一直理解 ...

自行按压----患者自己压。,放置医废里可以。常规说的自行按压放置到生活垃圾----一般指门诊大厅、门诊外区域里。(这样要求后,解决了原来好多执法机构只要看到生活垃圾里有一个棉签就处罚的事情)
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发表于 2023-8-9 17:02:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 小点点 于 2023-8-9 17:06 编辑
Niki1 发表于 2023-8-9 16:07
输液的大玻璃瓶属于什么呢?比如丁苯酞这种大瓶子,我们目前是和西林瓶放一起了。用防刺透的纸箱子收集,属 ...

输液大玻璃瓶也是按照规定集中收集处理,生活垃圾,不做原用途。
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发表于 2023-8-9 17:05:17 | 显示全部楼层
小点点 发表于 2023-8-9 16:58
自行按压----患者自己压。,放置医废里可以。常规说的自行按压放置到生活垃圾----一般指门诊大厅 ...

请问一下老师,那病房里抽血后病人自己按压的棉签,算不算医疗垃圾?
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发表于 2023-8-9 17:06:53 | 显示全部楼层
聆听心语 发表于 2023-8-9 17:05
请问一下老师,那病房里抽血后病人自己按压的棉签,算不算医疗垃圾?

属---医疗垃圾
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发表于 2023-8-9 17:32:40 | 显示全部楼层

好的,谢谢老师,也就是说在诊疗区域的就算医疗废物,门诊大厅、医院院子里就不算,对吗?

点评

理解正确  发表于 2023-8-10 16:33
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发表于 2023-8-9 22:41:29 | 显示全部楼层
为多重耐药菌患者消毒用过的抹布,属于感染性织物,按规范应该消毒,再清洗消毒。因为多重耐药菌是耐抗菌药物,不耐消毒液,用500mg/L的含氯消毒液即可。如果洗涤处使用500mg/L的含氯消毒液,是不是就不用先消毒再清洁消毒了,可以一起清洗消毒?
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发表于 2023-8-10 08:15:49 | 显示全部楼层
bhwxywy 发表于 2023-6-27 10:32
前两天扎感控客栈看到有关于工作中锐器盒到底能放多久的一篇文章。文章最后附了小段视频解读《医疗废物分类 ...

老师,我也一直对此有困惑,可以分享下这段视频吗?或者链接。
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发表于 2023-8-10 09:49:48 来自手机 | 显示全部楼层
小点点 发表于 2023-8-9 17:02
输液大玻璃瓶也是按照规定集中收集处理,生活垃圾,不做原用途。

主要是有个问题是什么吧,没人要这个玻璃瓶,塑料瓶有专门的人收……
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 楼主| 发表于 2023-8-10 14:00:33 | 显示全部楼层
雪中琴声1 发表于 2023-8-9 22:41
为多重耐药菌患者消毒用过的抹布,属于感染性织物,按规范应该消毒,再清洗消毒。因为多重耐药菌是耐抗菌药 ...

可以一起清洗
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