是否院感病例？

zhuliguo

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就以上问题，我有个疑惑，假如算本院的院内感染，算到哪个月份的感染病例

泗水我爱我家

手术医院的手术部位感染

吴晓梅

天山-雪莲 发表于 2022-10-11 08:49
胫骨平台骨折内固定手术的病人，术后11个月切口反复渗液，已经培养出溶血葡萄球菌，应该是切口感染了，手术 ...

有植入物的一年内发生的感染都属于院内感染是指切口深部组织感染与器官/腔隙感染，不是切口浅部组织感染。
《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
    （三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

地西泮

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我的未来

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月白风清

医院感染的判定不是找责任医院，而是对这个病人来讲是否为医院感染，因此此病人的感染为医院感染。这是我听过一位大伽的培训时讲的。

月白风清

认定为医院感染的好处在于查找感染的原因，避免类似感染再次发生。

妙妙MM

txyy_ygk 发表于 2022-10-11 16:27
有植入物的一年内发生的感染都属于院内感染是指切口深部组织感染与器官/腔隙感染，不是切口浅部组织感染 ...

谢谢老师！我也终于在您划重点的地方解惑了！非常感谢！

aiaimmaxx

有植入物的一年内发生的感染都属于院内感染是指切口深部组织感染与器官/腔隙感染，不是切口浅部组织感染。以前也没注意，谢谢老师指导

ou123456

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家有少年

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秋天2

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沈月华

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风清云淡1

外院手术的和贵院没有关系，对于贵院来说就是一个社区感染,对手术医院是院内感染，个人认为此例病历考虑深部切口感染。

yanghx

感谢老师们的分享，学习了、、、、、

清风qing

我赞同此病例就是一个社区感染。

hejiahui98

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秋天的珊瑚

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