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楼主: 瓦妮莎

[求助] 针刺伤职业暴露处理流程到底是什么?

 火... [复制链接]
发表于 2022-8-14 23:34 | 显示全部楼层
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发表于 2022-8-15 08:23 | 显示全部楼层
劉唱君 发表于 2022-7-27 17:46
1、什么情况下抽血化验?抽血时间有要求吗?
答:应在服用/注射药物前进行抽血,一般不超过24小时,发生 ...

倒数第二个问题我也有点疑惑,看到的都是说暴露者乙肝抗体阴性要打疫苗,但是如果暴露源也是阴性呢?另外其他的HIV、TP等血源性传染病呢?为什么暴露源阴性就不需要进行针对性预防,就HBV特殊?还有有些人就算打疫苗,也不会产生抗体,难道要一直打吗,显然不会。
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发表于 2022-8-15 09:12 | 显示全部楼层
道济天下之溺 发表于 2022-8-15 08:23
倒数第二个问题我也有点疑惑,看到的都是说暴露者乙肝抗体阴性要打疫苗,但是如果暴露源也是阴性呢?另外 ...

暴露源阴性的话,依据暴露者的检查结果;因为暴露源阴性代表没有传染性,暴露者如果也是阴性,推荐注射全套乙肝疫苗。hiv的是阻断药,并不能像疫苗一样产生抗体。TP的药物也是没有抗体产生的。
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发表于 2022-8-15 09:14 | 显示全部楼层
道济天下之溺 发表于 2022-8-15 08:23
倒数第二个问题我也有点疑惑,看到的都是说暴露者乙肝抗体阴性要打疫苗,但是如果暴露源也是阴性呢?另外 ...

不产生抗体的那种,我个人觉得乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗
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发表于 2022-8-15 09:16 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2022-8-15 11:01 | 显示全部楼层
经络收放 发表于 2022-7-27 15:40
处理:
1、被乙肝患者针头刺伤:
①未接种疫苗及以前接种过疫苗,无保护性抗体者,应于二十四小时内注射乙 ...

谢谢老师分享,让小白学习
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发表于 2022-8-15 11:03 | 显示全部楼层
劉唱君 发表于 2022-7-27 17:46
1、什么情况下抽血化验?抽血时间有要求吗?
答:应在服用/注射药物前进行抽血,一般不超过24小时,发生 ...

小白认真学习了,感谢老师分享
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发表于 2022-8-15 15:01 | 显示全部楼层
老师回答的很详细,学习了
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发表于 2022-8-15 15:31 | 显示全部楼层
经络收放 发表于 2022-7-27 15:40
处理:
1、被乙肝患者针头刺伤:
①未接种疫苗及以前接种过疫苗,无保护性抗体者,应于二十四小时内注射乙 ...

回复3,被艾滋病患者针头刺伤,我们这里也是报院感,之前看到说是各个辖区的CDC应公布本辖区内发生这种情况可以去评估的机构,但是这个问哪里哪里都说不知道,我们现在只是建议暴露者去传染病医院的门诊进行评估,因为自己也确实没这个能力给评估。
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发表于 2022-8-17 14:50 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师
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发表于 2022-9-6 13:14 | 显示全部楼层
谢谢老师的无私分享,学习了~~~
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发表于 2022-12-1 08:06 | 显示全部楼层
谢谢老师的讲解,学习了
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发表于 2023-3-6 16:43 | 显示全部楼层
感谢老师分享,学习了
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发表于 2023-5-17 16:38 | 显示全部楼层
谢谢老师的回复!
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发表于 2023-5-21 16:02 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师
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发表于 2023-5-22 15:23 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师
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发表于 2023-6-1 11:58 | 显示全部楼层
经络收放 发表于 2022-7-27 15:40
处理:
1、被乙肝患者针头刺伤:
①未接种疫苗及以前接种过疫苗,无保护性抗体者,应于二十四小时内注射乙肝 ...

太详细了,正在修订流程中,正好用上了
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发表于 2023-6-9 09:56 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,已学习
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发表于 2023-6-16 17:24 | 显示全部楼层
路过学习  谢谢老师回复,
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发表于 2023-7-18 09:13 | 显示全部楼层
处理: 1、被乙肝患者针头刺伤: ①未接种疫苗及以前接种过疫苗,无保护性抗体者,应于二十四小时内注射乙肝高效免疫球蛋白(200IU)和全程接种乙肝疫苗(20μg)(0、1、6); ②如乙肝病毒感染状况不明确者,应采取注射乙肝高效免疫球蛋白及接种一针乙肝疫苗,同时进行乙肝病毒血清检测,根据结果决定是否接种第二、三针乙肝疫苗; ③以前接种过疫苗,已知有保护性抗体者,无需处理; ④既往感染过乙肝病毒,现为乙肝病毒携带者无需处理 2、被丙肝患者针头刺伤 没有推荐暴露后预防措施,按时随访(0、1、3、6月); 3、被艾滋病患者针头刺伤 立即报告疾病预防控制科,疾病预防控制咯科报告辖区CDC,由CDC派专家进行现场评估暴露程度,根据评估结果进行相应处置; 4、被梅毒患者针头刺伤 梅毒螺旋体暴露,可预防性应用卞星青霉素G(240万U,1次/周×2) 立即上报院感科,并按0-1-3-6月方案随访监测并建档、管理。
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