【2019年4月辩论赛】地市级三级（含三级）以上医院是否属于基层医院？

楚楚动人y · 发表于 2019-4-13 10:33

请问是哪个政策和定义呢？

楚楚动人y · 发表于 2019-4-13 10:34

与地区有关，与医院无关？

楚楚动人y · 发表于 2019-4-13 10:41

截至2016年底，中国大陆地区共有4个直辖市，分别是北京、上海、天津和重庆，二直辖市不属于地级市，那么这四个城市的所有医疗机构都不是基层医院吗？

一颗颗迷茫的心 · 发表于 2019-4-13 10:44

尊敬的主持人、对方辩友，大家好！我是反方辩友一颗颗迷茫的心。这个辩题首先明确地市级：地市级行政区为中华人民共和国的第二级行政区，指与地区行政地位相同的行政区，介于省级行政区与县级行政区之间，为省、自治区的行政分区。1970年，随着"专区"改称"地区"，官方对"专级行政区"(专区级行政区)改称"地级行政区"。从1988年至今，仅存四种类型的"地级行政区"，即地级市、地区、自治州、盟。截至2013年04月，中国大陆地级区划共计333个，其中286个地级市、30个自治州、14个地区、3个盟。
所以对方辩友说到“禅城区”不是地市级。
参考来自：https://baike.so.com/doc/9823817-10170686.html
https://wenku.baidu.com/view/e692aa00e87101f69e3195db.html

一颗颗迷茫的心 · 发表于 2019-4-13 10:46

不当之处，请批评指正

小小水滴 · 发表于 2019-4-13 16:03

正因为县级、乡镇卫生院、村卫生室，卫生资源匮乏，医疗设施落后，医院疗服务能力低下，才更需要国家层面的关注与投入，更应称之为基层。而三级医院并不能因为承担了部分人口的预防、医疗、保健、康复等服务功能就认为是一级医院，别忘了既然是国家经过专家评审团论证认定是三级医院，说明三级医院除了包含一级医院的功能、任务外，还具有提供高水平专业性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的更高职能，而这些是基层医院（县、乡、村）望尘莫及的。你还能说三级（地市级）医院是基层医院吗？

小小水滴 · 发表于 2019-4-13 16:28

对方老师的观点是：地市级三级及以上的医院才是跟群众的联系最直接。那为什么国家还要乡镇卫生院，村卫生室建立居民健康管理档案，还要定期查体，检查血压、血糖等基础健康指标呢？

小小水滴 · 发表于 2019-4-13 16:33

根据《基本医疗卫生与健康促进法》（草案）的相关内容，基层医疗机构未来的三大职能是：基本医疗，公共卫生和健康管理。

小白天使 · 发表于 2019-4-13 21:44

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:00

基层医院一般是指一级医院及以下等级的医疗机构（如：乡镇卫生院、村卫生室和社区医院）。
自然不包括地市级三级（含三级）以上医院！
反方观点：上面的表诉很明确。所以地市级医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:01

基层医院一般是指一级医院及以下等级的医疗机构（如：乡镇卫生院、村卫生室和社区医院）。
自然不包括地市级三级（含三级）以上医院！
反方观点：上面的表诉很明确。所以地市级医院不属于基层医院

chenmin777 · 发表于 2019-4-13 22:11

同意老师的观点
地市级医院不属于基层医院。

chenmin777 · 发表于 2019-4-13 22:16

回复老师：
目前，新医改明确要建立以县级医院为龙头，以乡镇卫生院为骨干，以村卫生室为基础的三级医疗辐射网络。
就是县乡村是基层医院
而地市级医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:23

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:23

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:23

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:23

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-13 22:23

基层是指各种组织中最低的一层，它跟群众的联系最直接。在我国，基层医疗一般意义上指的是县乡村三级医疗机构，包括县级人民医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所（室）等。
基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构
。现在的基层从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
所以地市级三级以上医院不属于基层医院

小白天使 · 发表于 2019-4-14 05:21

回复6楼老师，
您阐述的观点，没有把基层医院的定义说明白。
虽然地市级医院有承上启下的功能，但与基层医院的解释还是有明确不同基层医疗卫生机构指社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。基层医疗卫生机构，主要面向本机构服务辐射区域的居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。----卫生部在十一届全国人大四次会议的答记者问
《基层医院》周刊的读者锁定中国3,000个县级城市中约10,000家综合医院、中医院，40,000家乡镇卫生院，数以十万计的村卫生室，以及城市社区医疗机构的主要临床科室负责人和药剂科主任。
完善基层卫生机构编制管理。根据各地卫生工作规划和实际需要，在不突破编制总量的情况下，在县域内由卫生计生行政部门统筹使用乡镇卫生院人员编制，并实行定期调整。在实行县域“医共体”的地方，探索“县管乡用”，建立人才柔性流动机制，轮流到基层服务。积极推进“乡管村用”，推行乡村医生“聘用制”，进一步稳定乡村医生队伍，强化乡镇卫生院对乡村医生的统一管理、调配和考核职能。-------省人民政府办公厅关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见。
可以看出，县医院及以下医院才是基层医院的国家层面的明确共识。

chenmin777 · 发表于 2019-4-14 05:43

就医院功能、任务而言：具有预防、医疗、保健、康复服务的医院，被视为基层医院，而这正是国家对县乡村级医院的定位
所以说地市级医院不属于基层医院

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