环境卫生学监测，您目前都做了哪些项目？

zhangxingyi1005

路过学习了，有同感觉得消耗人力物力太大阳性不高，但又困惑也不能不监测啊，期待有更好的办法。

bhwxywy

春天的使者 发表于 2019-3-4 10:36
老师提得这个问题非常贴合实际，2018年第四季度，我们急诊科的护士长为了想让大家明白洗手的重要性，在采样 ...

正好相反，上周我们采一位护士洗手时，她明明是按照六步洗手法规范的洗了两遍，待干了还用75%酒精搓了一遍，结果采样时竟然超了一培，无法解释。

石人医2009

确实是这样，有时候到科室采电脑键盘，棉签都擦黑了，结果无菌生长完全没有说服力

chen721002

实在是鸡肋，但如果不做，既不符合规范要求，更缺乏对临床的促进

想太多123456

石人医2009 发表于 2019-3-5 15:46
确实是这样，有时候到科室采电脑键盘，棉签都擦黑了，结果无菌生长完全没有说服力

医院环境卫生学监测真的是蛮无奈的，以前我们都按规范在消毒后采集，结果全是阴性；这两年我们每次采样时都会选择一些科室进行随机采样，本想通过检测结果对临床进行警示，结果尴尬的是明明肉眼看到物表很脏，甚至跟老师所说的一样棉签都擦黑了，结果仍然是合格，而有时医务人员按照规范进行洗手并手消毒，结果却超标，导致临床越来越对我们的监测不信任了。

宝安妇幼

除了规范要求做消毒后使用前的项目，我们结合实际也在做诊疗过程中的手、物表、空气，频次根据需要自定。我觉得监测意义还有可以了解消毒效果。

wento

感谢老师分享！好好学习。

2634613213

学习了，谢谢老师的分享

AXF

老师提出的问题，我也有同感，感觉做了意义不大，结果基本都是阴性。

云儿飞

我们之前的监测也是阳性率很低，今年改变了采样方式，进行随机抽查采样，每月对重点科室和重点区域的物表（备用状态）、医护人员手（清洁），结果发现阳性率明显提高，以此发现科室消毒隔离制度的落实和手卫生落实情况，拿数据说话，更有说服力。

杨柳依依1200

我们目前自己能做的项目很少，大部分都是送第三方检验机构的，检验结果的准确性确实不太有底，而且沟通起来特别费劲，因为这个原因，我们今年还更换了第三方检验机构。

巨龙竹

跟楼上老师们有同感

zhuimengren

今天上午我在透析室问护士长，说你们可是的各种监测都是正常，你对此怀疑过吗？她的回答是不能有阳性

zhuimengren

针对这个问题我俩争论一番，我说经常阴性是认知取向有问题，不可能一点问题都没有。

zhuimengren

如果哪位专家路过，看到此事您是怎么认为？

兰贵人

禅静思语 发表于 2019-3-4 14:36
物体表面和手出现过细菌超标，为什么还会觉得意义不大呢？

老师：应该是“没有出现过细菌超标”，写错了

月光天使

我也郁闷这件事件呢，期待专业答案。

我爱巧克力

确实和以上老师有同感！规范要求的环境卫生学监测我们都在做，基本都是在消毒处理后采样，跟实际工作关联并不大；还有就是监测结果与实际不符，明明清洁消毒很好结果却是阳性、明明没有消毒却是阴性结果的事情常常有；还要花费相当的人力物力，感觉浪费！应该修改此类规定了。

磁湖之春

禅静思语 发表于 2019-3-4 14:39
空调冷却塔的军团菌如何预防？
军团菌的监测，一般检验科可以完成么？

最好是在新楼设计的时候就考虑好。军团菌的培养需要特殊的培养基，需要提前预定，其他的好像没有什么特殊的，只要培养基有，一般检验科可以完成

王小苗

我们也是按照规范来进行监测，有一定的意义