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楼主: luci-13

[求助] 请问产妇腹部切口全层敞开,是否为院内感染?

   火.. [复制链接]
发表于 2019-2-1 17:12 | 显示全部楼层
我认为是切口感染,临床上外科医生往往不愿意承认切口感染,以脂肪液化搪塞过去
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发表于 2019-2-1 17:30 | 显示全部楼层
根据症状切口情况,检验结果应该是手术切口感染。
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发表于 2019-2-1 21:37 来自手机 | 显示全部楼层
培养无菌生长,并不代表不是切口感染
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发表于 2019-2-2 10:54 | 显示全部楼层
我们要知道患者仅有术后发热,我们按感染来算,持续感染性发热几天时间都没有没有出现其他感染症状?,合不合理?不管医生用没用抗菌药物。我们必须要从患者切口本身出发,相互鉴别切口感染和脂肪液化。(切口症状(红肿、热痛等)、实验室检测等)所以,都在讨论医生的治疗方案,而不从患者本身出发,是不是跑偏了呢?
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发表于 2019-2-3 23:05 来自手机 | 显示全部楼层
一半是继续 发表于 2019-02-01 13:53
我很好奇有没有做渗出液图片镜检?

就是……应该涂片检查
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发表于 2019-2-5 10:56 | 显示全部楼层
有感染指标:白细胞15-22日一直都波动在15~25*10^9/L等
倾向于切口感染。
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发表于 2019-2-6 12:49 | 显示全部楼层
本人认为是手术深层感染,这个病例术中污染可能性大,应多观察切口局部表现,抗菌药物使用情况,切口有分泌物,又抗菌药物使用中,在消除抗菌药物作用下第一时间正确采集涂片加培养标本,关注跟踪过程。
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发表于 2019-2-6 17:27 | 显示全部楼层
张非 发表于 2019-2-1 14:24
看到这个有在临床工作的医生很容易就鉴别出来了
患者女性,160cm、86kg,体重指数:约等于33.6,达到二度 ...

比较倾向于这位老师的看法。病史描述的并不是很清楚,不好判断,
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发表于 2019-2-12 15:42 | 显示全部楼层
根据描述应为术后切口感染,属于医院感染
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发表于 2019-2-12 16:57 | 显示全部楼层
个人认为是手术切口感染
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发表于 2019-2-14 10:21 | 显示全部楼层

感觉不像是脂肪液化,医师也抗感染治疗了,白细胞也高,因为老师有描述“清除坏死组织”应该算是院感了吧,手术切口感染
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发表于 2019-2-18 15:34 | 显示全部楼层

根据病史,个人判断为术后切口感染,属于医院感染
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发表于 2019-2-19 09:57 | 显示全部楼层
根据病史描述,个人判断为术后切口感染,属于医院感染
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