乙肝病毒属于亲脂类还是亲水类病毒？

低调

低调

经过讨论，请老师们达成专家共识，我们好有底气去规范喉镜清洗流程，以便临床执行，纠结呀！

小白天使

乙肝病毒属于亲脂类病毒。
乙型肝炎病毒(HBV)是一种很小的病毒，它属于嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒组中的一个成员。病毒颗粒由外膜和内核两部分组成，完整的HBV颗粒是直径42nm的球形颗粒，其外膜厚7nm，由蛋白质和膜脂质组成，称作乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。中心部分的直径约28nm，为病毒的核心，其中包括核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，内核中心含有病毒基因(DNA)和DNA多聚酶。

zjk197218

路过学习了，感谢老师们的分享

刀郎木卡姆

大家讨论的很热烈啊，谈一下我的观点，其实大家说的都是正确的。75%乙醇杀灭乙肝病毒，理论上是没问题的，这也是大家看到的很多标准上提到的乙醇能够杀灭乙肝病毒的原因，但是，这个乙肝病毒必须是裸露的病毒，也就是纯的病毒，在实验室中实验，是没问题的。而如果在临床使用上，就完全不同了。乙肝病毒一般在临床上都是存在与血液中，或其他与有机物结合的，大家知道，有机物对乙醇的杀菌效果影响是非常大的，如果乙肝病毒被有机物包裹或存在于其他体液中，乙醇的消毒效果就很差了，这也就是很多专家不建议用乙醇消毒的原因。

快乐玉儿

路过学习，谢谢老师的分享。

lingli

谢谢老师们的分享跟建议

jcyyhlb

学习了，谢谢老师的回答  。      

jcyyhlb

学习了，感谢老师们的分享.

低调

刀郎木卡姆 发表于 2018-10-30 10:27
大家讨论的很热烈啊，谈一下我的观点，其实大家说的都是正确的。75%乙醇杀灭乙肝病毒，理论上是没问题的， ...

老师请看我上面胡必杰教授的喉镜清洗消毒流程，先去除有机物，然后酒精消毒，而不是先碘伏消毒，再酒精脱碘，请问您是否支持这个清洗消毒方法？

刀郎木卡姆

低调 发表于 2018-10-31 15:44
老师请看我上面胡必杰教授的喉镜清洗消毒流程，先去除有机物，然后酒精消毒，而不是先碘伏消毒，再酒精脱 ...

如果仅仅是讨论喉镜消毒的问题，胡教授教材的方法是没问题的。但这材料也不是胡教授自己编写的，《医院消毒卫生标准》中规定一般中度危险性器材选择高水平消毒或中水平消毒。如果可能还是选择高水平的消毒方法。

刀郎木卡姆

低调 发表于 2018-10-31 15:44
老师请看我上面胡必杰教授的喉镜清洗消毒流程，先去除有机物，然后酒精消毒，而不是先碘伏消毒，再酒精脱 ...

在《硬式内镜清洗消毒与灭菌技术规范》征求意见稿中规定：经消化道、呼吸道等进入人体与外界相通的腔道进行有创操作或与破损粘膜接触的硬式内镜应灭菌；经消化道、呼吸道等进入人体与外界相通的腔道与完整粘膜接触的硬式内镜应高水平消毒。因此大的趋势是应该做到高水平消毒的，而酒精也好，碘伏也好，都不能够达到高水平消毒的。

低调

刀郎木卡姆 发表于 2018-11-1 09:05
在《硬式内镜清洗消毒与灭菌技术规范》征求意见稿中规定：经消化道、呼吸道等进入人体与外界相通的腔道进 ...

谢谢老师的回复，说的都对！但是我们实际工作中应该怎样操作没有具体的规程，高水平消毒剂选择哪种？含氯？戊二醛？擦拭？还是浸泡？能高压灭菌或一次性最好，但目前还达不到！

刀郎木卡姆

低调 发表于 2018-11-6 08:51
谢谢老师的回复，说的都对！但是我们实际工作中应该怎样操作没有具体的规程，高水平消毒剂选择哪种？含氯 ...

前一段时间微信上有一个关于喉镜消毒的文章，写的挺好的，本想找到发给你，但找了好半天没找到。喉镜也是分好几类的，我想还是应该按照说明书进行处理吧，因为说明书提到的方法都是应该经过验证的。当然也可以参照相关参考书的方法。