医院感染管理科与多部门合作机制

zhuhuimin799

院内感染委员会成员涉及多个部门，每个成员履行好工作职责，共同做好感控工作。

HNPYFYWHY

共同学习，共同进步！感谢老师的分享！

HNPYFYWHY

共同学习，共同进步！感谢老师的分享！

songlin

医疗、护理、药剂、微生物多部门合作在基层实际落实真的比较难！

hngln

路过学习了，为3楼和20楼老师点赞！

wuhongying001

共同学习，共同进步！感谢老师的分享！

天生丽_NZ0Ze

zhuhuimin799 发表于 2018-10-4 09:00
院内感染委员会成员涉及多个部门，每个成员履行好工作职责，共同做好感控工作。

老师好，我们医院的护理部主任召开护士长会议时讲“科室医院感染工作医生为主，护理为辅”，科室主任们都来我们院感科告状，这种情况怎么应对？谢谢

cakfyy

院感工作是需要后勤、医务科、护理部、检验科、药剂科等各科室共同协助完成的，并不是院感科一人单打独斗，各科室在院感工作中都有各自的职责

bshcy

以上老师给出了很好的回答，学习了，谢谢啦。

zhuhuimin799

科室医院感染工作医生为主，护理为辅的说法欠妥当，全院所有部门齐抓共管，才能做好感控工作。

葳蕤1

许多工作都是应建立联动机制，如医疗废物管理，我们负责指导与督查，而后勤部门负责具体工作，这是要进行联动机制，如果发生医疗废物泄露的处理等，所以制定此联动机制，应首先建立管理小组，将相关科室的负责人纳入小组成员，并将相关职责进行说明，如发生，由哪些部门负责人进行负责，按照职责去管理，这样才能起到联动作用。比如多重耐药的管理，也需要医务科、药学室与感控科联合治理等。
医院感染委员会是由医院的很多部门组成。发生问题及时讨论研究，更好的实现医院感染管理科与多部门合作机制。

苏小胖

合作是一个团体存在、进步所必需的

rabah

小白天使 发表于 2018-9-28 06:24
许多工作都是应建立联动机制，如医疗废物管理，我们负责指导与督查，而后勤部门负责具体工作，这是要进行联 ...

说的好，今天跟院长谈话用上了。谢谢

444070445

合作是做好医院感染管理的必由之路。

小白天使

rabah 发表于 2018-10-16 10:45
说的好，今天跟院长谈话用上了。谢谢

小白天使

zhuhuimin799 发表于 2018-10-4 09:00
院内感染委员会成员涉及多个部门，每个成员履行好工作职责，共同做好感控工作。

milin

天生丽_NZ0Ze 发表于 2018-10-12 09:55
老师好，我们医院的护理部主任召开护士长会议时讲“科室医院感染工作医生为主，护理为辅”，科室主任们都 ...

医院感染管理需要多个部门的参与才能真正做好院感的防控。最主要的体现在多重耐药菌的管理、医疗废物的管理、手卫生的执行。在院感的监测过程中需要医生和护理的配合，不能是谁为辅、谁为主的理念。

小白天使

“医院感染管理科与多部门合作机制”有很多，以下为多重耐药菌感染多部门协作机制。仅供参考。

根据“三级综合医院评审标准及实施细则”:有多部门共同参与的多重耐药菌管理机制要求特制订本院防控多重耐药菌感染多部门协作方案。
一、定期召开联席会加强院感部与医务部、护理部、检验科、药剂科及临床科室的联系避免院感部单枪匹马孤军奋战缺乏合作意识。每季度由院感部负责组织召开一次多学科多重耐药菌管理联席会议可在医院感染管理委员会会议上安排会议由分管副院长主持。会议主要议题是将已制定的“多重耐药菌医院感染预防与控制措施”及流程执行情况加以落实使制度具有可操作性讨论并解决相关部门在多重耐药菌感染监测、防控具体工作环节中的困难。
二、通过联席会议提高临床科室的执行力以期达到由于多部门对细菌耐药的联合干预取得成效。
三、明确分工及职责:临床科室:()加强医务人员手卫生。严格执行《医务人员手卫生规范》医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。()在标准预防的基础上严格实施隔离措施预防多重耐药菌传播。尽量选择单间隔离也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间、床头和病历夹上应当有隔离标识(蓝色)提高医务人员的警惕性。()与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专成都市妇女儿童中心医院防控多重耐药菌感染多部门协作方案用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。()医务人员对患者实施诊疗护理操作时应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。()严格执行无菌技术操作和标准操作规程避免污染有效预防多重耐药菌感染。()加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作。()严格执行抗菌药物临床使用的基本原则切实落实抗菌药物的分级管理严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。()患者隔离期间要定期监测多重耐药菌感染情况直至临床感染症状好转或治愈方可解除隔离。()各科室院感管理小组每月对存在问题或缺陷进行分析讨论制定整改措施有落实情况记录体现持续改进。药剂科:()有抗菌药物合理使用管理组织与制度有分级管理制度及具体措施。()定期向临床医师提供最新的抗菌药物敏感性总结报告和趋势分析正确指导临床合理使用抗菌药物提高抗菌药物处方水平。()有临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析(细菌室协助完成)。()有临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析(细菌室协助完成)。()各种形式的抗菌药物合理使用及分级使用相关知识培训和考核记录详实。()每季度公布各科室使用抗菌药物情况并有促进抗菌药物合理使用的考核机制。()有围手术期抗菌药物的预防性使用规定并落实有I类手术预防性抗菌药物使用规范。()每季度对各科室抗菌药物使用中存在问题或缺陷进行分析讨论对落实情况体现持续改进。成都市妇女儿童中心医院防控多重耐药菌感染多部门协作方案检验科:()发现多重耐药菌感染患者和定植患者后应当在第一时间报告相关临床科室(并有记录)以便采取有效的治疗和感染控制措施。()有细菌耐药监测机制和预警机制每季度向全院公布一次临床常见分离细菌菌株及其药敏情况包括全院和重点部门多重耐药菌的检出变化情况和感染趋势。()每季度公布新生儿科、ICU、呼吸科、儿科、血液科等重点科室前五位医院感染病原微生物名称和耐药率。每季度有细菌耐药监测变化趋势图和抗菌药物敏感性报告。()每季度对各科室微生物送检情况及细菌耐药检测中存在问题或缺陷进行分析讨论对落实情况体现持续改进。医院感染管理科:()每天到细菌室获取准确的各科室患者耐药菌感染情况(应用院感软件后将适时监控)并每天随机到科室督查耐药菌感染控制制度落实情况。()对存在问题及时指出甚至处罚对改进情况进行跟踪、督查落实体现持续改进。()制定培训计划不定期以各种形式对全院医护人员和微生物检验人员进行预防多重耐药菌危险因素、流行病学及控制措施的培训并对培训效果有追踪总结通过耐药菌感染率体现防控的有效性资料详实。

小白天使

wyq6064 发表于 2018-10-1 21:09
院感科是不可以单打独斗的，必须要和医务科、护理部、药学部、微生物室、总务科等部门建立联合，共同协作完 ...

潇朵儿

感谢三楼老师的详细解答，学习 了