送检样本的涂片是细菌室常规做吗

tcning

我院也是要化验申请单和医嘱，没有医嘱无法收费，所以说临床有涂片要求时才涂片，不是常规。

龙文鞭影

从以病人为中心来说，应该列为 常规，也很有必要的！现实有差距！

海内知己

我院的涂片做得很少，医生基本上不开，虽然我们一直在呐喊和呼吁。有了巴版提供的好资料，在向医生继续进行呼吁的同时，打算找个时间与医务科、检验科和财务科沟通一下，探讨将涂片做为菌培常规捆绑检查的可行性。感谢巴版啦！！！

xyyy

我一直在想一个问题：如果说年轻的临床医生不知道涂片的重要性尚有情可原，但如果说检验科专业人士不懂是否 ...
桃子妖妖 发表于 2009-8-2 22:09

                               
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同意桃版观点。要完全做奥规范合理除了细菌室的老师重视外，一定要检验科主任高度重视才行。就像我一样，我需要人，不给，那怎么做好呢。

xyyy

理论上是应该将标本进行涂片筛查，但由于各种原因，国内大多实验室很难做到。这是事实。

禅静思语

回复 13# 巴斯德之徒
请教巴版：我院的送检标本细菌检出率非常低，小于10%，这与涂片筛检标本关系大吗？
其实对于微生物三级报告中标本涂片曾告知过细菌室，并完善了相关制度，可细菌检出率还是很低。
本来我是应该与细菌室直接沟通的，可是对于和她专业有关的问题，她从不跟我沟通，生怕我知道她的“工作程序？”似地。

巴斯德之徒

回复  巴斯德之徒
请教巴版：我院的送检标本细菌检出率非常低，小于10%，这与涂片筛检标本关系大吗？
其 ...
禅静思语 发表于 2010-10-1 20:14

                               
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标本阳性率过低，是多方面的因素共同照成的。标本筛选也是其中原因之一，因为晒去不合格，留下合格标本后，在合格标本中于检出与感染相关病原的几率就提高了。如果充彻大量不合格标本会将整体阳性率拉下来，这是分数问题，其中道理非常浅显。

JIADINGSSD

巴老你讲的培养都要做涂片，话没有错，但你也要考虑一下我们做微生物的工作人员的工作量，每天40-50个标本（血培养除外）一个人，能做完已经累的够呛，还每个要涂片，结核定点医院，生物安全能保证吗？

safihu

如果微生物室的人员传统都是不做的，现在要求他们做确实需要他们的配合，慢慢的改进他们自身的工作，比如现在我们医院的所有痰标本都已经常规进行涂片了，挺好。

拙凌

回复 30# safihu

能否传授一下经验：如何慢慢说服微生物实验人员改进工作的呢？还是已经作为《执行力》一书中的案例了呢？

婉若秋水

回复 30# safihu

能否传授一下经验：如何慢慢说服微生物实验人员改进工作的呢？还是已经作为《执行力》一书中的案例了呢？

我也很想取经呢。如何扭转微生物人员的观念的？

巴斯德之徒

巴老你讲的培养都要做涂片，话没有错，但你也要考虑一下我们做微生物的工作人员的工作量，每天40-50个标本（ ...
JIADINGSSD 发表于 2010-10-2 19:06

                               
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呵呵！你们才40~50个标本就在叫苦呀！我们70~80个，抗酸涂片也有20~40张每天。
其实，通过涂片筛选，晒去不合格标本，不需要接种的标本，省下力气干最值得干的事，不是更好！

我们每天七八十个标本筛下来合格的需要接种处理的不会超过20个，一个人带几个学生完成工作也是能应付过来的。

绿野仙踪

感谢巴版的付出！您才是真正的微生物专家，不辞辛苦的学者、师长。

veryoldman

涂片工作看似简单，但对出具报告的实验室人员要求极高。

veryoldman

我们实验室认为：任何标本（血除外）的培养应同时包括直接涂片，所以，所有培养一律涂片并捆绑收费！

婉若秋水

回复 37# veryoldman


    好办法，涂片并捆绑收费。

乔-乔

回复 27# 禅静思语
我从事微生物检验工作，知道所送检的临床样本很多不合格，要提高阳性率，应从送检合格样本开始。

禅静思语

回复 39# sunlight
谢谢回复，看样子得从源头抓质量了。采集方法、暂存时间、运送工具等等。

婉若秋水

回复 30# safihu

能否传授一下经验：如何慢慢说服微生物实验人员改进工作的呢？还是已经作为《执行力》一书中的案例了呢？

就是啊，这个大家关注的事情怎么不写成执行力案例呢？

safihu

回复 41# 婉若秋水

这个不太好写，我试一下吧。