【病例讨论-8】乳腺癌术后（专业点评在51楼）

xujiali徐佳丽 · 发表于 2017-12-19 08:05

郁闷中落寞发表于 2017-12-12 13:52
纵观整个病例，手术切口感染相对是比较明确的，参与讨论的老师也总结了相关的易感因素，这其中有患者本身的 ...

感谢老师的分析，学到了分析问题的方法和方向。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-12-19 11:35

跟着老师分析学到了许多。。。。。。。。。。。。。。。

gsqqsg · 发表于 2017-12-19 14:33

1.根据病例资料显示，首先考虑医院内感染，及手术部位切口感染。2.高热时抽取双侧双份静脉血送检血培养，送检手术切口部位分泌物。有可能监测葡萄球菌类细菌。3.高热时给予降温措施，抽取伤口部位的积液，并送检，加强患者营养支持治疗，如果培养出了细菌，应根据培养结果选择敏感抗生素应用。如果培养结果阴性，应根据临床经验应用抗生素。

yanghongmei · 发表于 2017-12-20 09:30

理论联系实践，学习学习再学习，谢谢老师分享！

YGLAN · 发表于 2017-12-20 10:53

有这样的病例分析，受益匪浅！在基层工作的院感人要掌握全面的知识才能胜任本职工作，院感人加油！

ylyzlyhy · 发表于 2018-3-28 09:32

谢老师的分析，学到了分析问题的方法和方向。

lisa天使 · 发表于 2018-3-28 09:42

学习到手术切口的感染诊断，真是受益匪浅。院感需要学习的太多了。时刻学习中

快乐每一天1920 · 发表于 2018-4-21 15:56

纵观整个过程，属于院内手术部位感染，究其原因，与同行们有共同的见解，就是患者术前、手中、术后的无菌操作，外科手消毒是否规范？超过3小时的手术应该在术中追加一剂抗菌药物确实有必要，另外，最关键的一点是参加手术的医生鼻腔是否有MRSA定植，术中戴口罩是否规范，由于手术时间长，口罩的防护作用是否打折扣等都是发生手术部位感染的风险因素。所以，手术前应该对手术部位感染进行风险因素的评估，针对高风险因素提前进行干预，制定有效的防控措施，这也叫关口前移吧。

院感新青年 · 发表于 2018-4-21 22:39

一类切口，清洁无菌切口

jssyzjmyl · 发表于 2018-4-24 08:13

是医院感染，I类切口感染

日照院感zhangqi · 发表于 2018-5-25 17:22

1、是医院感染，手术部位感染，送血培养和引流液培养，我也同意老师的意见

韦萍 · 发表于 2019-2-26 16:06

已认真学习老师们的讨论，学习了谢谢！

wuhongying001 · 发表于 2019-3-6 15:38

谢老师的分析，学到了分析问题的方法和方向。

魅力草原 · 发表于 2019-3-21 17:11

考虑术后手术切口感染，谢谢

魅力草原 · 发表于 2019-3-21 17:13

ynosmile 发表于 2017-11-26 11:37
1,手术部位感染
2.进行血培养，拍个胸片，查看胸部情况
3.在使用抗菌药物同时，保持引流通畅。物理降温。 ...

学习了，加强院感及临床知识的学习。

韦萍 · 发表于 2019-3-25 14:39

感谢病例分析，提供了学习机会。谢谢！

yoyomo999 · 发表于 2019-3-25 17:24

看到专业评点，路过学习了，做切口监测的我

yui123657 · 发表于 2019-4-22 09:10

学习了，谢谢老师分享，努力学习

X先生 · 发表于 2019-5-15 11:17

进行血培养，切口部位分泌物培养后结合临床诊断。

感恩人生 · 发表于 2019-9-1 08:35

术后10天发热，应该考虑院内感染，经培养使用敏感菌抗菌药。

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