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楼主: 紫玫瑰

平产出院后15天感腹痛又入院,请问各位老师这属于院感吗?

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发表于 2017-8-21 09:58 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!!
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发表于 2017-8-21 10:00 | 显示全部楼层

仅仅凭这些资料,无法判断是否感染。
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发表于 2017-8-21 10:54 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享
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发表于 2017-8-21 11:13 | 显示全部楼层
进行回顾性调查,,,,,看是否和第一次住院有关联
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发表于 2017-8-21 11:29 | 显示全部楼层
感谢老师们的解答!学习了。
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:42 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导!使我在这里对院感病例有了更清晰的思路。我在给各位老师补充说明一下2和3的入院诊断:2问题:患者腹痛11+小时入院时查血常规10.45,中性细胞百分率79.3,入院诊断:G1PO孕40周先兆临产LOA,10/8剖宫产术、术中诊断:G1P1孕40+1周剖宫产术后LOT2、相对头盆不称,术后第一天复查血常规23.12、中性细胞87.30,13/8复查血常规19.77、中性87.60/14/8C反应蛋白82.2,术后切口无渗液,切口对合好,恶露少、不臭,术前术后都不发烧,患者子宫开全不能自然分娩才急诊剖宫产术的,这样的病例属于院感吗?3问题:患者腹痛11+小时于4/4入院,入院查时查血常规14.72,中性83.20,尿常规85,入院诊断:G2P1孕38+6周临产LOA,5/4剖宫产术,术中诊断:1、G2P2孕39周剖宫产术后LOT2,2相对头盆不称,3第二产程停滞,4羊水III°污染。该患者入院前后都没发热,8/4复查血常规20.84,中性89.50,术后切口无渗液、对合好、恶露少、不臭,12/C反应蛋白45.3,诊断子宫内膜炎,这属于院感吗?谢谢各位老师在给予指导一下!
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:44 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-8-20 15:23
给的诊断条件不充分不能判断是否医院感染病例

老师我也在下面补充了,谢谢你给予看看是否是院感。
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:45 | 显示全部楼层
yg67765 发表于 2017-8-20 22:31
1、患者平产出院15天啦,感腹痛、不发热又入院,这不一定是感染,就更不能说属于院感。2、患者入院血象就高 ...

谢谢老师的指导,我也把病例补充了。谢谢老师
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:46 | 显示全部楼层
丨楚丨河丨 发表于 2017-8-21 07:56
1、只要不是切口的事,暂时不能算院感。2、不属于3、不属于

谢谢老师的指导,我又把病例补充清楚了。
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:49 | 显示全部楼层
枫桥三贤 发表于 2017-8-21 07:58
1、2、给的诊断条件不充分不能判断是否医院感染病例;3、应该不是院感吧

非常感谢老师们的指导!谢谢
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:53 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-8-21 08:33
都不属于医院感染。
1、“患者平产出院15天啦,感腹痛、不发热”,虽然具体诊断是什么不知道,但哪怕明确 ...

非常感谢老师的指导,第一例我能判定不属于院感,但是我们医生确定是院感了  所以对他的判定院感病例有点凝问,加上怕自己被错误的问题误导今后的工作,所以还是来这里请教各位老师的帮助,再次感谢老师!
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:54 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2017-8-21 08:42
建议老师在讨论是否是院内感染时,病例的信息能够给完整充分的材料。
依据老师现有的资料看,1、院内感染 ...

老师我也把信息补充了,谢谢你在看看
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 楼主| 发表于 2017-8-21 14:55 | 显示全部楼层
zjyhyyygk 发表于 2017-8-21 09:18
路过学习了,对于院感病例诊断感觉压力大啊

老师 !确实大啊 !所以上来请教一下老师们
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发表于 2017-8-21 15:11 | 显示全部楼层
紫玫瑰 发表于 2017-8-21 14:42
谢谢各位老师的指导!使我在这里对院感病例有了更清晰的思路。我在给各位老师补充说明一下2和3的入院诊断: ...


依据补充的信息,还不能诊断院内感染,因为术前即入院时血象提示有感染,感染部位考虑来自哪儿?若果不能除外术前和术后血象高的原因是不同病因,只能考虑是术后导致术前的感染进一步加重,不属于院内感染。
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 楼主| 发表于 2017-8-21 16:34 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2017-8-21 15:11
依据补充的信息,还不能诊断院内感染,因为术前即入院时血象提示有感染,感染部位考虑来自哪儿?若果不 ...

好的  谢谢老师知道啦!
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发表于 2017-8-21 17:39 | 显示全部楼层
目前给出的条件无法判断出是院内感染
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发表于 2017-8-22 08:23 | 显示全部楼层
复查血象高,要看复查的时间,是否在术后一周以内,是一周以内就是院感
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