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平产出院后15天感腹痛又入院,请问各位老师这属于院感吗?

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发表于 2017-8-20 12:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师几个问题:1、患者平产出院15天啦,感腹痛、不发热又入院,这属于院感吗?2、患者入院血象就高,当日行剖宫产手术,术后切开对合好,无渗液,子宫有压痛,恶露少,不臭,也不发热,复查血象高,医生诊断:子宫内膜炎,这属于院感吗?3、患者入院血象高,当日行剖宫产手术,术中羊水III°污染,术后切口对合好,无渗液,恶露少,不臭,子宫有压痛,不发热,查血象高,诊断子宫内膜炎,这种属于院感吗?
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发表于 2017-8-20 12:58 | 显示全部楼层
很难说,需要回顾性调查当时住院过程。
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发表于 2017-8-20 15:23 | 显示全部楼层
给的诊断条件不充分不能判断是否医院感染病例
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发表于 2017-8-20 21:39 | 显示全部楼层
不好诊断,需要结合病人的情况!
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发表于 2017-8-20 22:31 | 显示全部楼层
1、患者平产出院15天啦,感腹痛、不发热又入院,这不一定是感染,就更不能说属于院感。2、患者入院血象就高,当日行剖宫产手术,术后切开对合好,无渗液,子宫有压痛,恶露少,不臭,也不发热,复查血象高,医生诊断:子宫内膜炎;3、患者入院血象高,当日行剖宫产手术,术中羊水III°污染,术后切口对合好,无渗液,恶露少,不臭,子宫有压痛,不发热,查血象高,诊断子宫内膜炎。虽然诊断为子宫内膜炎,但应该不属于医院感染。
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发表于 2017-8-20 22:46 | 显示全部楼层
  路过学习了                                 
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发表于 2017-8-21 07:56 | 显示全部楼层
1、只要不是切口的事,暂时不能算院感。2、不属于3、不属于
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发表于 2017-8-21 07:58 | 显示全部楼层
1、2、给的诊断条件不充分不能判断是否医院感染病例;3、应该不是院感吧
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发表于 2017-8-21 08:17 | 显示全部楼层
路过学习了......
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发表于 2017-8-21 08:27 | 显示全部楼层
仅仅凭这些资料,无法判断是否感染。
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发表于 2017-8-21 08:33 | 显示全部楼层
都不属于医院感染。
1、“患者平产出院15天啦,感腹痛、不发热”,虽然具体诊断是什么不知道,但哪怕明确是急性盆腔炎或者子宫内膜炎,出院15天已经超过《医院感染诊断标准》规定的时间,所以不属于医院感染。《医院感染诊断标准》规定的时间是出院后一周。
2和3的子宫内膜炎应该是入院时就有,所以也不属于医院感染。
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发表于 2017-8-21 08:36 | 显示全部楼层
给的诊断条件不充分,无法判断是否感染。
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发表于 2017-8-21 08:36 | 显示全部楼层

给的诊断条件不充分,无法判断是否感染。
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发表于 2017-8-21 08:42 | 显示全部楼层
建议老师在讨论是否是院内感染时,病例的信息能够给完整充分的材料。
依据老师现有的资料看,1、院内感染诊断依据不足,还需完善检查。2与3均存在共性问题,即入院时血象高的原因没说清楚,所以无法除外术后患者虽然无临床症状,但血象高的原因是术前的还是和术后出现的。
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发表于 2017-8-21 08:54 | 显示全部楼层
孕晚期血象偏高属于正常,院感证据不足!
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发表于 2017-8-21 09:18 | 显示全部楼层
路过学习了,对于院感病例诊断感觉压力大啊
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发表于 2017-8-21 09:19 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢各位老师的分享。
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发表于 2017-8-21 09:22 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!!
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发表于 2017-8-21 09:33 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师们的解答!
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发表于 2017-8-21 09:37 | 显示全部楼层
路过学习了,对于院感病例诊断的确有点含糊不清
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