剖宫前到底术前还是术后用抗生素？

兔子uu

海内知己 发表于 2017-6-16 00:54
考虑到美国与中国在剖宫产术预防用药上的不同（即美国推荐用的药物主要为青霉素，而我们常用的除了头孢 ...

老师分析的很专业，学习了！

院感小哥

学习了，感谢各位老师的讲解~

小天快乐2003

个人认为还是脐带接扎后再给予抗生素，因为本身是预防用药，减少婴儿的抗生素暴露

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路过学习了，谢谢老师的资料分享

张贵华

谢谢老师们的分享，学习了。

陈雷123

路过了，学习了，谢谢老师分享！！！！！

御剑迎风

如果对新生儿副作用不大，很多医院会预防性的使用的，我们这边医院上报记录显示很少有不用的

shine_yx

路过学习{:1_1

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同意脐带接扎后再给予抗生素，减少婴儿的抗生素暴露。

大青叶

如果产妇产前就有感染，那么剖宫产术前就使用抗生素了。现在医生对孕产妇用药很谨慎，还是按标准执行为主。

浅墨

学习了

慎独

guoli2008 发表于 2017-6-15 17:45
读了从论坛上兑换的书《消失的微生物》这本书，对于微生物对人类的利弊有了更深刻的认识，书中讲到，孩子还 ...

循证依据，而不是推断      

leh123

利弊权衡，合理选择时机......

荼蘼花开之夏

guoli2008 发表于 2017-6-15 17:45
读了从论坛上兑换的书《消失的微生物》这本书，对于微生物对人类的利弊有了更深刻的认识，书中讲到，孩子还 ...

谢谢，老师分享书中经典！至于抗生素对新生儿的影响还需要的循证去支持，在上面的RCT研究中，证明剖腹产之前用抗生素能减少切口感染！

荼蘼花开之夏

尘埃1969 发表于 2017-6-15 21:25
2015《抗菌药物临床应用指导原则》也没有指明断脐时预防使用。
我们要求对婴儿无明显副作用的头孢类术前0. ...

看来术前用头孢既能保护妈妈也能保护宝宝！

jcyyhlb

谢谢老师们讨论回复，学习了。

YUWANMING

断脐后用药虽然是增加了母体伤口感染的风险，但这种风险可以通过采取其他防护措施来预防（比如加强手卫生、器械消毒、手术室内气消毒以及缩短手术时间等），所以我主张断脐后用药。

ZHUOLUZHEN

我们要求用对婴儿无明显副作用的头孢类术前0.5-1小时使用
术前给药能够降低剖宫产术后手术部位感染率，所以还是术前用比较合适的

神仙鱼

同意断脐后预防性使用抗生素：理由一术后感染的发生率很低；最大限度减少新生儿抗菌素暴露。

xingqiu123456

个人认为，11楼、12楼的老师说的很有道理，但是在中国这种国情或体制下，还是遵照规范做比较好