耐甲氧西林的表皮葡萄球菌也是耐药菌吗

niujialan

支持巴版的观点，矫枉必须过正。 :handshake

巴斯德之徒

昨天，临床一肺Ca伴感染患者，痰液培养为表皮葡萄球菌（MRSE),万古霉素敏感，其余均耐药，应该严格的实施隔离呢还是不必太紧张？
请大家指教！:handshake
婉若秋水 发表于 2009-9-27 14:28

                               
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如何证实其临床意义？

按照卫生部室间质评的建议，对于痰液中的表皮葡萄球菌在无法确定其与感染的相关性时不作处理，而你们医院对这份培养结果是如何评价的呢？
完全采信可能存在问题吧？

楚楚

非ICU外科的创面标本中分离到表葡萄球菌大可不必理会，无论它是MRSE或者是MSSE均是如此。
还是把精力放在该投入的地方去吧！比如在耐药菌方面加强MRSA的管理，ESBL的管理，KPC的管理等。在病原学方面加强标本的正确 ...
巴斯德之徒 发表于 2009-7-7 09:21

                               
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我支持你的观点。国际上并不要求对MRSE采取隔离措施，何况MRSE分离率非常高，有的地方甚至高达80%以上，从何隔离起？ESBL的隔离意义也不确定，目前需要采取接触隔离的耐药菌主要还是指MRSA、VRE，或耐碳青酶烯类的铜绿、不动等

爱丽丝

按接触隔离进行即可，尤其注意手卫生

婉若秋水

谢谢巴版及楚楚的指教、点拨！:lol偶心里有数了。

泉子

20# 婉若秋水

我认为,凡是感染的疾病无论是耐药的还是敏感的病原体均须相应途径的隔离;强调致病力强的MRSA/ESBL/鲍曼/铜绿等MDROs的耐药菌种和按照传染病管理的病原体必须隔离措施和警示到位,责任到位.院感才不至于疲于重复基础教育!提高临床行动效率!

xiaoxiaofangf

重视标准预防,加强对卫生部要求的几种耐药菌的管理非常重要!

zhang123

MRSE的致病力和毒力没有MRSA强，要做好接触隔离吗？

nyytgrblq

耐甲氧西林的表皮葡萄球菌只有泌尿系感染最有意义,不知对否

qsyy

“请问各位同道，耐甲氧西林的表皮葡萄球菌也属于多重耐药菌吗？也需要按照多重耐药菌的管理办法来进行管理吗？ ”
什么问题呀？

铁皮石斛

回复 7# 巴斯德之徒


    我也觉得经常会在刚入院的儿科病人痰培养经常会有MRSE, 难道是社区获得性感染?

巴斯德之徒

回复  巴斯德之徒


    我也觉得经常会在刚入院的儿科病人痰培养经常会有MRSE, 难道是社区获得性感染?
helongcao 发表于 2010-11-2 22:01

                               
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并非感染，而是正常菌群组成之一。
现在的药物滥用已经非常普遍而严重，药物在引起致病菌耐药性增加的同时，非致病菌的抗药性也增加了——因为抗生素并非只正对致病菌起作用。
加之目前99%医院的医院感染管理流于形式，细菌在社区——医院——社区——医院的循环中既获得了耐药性也得到大面积的水平传播，即使MRSA、ESBL、PRSP等在社区已经不是新鲜事件，更不要说什么MRSE了，该菌不仅在人体正常分布，环境中分布也非常广泛，接触消毒剂和抗生素的机会不比致病菌少。

HDYG2115167

回复 1# guoli2008

我院是按照多重耐药菌对待